Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fenretinid vid behandling av patienter med refraktär eller återfallande hematologisk cancer

18 juli 2017 uppdaterad av: California Cancer Consortium

Fas I-studie av intravenös fenretinid (4-HPR) för patienter med hematologiska maligniteter

MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som fenretinid, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Att ge fenretinid på ett annat sätt kan döda fler cancerceller.

SYFTE: Denna fas I-studie studerar biverkningarna och bästa dosen av intravenös fenretinid vid behandling av patienter med refraktär eller återfallande hematologisk cancer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

MÅL:

  • Bestäm den maximalt tolererade dosen av intravenös emulgerad fenretinid hos patienter med refraktära eller återfallande hematologiska maligniteter.
  • Bestäm de toxiska effekterna av detta läkemedel hos dessa patienter.
  • Bestäm farmakokinetiken och in vivo-aktiviteten för detta läkemedel hos dessa patienter.
  • Bestäm preliminärt sjukdom eller tumörsvar hos patienter som behandlas med detta läkemedel.

DISPLAY: Detta är en pilotstudie, dosupptrappande, multicenterstudie.

Patienterna får emulgerad fenretinid IV kontinuerligt under 5 dagar. Behandlingen upprepas var 21:e dag i upp till 6 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Patienter som uppnår ett fullständigt eller partiellt svar kan fortsätta att få fenretinid efter studieordförandens gottfinnande.

Kohorter om 1 patient får accelererade eskalerande doser av fenretinid tills 2 patienter upplever måttlig toxicitet (kumulativ över alla dosnivåer) ELLER 1 patient upplever dosbegränsande toxicitet (DLT). Efter fullbordandet av den accelererade dosökningsdelen börjar standarddosupptrappningsdelen. Kohorter om 3-6 patienter får eskalerande doser av fenretinid tills den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken 2 av 6 patienter upplever DLT. Minst 6 patienter behandlas på MTD. Ytterligare 12 patienter behandlas på MTD.

Efter avslutad studiebehandling följs patienter var 3:e månad i 2 år, var 6:e ​​månad i 3 år och sedan årligen därefter.

PROJEKTERAD ackumulering: Cirka 40 patienter kommer att samlas in för denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

29

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90089-9181
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030-4009
        • M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
      • Lubbock, Texas, Förenta staterna, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 116 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:

  • Histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos av 1 av följande hematologiska maligniteter:

    • Non-Hodgkins lymfom (NHL)
    • Hodgkins lymfom
    • Multipelt myelom
    • Akut lymfatisk leukemi
    • Akut myeloid leukemi
    • Kronisk hematologisk malignitet med dålig prognos (t.ex. misslyckade 3 tidigare standardterapier), inklusive något av följande:

      • Kronisk lymfatisk leukemi
      • Kronisk myelogen leukemi
      • Indolent NHL
      • Myeloproliferativa störningar
  • Refraktär eller återfallande sjukdom, enligt definitionen av 1 av följande:

    • Resistent mot standardterapi för refraktär eller återfallande sjukdom
    • Framsteg efter standardbehandling för avancerad sjukdom
  • Det finns ingen effektiv behandling
  • Mätbar eller evaluerbar sjukdom
  • Ingen aktiv CNS-sjukdom

    • Tidigare behandlad leptomeningeal sjukdom eller hjärnmetastaser tillåts förutsatt att det inte finns några tecken på kvarvarande cancer genom positronemissionstomografi, MRT eller spinalvätskecytologi

PATIENT KARAKTERISTIKA:

Ålder

  • 18 och över

Prestationsstatus

  • ECOG 0-2

Förväntad livslängd

  • Minst 3 månader

Hematopoetisk

  • Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm^3 (såvida det inte beror på benmärgsinblandning av sjukdom)
  • Trombocytantal ≥ 75 000/mm^3 (såvida det inte beror på benmärgsinblandning av sjukdom)
  • Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL (transfusion tillåten)
  • Inga koagulationsrubbningar

Lever

  • ASAT och ALAT < 2,5 gånger övre normalgräns (ULN) (≤ 5 gånger ULN för patienter med levermetastaser)
  • Bilirubin ≤ 1,5 gånger ULN

Njur

  • Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN

Kardiovaskulär

  • Ingen större hjärt-kärlsjukdom

Lung

  • Ingen större luftvägssjukdom

Övrig

  • Inte gravid eller ammande
  • Negativt graviditetstest
  • Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel med dubbelmetod innan studiestart, under studien och i minst 6 månader efter studiedeltagandet
  • Ingen okontrollerad systemisk infektion
  • Ingen okontrollerad hypertriglyceridemi (dvs triglyceridnivå > 500 mg/dL)
  • Ingen känd HIV-positivitet
  • Ingen känd allergi mot äggprodukter
  • Inga kända familjär hyperlipidemisjukdomar
  • Ingen tidigare oupptäckt hypertriglyceridemi
  • Ingen dåligt kontrollerad diabetes

FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:

Biologisk terapi

  • Ej angivet

Kemoterapi

  • Mer än 2 veckor sedan tidigare kemoterapi förutom hydroxiurea

    • Ingen samtidig hydroxiurea under studieläkemedelsadministrering
  • Ingen annan samtidig anticancerkemoterapi

Endokrin terapi

  • Inga samtidiga hormon-ablativa medel
  • Inga samtidiga steroider
  • Ingen samtidig tamoxifen eller någon av dess analoger

Strålbehandling

  • Ingen tidigare kranial strålbehandling
  • Mer än 2 veckor sedan tidigare strålbehandling

Kirurgi

  • Mer än 20 dagar sedan föregående operation förutom biopsi

Övrig

  • Återställd från all tidigare terapi
  • Mer än 2 veckor sedan tidigare undersökningsmedel
  • Inga andra samtidiga undersökningsagenter
  • Ingen annan samtidig antineoplastisk behandling
  • Inga andra samtidiga antioxidanter
  • Inga samtidiga växtbaserade eller andra alternativa behandlingar
  • Inga samtidiga vitamintillskott (t.ex. vitamin A, askorbinsyra eller vitamin E)

    • Standarddos multivitamin tillåtet
  • Inga andra samtidiga mediciner som kan fungera som modulatorer av intracellulära ceramidnivåer eller ceramidcytotoxicitet, sfingolipidtransport eller p-glykoprotein eller multiläkemedelsresistensprotein 1 (MRP1) läkemedel/lipidtransportörer, inklusive något av följande:

    • Cyklosporin eller någon av dess analoger
    • Verapamil
    • Ketokonazol
    • Klorpromazin
    • Mifepriston
    • Indometacin
    • Sulfinpyrazon
  • Inga samtidiga mediciner som kan orsaka pseudotumor cerebri, inklusive något av följande:

    • Tetracyklin
    • Nalidixinsyra
    • Nitrofurantoin
    • fenytoin
    • Sulfonamider
    • Litium
    • Amiodaron
  • Ingen samtidig medicinering för att kontrollera hypertriglyceridemi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
För att bestämma den maximala tolererade dosen av fenretinid
Tidsram: deltagare kommer att följas under cykel 1, som förväntas vara 3 veckor.
deltagare kommer att följas under cykel 1, som förväntas vara 3 veckor.
För att beskriva fenretinids toxicitet
Tidsram: deltagarna kommer att följas under behandlingens varaktighet, vilket förväntas vara 18 veckor eller mindre
deltagarna kommer att följas under behandlingens varaktighet, vilket förväntas vara 18 veckor eller mindre

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 mars 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 mars 2005

Första postat (Uppskatta)

4 mars 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 juli 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 juli 2017

Senast verifierad

1 juli 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CDR0000413887
  • P30CA033572 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • CCC-PHI-42
  • NCI-6528
  • LAC-USC-0C-04-3
  • NCI-06-C-0227
  • NCI-P6820

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .