Incidens och faktorer associerade med utveckling och svårighetsgrad av oral mukosit

Syfte: Vår studie avser att prospektivt utvärdera förekomsten och svårighetsgraden av oral mukosit hos patienter som genomgår högdos kemoterapi och hematopoetisk stamcellstransplantation, samt att utvärdera den potentiella påverkan av näringsmässiga, fysiska och transplantationsrelaterade faktorer associerade med utvecklingen av denna komplikation och dess grad av involvering.

Forskningsplan: Detta är en prospektiv kohortstudie med en observationsbas som involverar alla patienter som genomgår högdos kemoterapi och perifer blodstamcellstransplantation vid Audie L. Murphy VA Hospital Bone Marrow Transplant Unit och vid University Hospital Bone Marrow Transplantation. Enhet. Vi räknar med att rekrytera 400 patienter under en 5-årsperiod.

Metoder: För att besvara studiefrågorna kommer ämnen att bedömas flera gånger under studietiden. Studien involverar en multidisciplinär grupp som ska utvärdera och följa ämnena. En baslinje kommer att fastställas av en läkare och en nutritionist innan försökspersonerna påbörjar högdosbehandlingen med kemoterapi. Försökspersonerna kommer att följas med orala utvärderingar 3 gånger per vecka, med början på dagen för transplantationen och slutar när mukosit försvinner, eller patienten skrivs ut hem, eller 30 dagar efter transplantationen, beroende på vilket som inträffar först. Dag 15 efter transplantationen kommer patienterna att utvärderas för andra gången av nutritionisten. Ytterligare information såsom blodvärden, användning av mediciner och behandlingskomplikationer kommer att erhållas genom daglig kartgranskning.

Klinisk relevans: Mukosit är utan tvekan en av de vanligaste och försvagande komplikationerna till följd av intensiva cytotoxiska behandlingar som föregår hematopoetisk stamcellstransplantation. Mukosit är inte bara ett problem för patienten som behöver hantera smärtan och den snabbt sjunkande livskvaliteten, utan det är också ett problem för sjukvården. Slemhinneinflammation leder ofta till ökad vårdtid på sjukhus, vilket resulterar i en betydande ökning av kostnaden för sjukvård. Flera profylaktiska och terapeutiska försök har gjorts för att kontrollera symtomen och svårighetsgraden av mukosit. Det finns inget förebyggande eller botemedel mot sjukdomen. Trots det förnyade intresset för denna komplikation kvarstår viktiga kunskapsluckor inom detta område av den stödjande vården av cancerpatienter. Dessa kunskapsluckor är större inom området mukosit hos patienter som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation.