Biomarkör och trombogenicitetsbedömning vid kardiopulmonell bypasskirurgi med användning av akut normovolemisk hemodilution (TARGET-ANH)

Akut Normovolemisk hemodilution (ANH) innebär avlägsnande av patientens eget blod omedelbart vid induktion av anestesi och ersättning av detta blod intraoperativt med en motsvarande volym av kristalloid eller kolloidlösning för att förhindra förlust av röda blodkroppar, mekanismen för Verkan är utspädning av blodet, minskning av hematokrit och minskning av blodets antikoagulerande komponenter i samband med blödning under kardiopulmonell bypassoperation. Det uppsamlade blodet är isolerat från de negativa effekterna av kardiopulmonell bypass-maskin. Det uppsamlade blodet förvaras sedan i blodpåsar som behandlats med antikoagulantia i den kardiovaskulära operationssalen och återinfunderas till patienten i omvänd ordningsföljd vid operationens början, vilket lämnar det mest cellrika blodet som återinfunderas i patienten sist. Denna studie kommer att utvärdera effekten hos patienter med och utan ANH-användning på; hemostatiska markörer, dränering av bröstslangen 24 timmar efter CABG och behov av allergiframkallande blodtransfusion. Positiva effekter på de hemostatiska markörerna för antikoagulering och blodplättar, minskad dränering av bröstslangen 24 timmar efter CABG och minskat antal transfunderade röda blodkroppar kommer att indikera en positiv korrelation med ANH-användning under isolerad CABG-operation.

Fördelarna med ANH-användning i blodkonservering kommer att gynna patienter genom att minska deras exponering för allogen blodtransfusion med dess otaliga biverkningar.