Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Serum S100B proteinanalys vid lindrig huvudskada (TCLAS-100B)

16 november 2017 uppdaterad av: University Hospital, Caen

Utvärdering av Serum S100B-proteinanalysen vid hantering av lindriga huvudskador under antikoagulering

Huvudskador är ett stort folkhälsoproblem, med en uppskattad årlig incidens i Europa på 262 per 100 000 invånare. Lätt huvudskada (SCI), definierad av ett Glasgow-poäng mellan 13 och 15, utgör majoriteten (71 % till 98 %) av fall av huvudskada. Trots en generellt god prognos har patienter med TCL en låg men reell risk för hjärnskador, vars prevalens uppskattas till 5 %. Cerebral datortomografi (CT) på grund av dess höga känslighet för detektering av posttraumatiska intrakraniella lesioner (LIC), anses för närvarande vara guldstandarden för diagnos av dessa lesioner hos patienter som anses vara i riskzonen efter klinisk utvärdering. Antalet cTCTs som utförs är högt utan lesioner i mer än 90 % av fallen. S100B-proteinet, en markör för hjärnvävnadsskada, rapporteras tillförlitligt utesluta förekomsten av hjärnskador hos vuxna såväl som antiaggreganter. Dessa många studier visar att dess serumanalys i kombination med de kliniska beslutsalgoritmerna tillåter, tack vare en känslighet nära 100 % för hjärnskador, att minska antalet CTMc som för närvarande ordineras med cirka 30 % och därför minska onödig exponering för strålning . Även om det inte finns någon studie i ämnet, kan en vinst på vårdtiden i nödsituationer förväntas såväl som en minskning av vårdkostnaden med ett doseringspris som är tre gånger lägre än TDMc. Expertutlåtande för användningen av denna analys vid hantering av TCL med måttlig risk vid tröskel ≤ 0,10 μg/L i 3 timmar efter TC för att säkerställa en känslighet på 100 %, publicerades 2014 i Annales Françaises de Médecine d'Urgence.

Användningen av antikoagulantia har fortsatt att öka de senaste åren. År 2013 uppskattas det att 3,12 miljoner patienter fick minst en antikoagulant i Frankrike. För närvarande indikerar de internationella och franska rekommendationerna uppnåendet av cTCT i antikoagulerad TCL eftersom det är en oberoende riskfaktor för cerebral skada och därför anses vara en högrisk TCL. LIC. Hypotesen för denna studie är att S100B-proteinanalysen också kan utesluta närvaron av hjärnskada efter TCL under antikoagulering hos vuxna

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

400

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Caen, Frankrike, 14000
        • Caen University hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

  • Kraniellt trauma har framkallat ett Glasgow
  • Närvaro av en hög riskfaktor för att utföra en hjärnskanning (formell indikation på cTCT): Fokuserat neurologiskt underskott, Glasgow-poäng
  • Kranial trauma tid okänd
  • Luddrig anamnes
  • Traumatiserad allvarlig / polytraumatiserad (offer för ett våldsamt trauma, enligt Vittels kinetiska kriterier, oavsett de uppenbara lesionerna och/eller 2 lesioner eller fler av vilka minst en hotar den vitala prognosen)
  • Vägra att delta
  • Vägra att utföra en TDMc
  • Medfödd eller förvärvad koagulopati
  • Beslut att inte genomföra en TDMc
  • Aktivt melanom

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Stor patient
  • Akutmottagningspatient med lätt huvudtrauma (13 ≤ Glasgow-poäng ≤ 15)
  • Ansluten till socialförsäkringssystemet
  • Patienten har informerats om studien och accepterar inte att delta
  • Patient på antikoagulantbehandling (enteral eller parenteral väg)

Exklusions kriterier:

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
S100B proteinserumkoncentration
Tidsram: baslinje (max 3 timmar efter huvudtrauma)
Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera om en negativ serumanalys av S100B-protein (≤ 0,10 μg/L) inom 3 timmar efter huvudtrauma
baslinje (max 3 timmar efter huvudtrauma)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 mars 2018

Primärt slutförande (Förväntat)

1 mars 2020

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2017

Första postat (Faktisk)

17 november 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 17-091

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .