Tidig upptäckt av kardiomyopati av Speckle Echo, högkänsliga troponin- och hjärt-ryanodinreceptorer
Extra fördel med Speckle Tracking Echo till molekylärt uttryck av högkänslig troponin I och hjärt-ryanodinreceptor vid tidig upptäckt av kardiomyopati hos patienter som får antracyklinkemoterapi
Tidig upptäckt av kardiomyopati hos patienter som får antracyklinkemoterapi och avgör om fläckspårningseko och Troponingenen kommer att ge fördelar för tidig upptäckt av kardiomyopati.
Förbättra den ekonomiska effekten av onkologiska patienter från vilka högkänsliga troponin-negativa och normala fläckspårningspatienter säkert kan uteslutas från långvariga hjärtövervakningsprogram.
Att korrelera mellan det molekylära genuttrycket av troponingener och ryanodinreceptorn vid kardiomyopati
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Antracyklinkemoterapi har räddat livet på många canceroffer under de 50 åren efter upptäckten. Dessa patienter löper en högre risk för kardiovaskulär död än risken för återfall av tumörer, särskilt hos överlevande barncancer där hjärtdödligheten är sju gånger högre .
Hjärttoxicitet är fortfarande en viktig bieffekt av anticancerterapier, vilket leder till ökad dödlighet på grund av främst hjärtsvikt, men även arytmier, högt blodtryck, tromboembolism.
Tiden från tidig utveckling av hjärtdysfunktion till modifiering eller slutet av kemoterapi och början av hjärtsviktsterapi är en viktig bestämningsfaktor för omfattningen av återhämtningen.
Kardiotoxiciteten hos antracykliner kan vara akut, tidig eller sen. En färsk studie som involverade 2625 patienter (medeluppföljning 5 år); visade en 9% total incidens av kardiotoxicitet efter antracyklinbehandling, 98% av fallen inträffade inom det första året och var asymtomatiska.
Kardiotoxicitet har definierats med hjälp av olika klassificeringar. Nya riktlinjer tyder på att cancerterapirelaterad hjärtdysfunktion (CTRCD) definieras som en minskning av LVEF (genom ekokardiografi) på >10 procentenheter till ett värde under den nedre normalgränsen.
Ekokardiografi bör upprepas före varje nästa administrering av antracyklin, efter 3, 6 och 12 månader från slutet av behandlingen med antracyklin, men...Alla patienter som behandlas med kemoterapi kräver inte så ofta upprepad LVEF-övervakning som föreslås av riktlinjerna på grund av negativ inverkan på patienthantering och kostnadseffektivitetskvot för det nationella hälsosystemet.
Speckle-tracking ekokardiografi är en icke-invasiv ultraljudsteknik som möjliggör en tidig objektiv och kvantitativ utvärdering av global och regional myokardfunktion.
Ny förhöjning av serumtroponin upptäckt med högkänsliga Troponin-analyser hos patienter som får antracykliner förutsäger också efterföljande LV-dysfunktion.
Ryanodinreceptorer (RyRs) är en klass av intracellulära kalciumkanaler i olika former av exciterbara vävnader som muskler och neuroner.
Vid hjärtsvikt blir RyR2-kanalerna onormalt aktiva eller "läckande" och kan inte förbli stängda under diastole. Detta leder till en ökning av spontan Ca+2-gnistfrekvens och oreglerad Ca+2-hantering i kardiomyocyten, vilket resulterar i minskad systolisk kontraktion och oregelbunden kontraktil aktivitet.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Mostafa M Morsy, MD
- Telefonnummer: +201096955959
- E-post: Mostafa_corono@yahoo.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Hatem A helmy, MD
- Telefonnummer: +201005212162
- E-post: hatem19652007@yahoo.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- alla nydiagnostiserade cancerpatienter som kommer att få antracyklinbaserad kemoterapi
Exklusions kriterier:
- Otillräcklig ultraljudsbildkvalitet, definierad som att mer än tre LV-segment visualiseras suboptimalt med konventionell ekokardiografi.
- Valvulär hjärtsjukdom
- Hypertensiv hjärtsjukdom
- Kardiomyopati
- Kronisk njursvikt
- Kronisk obstruktiv luftvägssjukdom (KOL)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
tidig upptäckt av kardiomyopati
Tidsram: ungefär ett år
|
använda speckle tracking echo till tidig diagnos av kardiomyopati
|
ungefär ett år
|
|
identifiera patienter som löper risk att utveckla kardiomyopati
Tidsram: ungefär ett år
|
Använder det högkänsliga troponinet med kvantitativa mätningar som biomarkör.
|
ungefär ett år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
molekylärt genuttryck av troponingener och ryanodinreceptor vid kardiomyopati
Tidsram: samma tidsram ... ungefär ett år
|
kvantitativ korrelation mellan troponingenerna och ryanodinreceptorn vid tidig kardiomyopati
|
samma tidsram ... ungefär ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studiestol: yehia T kishk, MD, Cardiology Department
- Huvudutredare: Mohamed K Koriem, MD, Cardiology Department
- Huvudutredare: Naglaa K Idriss, MD, Biochemistry department
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Henning RJ, Harbison RD. Cardio-oncology: cardiovascular complications of cancer therapy. Future Cardiol. 2017 Jul;13(4):379-396. doi: 10.2217/fca-2016-0081. Epub 2017 Jun 29.
- Curigliano G, Cardinale D, Dent S, Criscitiello C, Aseyev O, Lenihan D, Cipolla CM. Cardiotoxicity of anticancer treatments: Epidemiology, detection, and management. CA Cancer J Clin. 2016 Jul;66(4):309-25. doi: 10.3322/caac.21341. Epub 2016 Feb 26.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- speckle echo in cardiomyopathy
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .