Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Icke-komplexa gallstenar DSC vs ERC

8 januari 2025 uppdaterad av: Boston Scientific Corporation

Prospektiv, multicenter, randomiserad kontrollerad studie som jämför endoskopisk eliminering av icke-komplexa gallstenar med fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC) med standardvård endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC)

Att prospektivt jämföra icke-komplex gallstensrensning med fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC) med SpyGlass™-systemet med icke-komplex gallstensrensning med standard endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att prospektivt jämföra icke-komplex gallstensrensning med fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC) med användning av SpyGlass™-systemet med icke-komplex gallstensrensning med standard endoskopisk retrograd kolangioskopi (ERC).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

250

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • California
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
        • University of Colorado Hospital, Denver
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
        • Ochsner Clinic Foundation
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Ertan Digestive Disease Center - University of Texas Health Science Center
    • Somajiguda
      • Hyderabad, Somajiguda, Indien, 500082
        • Asian Institute of Gastroenterology
    • West Bengal
      • Kolkata, West Bengal, Indien, 700054
        • Apollo Gleneagles Hospitals Kolkata
      • Rome, Italien, 00168
        • Fundazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
    • Bangkok
      • Pathum Wan, Bangkok, Thailand, 10330
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller äldre
  2. Buksmärta som överensstämmer med koledokolitiasis (ingrepp möjlig inom 72 timmar efter debut av symtom och bildbehandling som tyder på koledokolitiasis, beroende av ihållande buksmärta)
  3. Onormala LFT
  4. Icke-komplex gallstenssjukdom, definierad som 5 eller färre stenar i den vanliga gallan eller den vanliga levergången med den största stenen som inte är större än 10 mm i storlek. Om stenar inte syns på bildbehandling (USA, CT) bör gallgångens diameter vara ≤12 mm*

    * Med tanke på den dåliga känsligheten (cirka 20%) för gallstenar av CT och US, används diametern på den dilaterade CBD som ett surrogat för största stendiameter

  5. Tillgänglighet av icke-invasiv avbildning för att bestämma diametern på gallgången och antalet och storleken på gallgångsstenar om de är synliga på avbildning

    1. Om sannolikheten för stenar är hög per utredares bedömning baserat på ASGE-kriterier, kan alla standardmetoder för bildbehandling (t.ex. abdominal US) är acceptabelt.
    2. Om sannolikheten för stenar är antingen medel- eller låg per utredares bedömning baserat på ASGE-kriterier, krävs MRCP- eller EUS-avbildning för att bekräfta förekomsten av stenar.
  6. Villig och kapabel att följa studieprocedurerna och ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien

Exklusions kriterier:

  1. Potentiellt sårbara patienter, inklusive men inte begränsat till gravida kvinnor och försökspersoner där ett endoskopiskt ingrepp är kontraindicerat
  2. Stenarnas placering i intrahepatiska kanaler, cystiska kanaler eller proximalt till strikturer
  3. Gallgångsförträngning noterades distalt från sten på MRCP, vilket skulle göra extraktion utan litotripsi omöjlig
  4. Pågående kolangit vid tidpunkten för randomisering, manifesterad av feber med takykardi och hypotoni eller tecken på pus vid ampullan
  5. Patienter med tidigare gallsphincterotomi
  6. Patienter med primär skleroserande kolangit (PSC)
  7. Akut pankreatit, definierad som buksmärta och serumkoncentration av pankreasenzymer [lipas (krävs), amylas (valfritt)] tre eller fler gånger den övre normalgränsen
  8. Kirurgiskt förändrad gastro-duodenal luminal anatomi förutom tidigare Billroth I-rekonstruktion, eftersom dessa skulle förväntas leda till mer komplicerade procedurer
  9. Koagulopati eller pågående behov av antikoagulation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: DSC arm
Efter screeningundersökning och bekräftad närvaro av icke-komplex gallgångssten genom imagine, kommer patienter att slumpmässigt tilldelas genom stratifierad randomisering till fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC).
Stenborttagning utan genomlysning med SpyGlass-enheten.
Andra namn:
  • Direkt solitär kolangioskopi
Övrig: ERC arm
Efter screeningundersökning och bekräftad närvaro av icke-komplex gallgångssten för bild, kommer patienterna att slumpmässigt tilldelas genom stratifierad randomisering till behandling med endoskopisk retrograd kolangioskopi (ERC).
Standardvård stenborttagning med fluoroskopi.
Andra namn:
  • Endoskopisk retrograd kolangiografi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med fullständig stenröjning
Tidsram: 30 dagar
Jämför prospektivt DSC vs. ERC
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal allvarliga biverkningar
Tidsram: 30 dagar
För att utvärdera alla SAE inklusive dödsfall, svårighetsgrad, debut, tid till upplösning.
30 dagar
Strålningsexponering
Tidsram: 3 timmar
Total fluoroskopitid
3 timmar
Förfarandets varaktighet
Tidsram: 3 timmar
Definieras som tiden från duodenoskop till slutförande av stenröjning.
3 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Subhash Banerjee, MD, Stanford University
  • Huvudutredare: Nirav Thosani, MD, Univeristy of Texas Health Sciences
  • Huvudutredare: Raj J Shah, MD, University of Colorado, Denver
  • Huvudutredare: Mohan Ramchandani, MD, Asian Institure of Gastroenterology
  • Huvudutredare: Guido Costamagna, MD, Fundazione Policlinico Universitario
  • Huvudutredare: Rungsun Rerknimitr, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital
  • Huvudutredare: Janak N Shah, MD, Ochsner Health System
  • Huvudutredare: Mahesh Goenka, MD, Apollo Gleneagles Hospitals, Kolkata

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 september 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

18 september 2023

Avslutad studie (Faktisk)

8 oktober 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 januari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 februari 2018

Första postat (Faktisk)

5 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2025

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • E7131

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .