Icke-komplexa gallstenar DSC vs ERC
Prospektiv, multicenter, randomiserad kontrollerad studie som jämför endoskopisk eliminering av icke-komplexa gallstenar med fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC) med standardvård endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Stefanie Martinek
- Telefonnummer: 508-683-6579
- E-post: stefanie.martinek@bsci.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Pooja Goswamy
- E-post: Pooja.Goswamy@bsci.com
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- University of Colorado Hospital, Denver
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Ertan Digestive Disease Center - University of Texas Health Science Center
-
-
-
-
Somajiguda
-
Hyderabad, Somajiguda, Indien, 500082
- Asian Institute of Gastroenterology
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indien, 700054
- Apollo Gleneagles Hospitals Kolkata
-
-
-
-
-
Rome, Italien, 00168
- Fundazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
-
-
-
Bangkok
-
Pathum Wan, Bangkok, Thailand, 10330
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- Buksmärta som överensstämmer med koledokolitiasis (ingrepp möjlig inom 72 timmar efter debut av symtom och bildbehandling som tyder på koledokolitiasis, beroende av ihållande buksmärta)
- Onormala LFT
Icke-komplex gallstenssjukdom, definierad som 5 eller färre stenar i den vanliga gallan eller den vanliga levergången med den största stenen som inte är större än 10 mm i storlek. Om stenar inte syns på bildbehandling (USA, CT) bör gallgångens diameter vara ≤12 mm*
* Med tanke på den dåliga känsligheten (cirka 20%) för gallstenar av CT och US, används diametern på den dilaterade CBD som ett surrogat för största stendiameter
Tillgänglighet av icke-invasiv avbildning för att bestämma diametern på gallgången och antalet och storleken på gallgångsstenar om de är synliga på avbildning
- Om sannolikheten för stenar är hög per utredares bedömning baserat på ASGE-kriterier, kan alla standardmetoder för bildbehandling (t.ex. abdominal US) är acceptabelt.
- Om sannolikheten för stenar är antingen medel- eller låg per utredares bedömning baserat på ASGE-kriterier, krävs MRCP- eller EUS-avbildning för att bekräfta förekomsten av stenar.
- Villig och kapabel att följa studieprocedurerna och ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Potentiellt sårbara patienter, inklusive men inte begränsat till gravida kvinnor och försökspersoner där ett endoskopiskt ingrepp är kontraindicerat
- Stenarnas placering i intrahepatiska kanaler, cystiska kanaler eller proximalt till strikturer
- Gallgångsförträngning noterades distalt från sten på MRCP, vilket skulle göra extraktion utan litotripsi omöjlig
- Pågående kolangit vid tidpunkten för randomisering, manifesterad av feber med takykardi och hypotoni eller tecken på pus vid ampullan
- Patienter med tidigare gallsphincterotomi
- Patienter med primär skleroserande kolangit (PSC)
- Akut pankreatit, definierad som buksmärta och serumkoncentration av pankreasenzymer [lipas (krävs), amylas (valfritt)] tre eller fler gånger den övre normalgränsen
- Kirurgiskt förändrad gastro-duodenal luminal anatomi förutom tidigare Billroth I-rekonstruktion, eftersom dessa skulle förväntas leda till mer komplicerade procedurer
- Koagulopati eller pågående behov av antikoagulation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: DSC arm
Efter screeningundersökning och bekräftad närvaro av icke-komplex gallgångssten genom imagine, kommer patienter att slumpmässigt tilldelas genom stratifierad randomisering till fluoroskopi/strålningsfri direkt solitär kolangioskopi (DSC).
|
Stenborttagning utan genomlysning med SpyGlass-enheten.
Andra namn:
|
|
Övrig: ERC arm
Efter screeningundersökning och bekräftad närvaro av icke-komplex gallgångssten för bild, kommer patienterna att slumpmässigt tilldelas genom stratifierad randomisering till behandling med endoskopisk retrograd kolangioskopi (ERC).
|
Standardvård stenborttagning med fluoroskopi.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med fullständig stenröjning
Tidsram: 30 dagar
|
Jämför prospektivt DSC vs. ERC
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal allvarliga biverkningar
Tidsram: 30 dagar
|
För att utvärdera alla SAE inklusive dödsfall, svårighetsgrad, debut, tid till upplösning.
|
30 dagar
|
|
Strålningsexponering
Tidsram: 3 timmar
|
Total fluoroskopitid
|
3 timmar
|
|
Förfarandets varaktighet
Tidsram: 3 timmar
|
Definieras som tiden från duodenoskop till slutförande av stenröjning.
|
3 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Subhash Banerjee, MD, Stanford University
- Huvudutredare: Nirav Thosani, MD, Univeristy of Texas Health Sciences
- Huvudutredare: Raj J Shah, MD, University of Colorado, Denver
- Huvudutredare: Mohan Ramchandani, MD, Asian Institure of Gastroenterology
- Huvudutredare: Guido Costamagna, MD, Fundazione Policlinico Universitario
- Huvudutredare: Rungsun Rerknimitr, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital
- Huvudutredare: Janak N Shah, MD, Ochsner Health System
- Huvudutredare: Mahesh Goenka, MD, Apollo Gleneagles Hospitals, Kolkata
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- E7131
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .