Niet-complexe galstenen DSC versus ERC
Prospectieve, multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin de endoscopische verwijdering van niet-complexe galstenen met behulp van fluoroscopie/stralingsvrije directe solitaire cholangioscopy (DSC) wordt vergeleken met endoscopische retrograde cholangiografie (ERC) volgens de standaardbehandeling
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Stefanie Martinek
- Telefoonnummer: 508-683-6579
- E-mail: stefanie.martinek@bsci.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Pooja Goswamy
- E-mail: Pooja.Goswamy@bsci.com
Studie Locaties
-
-
Somajiguda
-
Hyderabad, Somajiguda, Indië, 500082
- Asian Institute of Gastroenterology
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indië, 700054
- Apollo Gleneagles Hospitals Kolkata
-
-
-
-
-
Rome, Italië, 00168
- Fundazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
-
-
-
Bangkok
-
Pathum Wan, Bangkok, Thailand, 10330
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hospital, Denver
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Ertan Digestive Disease Center - University of Texas Health Science Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Buikpijn consistent met choledocholithiasis (procedure mogelijk binnen 72 uur na aanvang van de symptomen en beeldvorming die choledocholithiasis suggereert, afhankelijk van aanhoudende buikpijn)
- Abnormale LFT's
Niet-complexe galsteenaandoening, gedefinieerd als 5 of minder stenen in de gal of de lever, waarbij de grootste steen niet groter is dan 10 mm. Als stenen niet zichtbaar zijn op beeldvorming (VS, CT), moet de diameter van de galwegen ≤ 12 mm zijn*
* Gezien de slechte gevoeligheid (ongeveer 20%) voor galstenen van CT en US, wordt de diameter van de verwijde CBD gebruikt als surrogaat voor de grootste steendiameter
Beschikbaarheid van niet-invasieve beeldvorming om de diameter van het galkanaal en het aantal en de grootte van galwegstenen te bepalen, indien zichtbaar op beeldvorming
- Als de kans op stenen hoog is volgens de beoordeling van de onderzoeker op basis van ASGE-criteria, kan elke gangbare beeldvormende modaliteit (bijv. abdominale US) is acceptabel.
- Als de kans op stenen gemiddeld of laag is volgens de beoordeling van de onderzoeker op basis van ASGE-criteria, is MRCP- of EUS-beeldvorming vereist om de aanwezigheid van stenen te bevestigen.
- Bereid en in staat om de onderzoeksprocedures na te leven en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Potentieel kwetsbare proefpersonen, inclusief maar niet beperkt tot zwangere vrouwen en proefpersonen bij wie een endoscopische procedure gecontra-indiceerd is
- Locatie van de stenen in intrahepatische kanalen, cystische ductus of proximaal van vernauwingen
- Vernauwing van de galwegen waargenomen distaal van de steen op MRCP, waardoor extractie zonder lithotripsie onmogelijk zou zijn
- Aanhoudende cholangitis op het moment van randomisatie, gemanifesteerd door koorts met tachycardie en hypotensie of tekenen van pus bij de ampulla
- Patiënten met eerdere biliaire sfincterotomie
- Patiënten met primaire scleroserende cholangitis (PSC)
- Acute pancreatitis, gedefinieerd als buikpijn en serumconcentratie van pancreasenzymen [lipase (vereist), amylase (optioneel)] drie of meer keer de bovengrens van normaal
- Chirurgisch gewijzigde gastro-duodenale luminale anatomie anders dan eerdere Billroth I-reconstructie, aangezien deze naar verwachting zullen leiden tot meer gecompliceerde procedures
- Coagulopathie of aanhoudende behoefte aan antistolling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: DSC-arm
Na screeningonderzoek en bevestigde aanwezigheid van niet-complexe galwegsteen door middel van stel je voor, zullen patiënten willekeurig worden toegewezen door gestratificeerde randomisatie aan fluoroscopie / stralingsvrije directe solitaire cholangioscopy (DSC).
|
Steenverwijdering zonder fluoroscopie met behulp van het SpyGlass-apparaat.
Andere namen:
|
|
Ander: ERC-arm
Na screeningonderzoek en op beeld bevestigde aanwezigheid van niet-complexe galwegsteen, zullen patiënten willekeurig worden toegewezen door gestratificeerde randomisatie voor behandeling met Endoscopische Retrograde Cholangioscopie (ERC).
|
Standaardbehandeling steenverwijdering met fluoroscopie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met volledige steenruiming
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijk DSC prospectief met ERC
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Om alle SAE's te evalueren, inclusief overlijden, ernst, begin en tijd tot oplossing.
|
30 dagen
|
|
Blootstelling aan straling
Tijdsspanne: 3 uur
|
Totale fluoroscopietijd
|
3 uur
|
|
Duur van de procedure
Tijdsspanne: 3 uur
|
Gedefinieerd als de tijd vanaf de duodenoscoop tot aan de voltooiing van het opruimen van stenen.
|
3 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Subhash Banerjee, MD, Stanford University
- Hoofdonderzoeker: Nirav Thosani, MD, Univeristy of Texas Health Sciences
- Hoofdonderzoeker: Raj J Shah, MD, University of Colorado, Denver
- Hoofdonderzoeker: Mohan Ramchandani, MD, Asian Institure of Gastroenterology
- Hoofdonderzoeker: Guido Costamagna, MD, Fundazione Policlinico Universitario
- Hoofdonderzoeker: Rungsun Rerknimitr, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital
- Hoofdonderzoeker: Janak N Shah, MD, Ochsner Health System
- Hoofdonderzoeker: Mahesh Goenka, MD, Apollo Gleneagles Hospitals, Kolkata
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- E7131
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .