Ikke-komplekse galdesten DSC vs ERC
Prospektiv, multicenter, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner endoskopisk clearance af ikke-komplekse galdesten ved brug af fluoroskopi/strålefri direkte solitær kolangioskopi (DSC) med standardbehandling endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Stefanie Martinek
- Telefonnummer: 508-683-6579
- E-mail: stefanie.martinek@bsci.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pooja Goswamy
- E-mail: Pooja.Goswamy@bsci.com
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Hospital, Denver
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Ertan Digestive Disease Center - University of Texas Health Science Center
-
-
-
-
Somajiguda
-
Hyderabad, Somajiguda, Indien, 500082
- Asian Institute Of Gastroenterology
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indien, 700054
- Apollo Gleneagles Hospitals Kolkata
-
-
-
-
-
Rome, Italien, 00168
- Fundazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
-
-
-
Bangkok
-
Pathum Wan, Bangkok, Thailand, 10330
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Mavesmerter i overensstemmelse med koledocholithiasis (procedure mulig inden for 72 timer efter symptomernes begyndelse og billeddiagnostik, der tyder på koledokolithiasis, betinget af vedvarende mavesmerter)
- Unormale LFT'er
Ikke-kompleks galdestenssygdom, defineret som 5 eller færre sten i den almindelige galde eller almindelige levergang med største sten, der ikke er større end 10 mm. Hvis sten ikke ses på billeddannelse (US, CT), skal galdevejens diameter være ≤12 mm*
* I betragtning af den ringe følsomhed (ca. 20%) for galdesten af CT og US, bruges diameteren af den dilaterede CBD som et surrogat for den største stendiameter
Tilgængeligheden af ikke-invasiv billeddannelse til bestemmelse af galdegangens diameter og antallet og størrelsen af galdevejssten, hvis de er synlige på billeddannelsen
- Hvis sandsynligheden for sten er høj pr. efterforskers vurdering baseret på ASGE-kriterier, kan enhver standard for billeddannelsesmodalitet (f. abdominal US) er acceptabelt.
- Hvis sandsynligheden for sten enten er middel eller lav pr. investigator-vurdering baseret på ASGE-kriterier, er MRCP- eller EUS-billeddannelse påkrævet for at bekræfte tilstedeværelsen af sten.
- Villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne og give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Potentielt sårbare personer, herunder, men ikke begrænset til, gravide kvinder og personer, hvor en endoskopisk procedure er kontraindiceret
- Placering af stenene i intrahepatiske kanaler, cystiske kanaler eller proksimale forsnævringer
- Galdegangsforsnævring noteret distalt for sten på MRCP, hvilket ville gøre ekstraktion uden litotripsi umulig
- Igangværende kolangitis på tidspunktet for randomisering, manifesteret ved feber med takykardi og hypotension eller tegn på pus ved ampulla
- Patienter med tidligere galdesphincterotomi
- Patienter med primær skleroserende kolangitis (PSC)
- Akut pancreatitis, defineret som mavesmerter og serumkoncentration af bugspytkirtelenzymer [lipase (påkrævet), amylase (valgfrit)] tre eller flere gange den øvre normalgrænse
- Kirurgisk ændret gastro-duodenal luminal anatomi bortset fra tidligere Billroth I-rekonstruktion, da disse forventes at føre til mere komplicerede procedurer
- Koagulopati eller vedvarende behov for anti-koagulation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: DSC arm
Efter screeningsundersøgelse og bekræftet tilstedeværelse af ikke-kompleks galdevejssten ved imagine, vil patienter blive randomiseret ved stratificeret randomisering til fluoroskopi/strålingsfri direkte solitær kolangioskopi (DSC).
|
Fjernelse af sten uden fluoroskopi ved hjælp af SpyGlass-enheden.
Andre navne:
|
|
Andet: ERC arm
Efter screeningsundersøgelse og bekræftet tilstedeværelse af ikke-kompleks galdevejssten efter billede, vil patienter blive tilfældigt tildelt ved stratificeret randomisering til endoskopisk retrograd kolangioskopi (ERC) behandling.
|
Standard for pleje stenfjernelse med fluoroskopi.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med fuldstændig stenrydning
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlign fremadrettet DSC vs. ERC
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 30 dage
|
At evaluere alle SAE'er inklusive død, sværhedsgrad, debut, tid til opløsning.
|
30 dage
|
|
Strålingseksponering
Tidsramme: 3 timer
|
Total fluoroskopi-tid
|
3 timer
|
|
Procedurens varighed
Tidsramme: 3 timer
|
Defineret som tid fra duodenoskop til færdiggørelse af stenrydning.
|
3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Subhash Banerjee, MD, Stanford University
- Ledende efterforsker: Nirav Thosani, MD, Univeristy of Texas Health Sciences
- Ledende efterforsker: Raj J Shah, MD, University of Colorado, Denver
- Ledende efterforsker: Mohan Ramchandani, MD, Asian Institure of Gastroenterology
- Ledende efterforsker: Guido Costamagna, MD, Fundazione Policlinico Universitario
- Ledende efterforsker: Rungsun Rerknimitr, MD, King Chulalongkorn Memorial Hospital
- Ledende efterforsker: Janak N Shah, MD, Ochsner Health System
- Ledende efterforsker: Mahesh Goenka, MD, Apollo Gleneagles Hospitals, Kolkata
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- E7131
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ERC
-
NCT01558908UkendtFase I/II-forsøg med endometriale regenerative celler (ERC) hos patienter med kritisk ekstrem iskæmiPerifere vaskulære sygdomme
-
NCT03172832AfsluttetCholangiocarcinom | Hilar lymfadenopati | Galdeforsnævring
-
NCT05396755AfsluttetSekundær skleroserende kolangitis
-
NCT05474170AfsluttetPædiatrisk ALT | Genoplivning | Hjerte-lungearrest
-
NCT03690102AfsluttetHjerte-lungeredning | Grundlæggende hjertelivsstøtte
-
NCT05434520AfsluttetBugspytkirtelkræft | Galdefistel | Kirurgi-komplikationer
-
NCT01457105AfsluttetOndartede galdeforsnævringer
-
NCT04801238RekrutteringPancreatitis | Cholangitis | Gulsot, obstruktiv | Cholecystitis; Galdesten