Kontrastförstärkt diffusionsvägd MRT för att upptäcka levermetastaser hos patienter med pankreascancer (DIA-PANC)
Diagnostisk noggrannhet av kontrastförstärkt diffusionsvägd MRT för levermetastaser av pankreascancer: mot adekvat stadieindelning och uppföljning av pankreascancer
Med tanke på den dystra prognosen för cancer i bukspottskörteln kan en tidigt upptäcka levermetastaser undvika olämplig behandling med tillhörande betydande risker, långvariga sjukhusinläggningar och höga kostnader, men utan överlevnadsvinst. Den nuvarande standarden för diagnostisk upparbetning med kontrastförstärkt CT (CECT) har en dålig känslighet (38-76%) för detektion av levermetastaser. När mer sofistikerade och dyra behandlingsalternativ dyker upp, behövs bättre stadieindelning av bukspottkörtelcancer för att undvika onödiga procedurer och välja den mest lämpliga behandlingsstrategin. Nya bildbehandlingsmetoder finns tillgängliga, men deras värde vid stadieindelning av pankreascancer har inte utvärderats ännu. Därför är prospektiva avbildningsstudier nödvändiga.
Huvudsyftet med denna studie är att fastställa den diagnostiska noggrannheten av kontrastförstärkt diffusionsvägd MRI (CE-DW-MRI) vid detektion av levermetastaser hos patienter med pankreascancer jämfört med en referensstandard för histopatologi och uppföljningsavbildning.
Studien är en internationell, multicenter prospektiv kohortstudie (inkludering av patienter tills 138 patienter med levermetastaser ingår, med totalt maximalt 465 patienter). Patienter med pankreascancer kommer att genomgå ytterligare CE-DW-MRI inom två veckor från CECT. CECT och CE-DW-MRI kommer att läsas oberoende av varandra av två radiologer. Misstänkta leverskador på CECT och/eller CE-DW-MRI kommer att biopsieras för att erhålla histopatologi som referensstandard. För leverskador utan histopatologiskt bevis på metastaser fungerar en parad uppföljnings-CECT och CE-DW-MRI som en sammansatt referensstandard. Bukspottkörtelresektion kommer att genomföras hos patienter utan påvisade lever- eller fjärrmetastaser. Patienter med lokalt avancerad eller metastaserad sjukdom kommer att erbjudas palliativ behandling. Uppföljning CECT och CE-DW-MRI kommer att utföras på alla patienter vid 3, 6 och 12 månader.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Geke Litjens, MD
- Telefonnummer: +31243668392
- E-post: g.litjens@radboudumc.nl
Studieorter
-
-
-
Athens, Grekland
- Rekrytering
- Konstantopouleio general hospital
-
Kontakt:
- Charikleia Triantopoulou, MD, PhD
-
-
-
-
-
Den Bosch, Nederländerna, 5223 GZ
- Rekrytering
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Koop Bosscha, MD, PhD
-
Enschede, Nederländerna, 7512KZ
- Rekrytering
- Medisch Spectrum Twente
-
Kontakt:
- Niels G Venneman, MD, PhD
-
Groningen, Nederländerna
- Rekrytering
- Universitair Medisch Centrum Groningen
-
Kontakt:
- Koert de Jong, MD, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederländerna, 6525GA
- Rekrytering
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Geke Litjens, MD
- Telefonnummer: +31243668392
- E-post: g.litjens@radboudumc.nl
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Rekrytering
- Inselspital
-
Kontakt:
- Adrian Huber, MD, PhD
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Rekrytering
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Kontakt:
- Julie Earl, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år och äldre
- klinisk misstanke om cancer i bukspottkörteln
- skriftligt (undertecknat och daterat) informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- tidigare behandling för pankreascancer (t.ex. kemoterapi, strålbehandling, kirurgi, ablationsterapi)
- samtidiga maligniteter, förutom adekvat behandlat basocellulärt karcinom i huden eller in situ karcinom i livmoderhalsen. Patienter med tidigare maligniteter måste vara sjukdomsfria i minst 5 år
- kontraindikationer för att genomgå CT (på grund av t.ex. extrem klaustrofobi, obehandlad kontrastallergi, nedsatt njurfunktion)
- kontraindikationer för att genomgå MRT (på grund av t.ex. klaustrofobi, obehandlad kontrastallergi eller ej MRT-kompatibla medicinska apparater)
- otillräckliga kunskaper i det nederländska språket för att kunna förstå patientinformationen eller fylla i frågeformulären
- graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Patienter med (misstänkt) PDAC
Patienter med (misstänkt) pankreascancer kommer att genomgå ytterligare kontrastförstärkt diffusionsvägd MRT (CE-DW-MRI) inom två veckor från CECT. Misstänkta leverskador på CECT och/eller CE-DW-MRI kommer att biopsieras för att erhålla histopatologi som referensstandard. För leverskador utan histopatologiskt bevis på metastaser fungerar en parad uppföljnings-CECT och CE-DW-MRI som en sammansatt referensstandard. Uppföljning CECT och CE-DW-MRI kommer att utföras på alla patienter vid 3, 6 och 12 månader. |
En MR-undersökning förstärkt med intravenös kontrast och med diffusionsavbildning vid flera B-värden
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diagnostisk noggrannhet av CE-DW-MRI
Tidsram: Baslinje
|
Sensitivitet och specificitet av CE-DW-MRI för detektering av levermetastaser hos patienter med pankreascancer jämfört med CECT.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Detektering av metastaser på CE-DW-MRI i uppföljning (3, 6 och 12 månader efter baslinjen)
Tidsram: 3, 6 och 12 månader
|
Detektering av metastaser med CE-DW-MRI, jämfört med CECT, vid uppföljning (3, 6 och 12 månader efter baslinjen) av patienter med pankreascancer, efter eller under behandling
|
3, 6 och 12 månader
|
|
Bedöm lokal resectability
Tidsram: Baslinje
|
Sensitivitet och specificitet för CT och MRI för att bedöma lokal resektabilitet för alla patienter som genomgått operation
|
Baslinje
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ett års överlevnad
Tidsram: Max 1 år
|
Överlevnad efter 1 års uppföljning
|
Max 1 år
|
|
Medianöverlevnad
Tidsram: Max 1 år
|
Medianöverlevnadstid
|
Max 1 år
|
|
Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: Max 1 år
|
Tid utan (lokalt) återfall av cancer hos patienter som genomgått resektion
|
Max 1 år
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Max 1 år
|
Tid utan progression av cancer
|
Max 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: John J. Hermans, dr. ir., Radboudumc, Department of Radiology and Nuclear Medicine
- Huvudutredare: Kees C.J.H.M. van Laarhoven, prof. dr., Radboudumc, Department of Surgery
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- NL60473.091.17
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .