Kontrastforstærket diffusionsvægtet MR til påvisning af levermetastaser hos patienter med kræft i bugspytkirtlen (DIA-PANC)
Diagnostisk nøjagtighed af kontrastforstærket diffusionsvægtet MR for levermetastaser af kræft i bugspytkirtlen: Mod passende stadieinddeling og opfølgning af kræft i bugspytkirtlen
I betragtning af den dystre prognose for kræft i bugspytkirtlen, kan tidlig påvisning af levermetastaser undgå uhensigtsmæssig behandling med de tilhørende betydelige risici, langtidsindlæggelser og høje omkostninger, men uden overlevelsesgevinst. Den nuværende standard for diagnostisk oparbejdning med kontrastforstærket CT (CECT) har en dårlig følsomhed (38-76%) for påvisning af levermetastaser. Efterhånden som mere sofistikerede og dyre behandlingsmuligheder dukker op, er der behov for bedre stadieinddeling af kræft i bugspytkirtlen for at undgå unødvendige procedurer og vælge den mest passende behandlingsstrategi. Nye billeddiagnostiske modaliteter er tilgængelige, men deres værdi i stadieinddeling af bugspytkirtelkræft er endnu ikke blevet evalueret. Derfor er prospektive billeddiagnostiske undersøgelser nødvendige.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme den diagnostiske nøjagtighed af kontrastforstærket diffusionsvægtet MRI (CE-DW-MRI) ved påvisning af levermetastaser hos patienter med bugspytkirtelkræft sammenlignet med en referencestandard for histopatologi og opfølgningsbilleddannelse.
Studiet er et internationalt, multicenter prospektivt kohortestudie (inkludering af patienter indtil 138 patienter med levermetastaser er inkluderet, med et samlet maksimum på 465 patienter). Patienter med bugspytkirtelkræft vil gennemgå yderligere CE-DW-MRI inden for to uger fra CECT. CECT og CE-DW-MRI aflæses uafhængigt af to radiologer. Mistænkte leverlæsioner på CECT og/eller CE-DW-MRI vil blive biopsieret for at opnå histopatologi som referencestandard. For leverlæsioner uden histopatologisk bevis for metastaser tjener en parret opfølgnings-CECT og CE-DW-MRI som en sammensat referencestandard. Pancreasresektion vil blive forfulgt hos patienter uden påvist lever- eller fjernmetastaser. Patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom vil blive tilbudt palliativ behandling. Opfølgning CECT og CE-DW-MRI vil blive udført hos alle patienter efter 3, 6 og 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Geke Litjens, MD
- Telefonnummer: +31243668392
- E-mail: g.litjens@radboudumc.nl
Studiesteder
-
-
-
Athens, Grækenland
- Rekruttering
- Konstantopouleio general hospital
-
Kontakt:
- Charikleia Triantopoulou, MD, PhD
-
-
-
-
-
Den Bosch, Holland, 5223 GZ
- Rekruttering
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Koop Bosscha, MD, PhD
-
Enschede, Holland, 7512KZ
- Rekruttering
- Medisch Spectrum Twente
-
Kontakt:
- Niels G Venneman, MD, PhD
-
Groningen, Holland
- Rekruttering
- Universitair Medisch Centrum Groningen
-
Kontakt:
- Koert de Jong, MD, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6525GA
- Rekruttering
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Geke Litjens, MD
- Telefonnummer: +31243668392
- E-mail: g.litjens@radboudumc.nl
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Rekruttering
- Inselspital
-
Kontakt:
- Adrian Huber, MD, PhD
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
-
Kontakt:
- Julie Earl, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og ældre
- klinisk mistanke om bugspytkirtelkræft
- skriftligt (underskrevet og dateret) informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- tidligere behandling for bugspytkirtelkræft (f. kemoterapi, strålebehandling, kirurgi, ablationsterapi)
- samtidige maligniteter, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basocellulært karcinom i huden eller in situ karcinom i livmoderhalsen. Personer med tidligere maligniteter skal være sygdomsfrie i mindst 5 år
- kontraindikationer for at gennemgå CT (på grund af f.eks. ekstrem klaustrofobi, ubehandlelig kontrastallergi, nedsat nyrefunktion)
- kontraindikationer for at gennemgå MR (på grund af f.eks. klaustrofobi, ubehandlelig kontrastallergi eller ikke MRI-kompatibelt medicinsk udstyr)
- utilstrækkelig beherskelse af det hollandske sprog til at kunne forstå patientinformationen eller udfylde spørgeskemaerne
- graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter med (mistænkt) PDAC
Patienter med (mistænkt) kræft i bugspytkirtlen vil gennemgå yderligere kontrastforstærket diffusionsvægtet MR (CE-DW-MRI) inden for to uger fra CECT. Mistænkte leverlæsioner på CECT og/eller CE-DW-MRI vil blive biopsieret for at opnå histopatologi som referencestandard. For leverlæsioner uden histopatologisk bevis for metastaser tjener en parret opfølgnings-CECT og CE-DW-MRI som en sammensat referencestandard. Opfølgning CECT og CE-DW-MRI vil blive udført hos alle patienter efter 3, 6 og 12 måneder. |
En MR-scanning forstærket med intravenøs kontrast og med diffusionsbilleddannelse ved flere B-værdier
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk nøjagtighed af CE-DW-MRI
Tidsramme: Baseline
|
Sensitivitet og specificitet af CE-DW-MRI til påvisning af levermetastaser hos patienter med bugspytkirtelkræft sammenlignet med CECT.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påvisning af metastase på CE-DW-MRI i opfølgning (3, 6 og 12 måneder efter baseline)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder
|
Påvisning af metastaser med CE-DW-MRI sammenlignet med CECT i opfølgning (3, 6 og 12 måneder efter baseline) af patienter med bugspytkirtelkræft, efter eller under behandling
|
3, 6 og 12 måneder
|
|
Vurder lokal resecerbarhed
Tidsramme: Baseline
|
Sensitivitet og specificitet for CT og MR for at vurdere lokal resektabilitet for alle patienter, der blev opereret
|
Baseline
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Et års overlevelse
Tidsramme: Højst 1 år
|
Overlevelsesrate efter 1 års opfølgning
|
Højst 1 år
|
|
Median overlevelse
Tidsramme: Højst 1 år
|
Median overlevelsestid
|
Højst 1 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Højst 1 år
|
Tid uden (lokalt) recidiv af kræft hos patienter, der har gennemgået resektion
|
Højst 1 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Højst 1 år
|
Tid uden progression af kræft
|
Højst 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John J. Hermans, dr. ir., Radboudumc, Department of Radiology and Nuclear Medicine
- Ledende efterforsker: Kees C.J.H.M. van Laarhoven, prof. dr., Radboudumc, Department of Surgery
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL60473.091.17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtel neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07336953Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07224802AfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT06389890AfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT04700488SuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT05947825Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske forsøg med Kontrastforstærket Diffusionsvægtet MR
-
NCT03750240AfsluttetBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræft
-
NCT01171430Afsluttet
-
NCT02744027AfsluttetLymfesygdomme | Gorhams sygdom | Lymfangiomatose
-
NCT06744101Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01060033AfsluttetUterine cervikale neoplasmer
-
NCT02017509AfsluttetEndetarmskræft | Rektal Adenocarcinom | Kræft i endetarmen | Neoplasmer, rektal | Rektale tumorer
-
NCT05625659Rekruttering
-
NCT03176979Afsluttet
-
NCT01882231AfsluttetOsteosarkom | Ewing Sarkom | Pagets sygdom
-
NCT01086514Afsluttet