Urinproteomik kombinerat med hemblodtrycks-telemonitorering för hälso- och sjukvårdsreform (UPRIGHT-HTM)
Urinproteomik kombinerat med hemblodtryckstelemonitorering för hälsovårdsreform: en randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Jan A Staessen, MD, PhD
- Telefonnummer: +32 47 632 4928
- E-post: jan.staessen@med.kuleuven.be
Studera Kontakt Backup
- Namn: Zen-Yu Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: +32 16 34 7104
- E-post: zhenyu.zhang@med.kuleuven.be
Studieorter
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- European Kidney Health Aliance
-
Gent, Belgien, 9000
- Diabetes Liga
-
Mechelen, Belgien, 2800
- Alliance for the Promotion of Preventive Medicine
-
-
-
-
-
Gentofte, Danmark, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
Kontakt:
- Tine W Hansen, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 39 68 08 00
- E-post: tine.willum.hansen@regionh.dk
-
-
-
-
-
Athens, Grekland, 115 27
- Biomedical Research Foundation of the Academy of Athens
-
-
-
-
-
Abuja, Nigeria, NCT Airport Road
- Department of Internal Medicine, Faculty of Clinical Sciences, College of Health Sciences, University of Abuja
-
Kontakt:
- Augustine N Odili, MD, PhD
- Telefonnummer: +234 803 395 4983
- E-post: odilimercy@yahoo.com
-
-
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-214
- Department of Hypertension, Medical University of Gdańsk
-
Kontakt:
- Krzysztof Narkiewicz, MD, PhD
- E-post: krzysztof.narkiewicz@gumed.edu.pl
-
Kontakt:
- Mariana Smoluchowskiego
- Telefonnummer: +58 584 44 40
-
Underutredare:
- Natasza Gilis-Malinowska
-
Kraków, Polen
- First Department of Cardiology, Interventional Electrocardiology and Hypertension, Jagiellonian University Medical College
-
Kontakt:
- Marek Raizer, MD, PhD
- Telefonnummer: +4812 4002150
- E-post: marek.raizer@uj.edu.pl
-
Underutredare:
- Katarzyna Stolarz-Skrzypek, MD, PhD
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Department of Internal Medicine, Division of Hypertension, University Medical Centre Ljubljana
-
Kontakt:
- Jana Brguljan Hitij, MD, PhD
- Telefonnummer: +386 1 522 50 50
- E-post: jana.brguljan-hitij@guest.arnes.si
-
-
-
-
-
Potchefstroom, Sydafrika, 2520
- Hypertension in Africa Research Team, Medical Research Council Unit for Hypertension and Cardiovascular Disease, North-West University
-
Kontakt:
- Alta Schutte, MD, PhD
- Telefonnummer: +27 18 299 1111
- E-post: alta.schutte@nwu.ac.za
-
Underutredare:
- Carina Mels, MD, PhD
-
Underutredare:
- Gontse Mokwatsi, MD, PhD
-
-
-
-
-
Hannover, Tyskland, D-30659
- Mosaiques-Diagnoostics and Therapeutics AG
-
-
-
-
-
Montevideo, Uruguay, 11600
- Centro de Nefrología and Departamento de Fisiopatología, Hospital de Clínicas, Universidad de la República
-
Kontakt:
- José Boggia, MD, PhD
- Telefonnummer: +598 2480 98 50
- E-post: ppboggia@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter måste ha minst tre ytterligare riktlinjedefinierade riskfaktorer, företrädesvis inklusive hypertoni, typ 2-diabetes mellitus (T2DM) eller båda;
- Patienter bör vara villiga att under hela studien engagera sig i hemblodtrycks-telemonitorering (1 läsning per dag);
- Patienter måste ha en e-postadress och tillgång till internet via smartphone, surfplatta eller bärbar eller stationär dator;
- Patienterna bör följa studieprotokollet under inkörningsfasen.
Exklusions kriterier:
- Typ 1 diabetes mellitus;
- Avsaknad av ett praktiskt ekokardiografiskt fönster;
- Tidigare eller samtidig allvarlig kardiovaskulär eller icke-kardiovaskulär sjukdom;
- Cancer inom 5 år efter registreringen;
- Misstänkt missbruk;
- Psykiatrisk sjukdom;
- Användning av nefrotoxiska läkemedel;
- Deltagande i en annan klinisk studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: HTM plus UPP
Urinproteomisk profilering administrerad ovanpå hemmet blodtrycks-telemonitorering och riktlinjegodkänd icke-farmakologisk och farmakologisk hantering av riskfaktorer
|
Urinproteomisk profilering (UPP) med etablerade multidimensionella urinmarkörer för progression till CKD (CKD273), vänsterkammardysfunktion (HF1 och HF2) och kranskärlssjukdom (CAD238 och ACSP75) - in vitro-test certifierat i Tyskland och i förlängningen i EU (DE/CA09/0829/IVD/001, DE/CA09/0829/IVD/005).
|
|
Övrig: Enbart HTM
Hemblodtryckstelemonitorering administrerad utöver icke-farmakologisk och farmakologisk hantering av riskfaktorer
|
Urinproteomisk profilering (UPP) med etablerade multidimensionella urinmarkörer för progression till CKD (CKD273), vänsterkammardysfunktion (HF1 och HF2) och kranskärlssjukdom (CAD238 och ACSP75) - in vitro-test certifierat i Tyskland och i förlängningen i EU (DE/CA09/0829/IVD/001, DE/CA09/0829/IVD/005).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Primär sammansatt slutpunkt
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Den primära endpointen är en sammansättning av intermediära och "hårda" kardiovaskulära-renala endpoints. De "mellanliggande ändpunkterna" är diabetisk nefropati, progression till ett högre CKD-stadium, fördubbling av serumkreatinin, en eGFR-minskning med 30 % eller mer eller eGFR som minskar under 45 ml/min/1,73 m2, nyuppstått hypertensiv eller diabetisk retinopati, elektrokardiografisk eller ekokardiografisk vänsterkammarhypertrofi och diastolisk vänsterkammardysfunktion. Den "hårda" sammansatta kardiovaskulära endpointen inkluderar kardiovaskulär mortalitet och icke-fatal hjärtinfarkt, icke-fatal sjukhusinlagd hjärtsvikt och icke-dödlig stroke, inte inkluderande övergående ischemisk attack. De "hårda" njurresultaten inkluderar makroalbuminuri, behovet av njurersättningsterapi och död till njurorsaker. |
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förändring i serumkreatinin (mg/dl)
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Koncentrationen av kreatinin i serum, uttryckt i mg/dl, kommer att mätas med Jaffes metod med modifieringar () i certifierade laboratorier som tillämpar isotopspädningsmasspektrometri för kalibrering (Clin Chem 2006; 52: 5-18).
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förändring i eGFR (ml/min/1,73m2)
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
eGFR kommer att härledas från serumkreatininkoncentrationen genom ekvationen Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) (Ann Intern Med 2009; 150: 604-612) och uttrycks i ml/min/1,73
m2.
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Progression av CKD
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Riktlinjerna för National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative kommer att följas (Kidney Int Suppl 2013;3:1-150): eGFR ≥90, 60-89, 45-59, 30-44, 15-29 och <15 mL/ min/1,73
m2 för steg 1, 2, 3A, 3B, 4 respektive 5
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av diabetisk nefropati
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Mikroalbuminuri på 30 mikrogram per gram kreatinin eller mer i två av tre morgonurinprover som tagits under tre på varandra följande dagar.
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av diabetisk retinopati
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Icke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR): tidig NPDR, minst ett mikroaneurysm; måttlig NDPR, kännetecknad av multipla mikroaneurysm, prick-och-blot-blödningar, venösa pärlor och/eller bomullsfläckar; allvarlig NPDR, diffusa intraretinala blödningar och mikroaneurysm i fyra kvadranter, venösa pärlor i två eller flera kvadranter eller allvarliga intraretinala mikrovaskulära abnormiteter Proliferativ diabetisk retinopati (PDR): fibrovaskulär proliferation som sträcker sig bortom det inre begränsande membranet; glaskroppsblödning; näthinneavlossning, makulaödem (https:// https://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/tutorials/Diabetic-Retinopathy-Med-Students/Classification.htm) |
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av hypertensiv retinopati
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Grad 1: mild förträngning och tortuositet i retinala arterioler; Grad 2: tydlig fokal retinal arteriolär förträngning och arteriovenös nypning; Grad 3: retinala blödningar och bomullsfläckar; Grad 4: papillödem
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av elektrokardiografisk LV-hypertrofi
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Sokolow-Lyon-indexet är summan av S-vågen i V1 och R-vågen i V5 eller V6, beroende på vilket som är störst; tröskelvärdet är 3,5 mV (PMID 31352838, 19015402, 28789616); i regelbundet kalibrerade EKG är 1 mV 10 mm längs den vertikala axeln; Cornell-produkten är summan av RaVL och RV5 med 6 mV tillagt för kvinnor, multiplicerat med QRS-varaktigheten i millisekunder; gränsvärdet är 2440 mV × ms (PMID 31352838, 19015402, 28789616); Ökad R-våg i aVL: tröskelvärdena är 1,1 mV; ST-segment nedåtlutande i V4-V6 med T-top inversion. Baserat på dessa kriterier kommer utredarna att klassificera patienter som har eller inte har elektrokariografisk LV-hypertrofi |
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av ekokardiografisk LV-hypertrofi
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Riktlinjer bör tillämpas för förvärv och offlineanalys av ekokardiografiska avbildningsstudier (PMID 15452478, 19187853, 27037982); LV-massan kommer att beräknas med hjälp av en formel validerad genom obduktion (PMID 2936235, 15452478); LVM = 0,8 x (1,04 x (EDD + IVS + LPW)3 - EDD)3) + 0,6; uttryckt i gram; LV-massan kommer att indexeras till kroppsytan; tröskelvärdena är ≥95/≥115 g/m2 hos kvinnor/män.
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av diastolisk LV-dysfunktion
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Diastolisk LV-dysfunktion kommer att definieras som ett onormalt lågt åldersspecifikt transmitralt E/A-förhållande, vilket tyder på försämrad avslappning, eller ett lätt till måttligt förhöjt fyllningstryck i vänster kammare (E/e' >8,5) med normal eller minskad ålder- specifikt E/A-förhållande.
Ejektionsfraktionen bör vara över 50 % (Circ Heart Fail 2009;2: 105-112).
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av CV-dödlighet
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
ICD10-koder I00-I99
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av icke-fatal hjärtinfarkt
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
ICD10-koder I21,I22
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av icke-dödlig hjärtsvikt
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
ICD10 kod I50
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av stroke utan dödlig utgång
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
ICD10-koder I60-I63
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
|
Förekomst av CKD
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
ICD10-koder N17, N18
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
EQ-5D (skala från 0 [sämsta möjliga] till 100 [bästa möjliga])
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år.
|
Livskvalitet kommer att bedömas med hjälp av EQ-5D livskvalitet frågeformuläret (http://www.euroqol.org)
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år.
|
|
Hälsoekonomisk analys
Tidsram: Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år.
|
För hälsoekonomisk utvärdering är det patientadministrerade frågeformuläret EQ-5D (https://www.euroqol.org) av särskild betydelse, eftersom Quality Adjusted Life Years (QALYs) kan genereras från detta enkla instrument
|
Efter en inkörningsperiod på 2 till 5 veckor för att kontrollera valbarheten kommer patienter att randomiseras och följas upp i 4 år.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Lutgarde Thijs, MSc, University of Leuven
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- UPRIGHT-HTM, version 4.0
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .