Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Losartan för förbättrad vaskulär endotelfunktion efter havandeskapsförgiftning (LIVE-PE)

19 juni 2025 uppdaterad av: Anna Stanhewicz, PhD

Angiotensin II-receptorhämning för att förbättra mikrovaskulär funktion hos kvinnor som har haft havandeskapsförgiftning

Kvinnor som utvecklar havandeskapsförgiftning under graviditeten är mer benägna att utveckla och dö av hjärt-kärlsjukdom senare i livet, även om de annars är friska. Orsaken till varför detta inträffar är oklar men kan vara relaterad till blodkärlsskador och ökad inflammation som uppstår under preeklamptisk graviditet och kvarstår efter förlossningen. Syftet med denna undersökning är att fastställa de mekanismer som bidrar till denna bestående blodkärlsskada och att testa om att ta ett läkemedel som blockerar angiotensin II-receptorer (losartan) minskar dessa negativa effekter hos kvinnor som har haft havandeskapsförgiftning. Identifiering av dessa mekanismer och behandlingsstrategier kan leda till bättre klinisk hantering av risken för kardiovaskulär sjukdom hos dessa kvinnor.

I denna studie använder vi blodkärlen i huden som en representativ kärlbädd. Med hjälp av en minimalt invasiv teknik (intradermal mikrodialys för lokal leverans av farmaceutiska medel) undersöker vi blodkärlen i ett nicklestort område av huden hos kvinnor som har haft havandeskapsförgiftning. Vi gör dessa mätningar efter att försökspersonerna tagit placebo och efter att de tagit losartan (en angiotensin II-receptorblockerare) för att testa om denna behandling förbättrar kärlfunktionen hos dessa kvinnor. Som ett komplement till dessa mätningar tar vi också blod från försökspersonerna och isolerar de inflammatoriska cellerna för att testa hur känsliga deras inflammatoriska svar är efter placebo- och losartanbehandlingen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

11

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
        • University of Iowa

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 50 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Kvinnor efter förlossningen,

  • 18 år eller äldre,
  • som har levererat inom 24 månader efter studiebesöket
  • som har haft en preeklamptisk graviditet diagnostiserad av sin obstetriker och bekräftad enligt American College of Obstetricians and Gynecologists kriterier för havandeskapsförgiftning. [Denna information kommer att rapporteras själv av försökspersonerna.]
  • Använder en effektiv preventivmetod och planerar inte att bli gravid under de kommande 6 månaderna.

Exklusions kriterier:

  • hudsjukdomar,
  • nuvarande tobaksanvändning,
  • diagnostiserad eller misstänkt lever- eller metabolisk sjukdom inklusive kronisk njursjukdom (CKD) definierad som reducerad eGFR < 60 ml/min/1,73 m2,
  • statiner eller andra kolesterolsänkande läkemedel,
  • nuvarande antihypertensiva läkemedel,
  • historia av högt blodtryck före graviditeten,
  • historia av graviditetsdiabetes,
  • nuvarande graviditet eller amning,
  • body mass index <18,5 kg/m2,
  • allergi mot material som användes under experimentet (t.ex. latex),
  • kända allergier mot studieläkemedel.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Losartan
6 veckors daglig (50 mg/dag) oral losartan-kaliumtablett
försökspersonerna intar 50 mg losartan kalium tablett dagligen i 6 veckor
Placebo-jämförare: Placebo
6 veckors daglig oral placebotablett
försökspersonerna intar placebotablett dagligen i 6 veckor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kutan konduktans (%maximalt) svar på acetylkolin
Tidsram: Omedelbart efter 6 veckors oral behandling (losartan eller placebo)
Kutan vaskulär vasodilatorrespons på exogen acetylkolinperfusion; Mätt med laser-dopplerflödesmetri under intradermal mikrodialys leverans av acetylkolin ensam eller saminfunderad med L-NAME. Kutan ledningsförmåga beräknas (laser-dopplerflöde/medelartärtryck) och normaliseras till platsspecifik maximal dilatation (%maximalt).
Omedelbart efter 6 veckors oral behandling (losartan eller placebo)
Kutan konduktans (%baslinje) svar på angiotensin II
Tidsram: Omedelbart efter 6 veckors oral behandling (losartan eller placebo)
Kutan vaskulär constrictorsvar på exogen Ang II -perfusion; Mätt med laser-dopplerflödesmetri under intradermal mikrodialys leverans av angiotensin II. Kutan ledningsförmåga beräknas (laser-dopplerflöde/medelartärtryck) och normaliseras till platsspecifik baslinjeledningsförmåga (%baslinje) mätt på studiedagen före perfusionen av angiotensin II.
Omedelbart efter 6 veckors oral behandling (losartan eller placebo)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
cirkulerande inflammatoriska cytokiner
Tidsram: totalt 2 gånger under hela studien: 1) efter 6 veckors oral behandling med losartan och 2) efter 6 veckors placebobehandling
plasmamätning av cirkulerande inflammatoriska cytokiner; mätt med ELISA i plasmaprover
totalt 2 gånger under hela studien: 1) efter 6 veckors oral behandling med losartan och 2) efter 6 veckors placebobehandling
PBMC inflammatorisk känslighet
Tidsram: totalt 2 gånger under hela studien: 1) efter 6 veckors oral behandling med losartan och 2) efter 6 veckors placebobehandling
isolerade perifera mononukleära blodcellsinflammatoriska svar på ang II och LPS; mätt genom att bedöma inflammatoriska cytokiner (ELISA) i cellkultursupernatanter uppsamlade från PBMCs behandlade med ang II eller LPS under 24 timmar
totalt 2 gånger under hela studien: 1) efter 6 veckors oral behandling med losartan och 2) efter 6 veckors placebobehandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Anna Stanhewicz, PhD, University of Iowa

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 november 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2024

Avslutad studie (Faktisk)

13 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 november 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2020

Första postat (Faktisk)

17 november 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juli 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2025

Senast verifierad

1 juni 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 202006148

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .