Indikation på HSCT hos patienter med refraktär/relaps AA efter första linjens standard immunsuppressiv terapi äldre än 40 år (APARR)
Utvärdering av ett optimerat allogent hematopoetisk stamcellstransplantationsprotokoll med cyklofosfamid efter transplantation hos patienter i åldern 40 till 60 år med förvärvad aplastisk anemi som är refraktär eller i återfall efter immunsuppression
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Jérôme Lambert, MD PhD
- Telefonnummer: +33 142499742
- E-post: jerome.lambert@u-paris.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Régis Peffault de Latour, MD PhD
- Telefonnummer: +33 142385073
- E-post: regis.peffaultdelatour@aphp.fr
Studieorter
-
-
-
Amiens, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Amiens
-
Kontakt:
- Magalie Joris
- Telefonnummer: +33 +33 3 22 45 54 23
- E-post: joris.magalie@chu-amiens.fr
-
Angers, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Sylvie François
- Telefonnummer: +33 +33 2 41 35 44 82
- E-post: syfrancois@chu-angers.fr
-
Besançon, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Besançon
-
Kontakt:
- Etienne Daguindau
- Telefonnummer: +33 +33370632285
- E-post: edaguindau@chu-besancon.fr
-
Bordeaux, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Bordeaux
-
Kontakt:
- Edouard Forcade
- Telefonnummer: +33 +33 5 57 65 65 11
- E-post: edouard.forcade@chu-bordeaux.fr
-
Caen, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- CHU Caen
-
Kontakt:
- Sylvain Chantepie
- Telefonnummer: +33231272073
- E-post: Chantepie-s@chu-caen.fr
-
Clamart, Frankrike
- Rekrytering
- HNIA Percy
-
Kontakt:
- Johanna Konopacki
- Telefonnummer: +33 +33 1 41 46 63 03
- E-post: johanna.konopacki@intradef.gouv.fr
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Rekrytering
- Hôpital d'Estaing
-
Kontakt:
- Aurélie Ravinet
- Telefonnummer: +33 +33 4 73 75 00 65
- E-post: aravinet@chu-clermontferrant.fr
-
Créteil, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpital Henri Mondor AP-HP
-
Kontakt:
- Sébastien Maury
- Telefonnummer: +33 +33 1 49 81 45 26
- E-post: sebastien.maury@aphp.fr
-
Grenoble, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Grenoble Alpes
-
Kontakt:
- Claude-Eric Bulabois
- Telefonnummer: +33 +33 4 76 76 92 09
- E-post: cebulabois@chu-grenoble.fr
-
Lille, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- CHU Lille
-
Kontakt:
- Micha Srour
- E-post: Micha.SROUR@chu-lille.fr
-
Kontakt:
- Micha Srour
- Telefonnummer: +33 +33 3 20 44 42 85
- E-post: Micha.SROUR@chu-lille.fr
-
Limoges, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Limoges
-
Kontakt:
- Pedro de Lima Prata
- Telefonnummer: +33 +33 5 55 05 88 67
- E-post: Pedro.PRATA@chu-limoges.fr
-
Lyon, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Lyon Sud
-
Kontakt:
- Vincent Alcazer
- Telefonnummer: +33 +33 4 78 86 22 59
- E-post: vincent.alcazer@chu-lyon.fr
-
Marseille, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Institut Paoli Calmettes
-
Kontakt:
- Raynier Devillier
- Telefonnummer: +33 4 91 22 33 33
- E-post: DEVILLIERR@ipc.unicancer.fr
-
Montpellier, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Montpellier
-
Kontakt:
- Patrice Ceballos
- Telefonnummer: +33 +33 4 67 33 32 68
- E-post: p-ceballos@chu-montpellier.fr
-
Nancy, Frankrike
- Rekrytering
- CHRU NANCY
-
Kontakt:
- Simona Pagliuca
- Telefonnummer: +33 +33383155259
- E-post: s.pagliuca@chru-nancy.fr
-
Nantes, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Nantes
-
Kontakt:
- Alice Garnier
- Telefonnummer: +33 +33 2 40 08 42 28
- E-post: alice.garnier@chu-nantes.fr
-
Nice, Frankrike
- Rekrytering
- CHU NICE
-
Kontakt:
- Michael Loschi
- Telefonnummer: +33 +33 4 92 03 52 11
- E-post: loschi.m@chu-nice.fr
-
Paris, Frankrike
- Rekrytering
- Hopital Necker - APHP
-
Kontakt:
- Felipe Suarez
- Telefonnummer: +33 +331 44 49 51 88
- E-post: felipe.suarez@aphp.fr
-
Paris, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpital La Pitié Salpêtrière AP-HP
-
Kontakt:
- Stéphanie Nguyen-Quoc
- Telefonnummer: +33 +33 1 42 17 61 84
- E-post: stephanie.nguyen-quoc@aphp.fr
-
Poitiers, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Poitiers
-
Kontakt:
- Natacha Maillard
- Telefonnummer: +33 5 16 60 43 29
- E-post: natacha.maillard@chu-poiters.fr
-
Rennes, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Chu Rennes
-
Kontakt:
- Jean-Baptiste Mear
- Telefonnummer: +33 +33299284321
- E-post: jean-baptiste.mear@chu-rennes.fr
-
Rouen, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Henri Becquerel
-
Kontakt:
- Anne-Lise Menard
- Telefonnummer: +33 +33 2.32.08.24.98
- E-post: anne-lise.menard@chb-unicancer.fr
-
Saint-Etienne, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Saint Etienne
-
Kontakt:
- Jérôme Cornillon
- Telefonnummer: +33 +334 77 82 24 55
- E-post: Jerome.Cornillon@chu-st-etienne.fr
-
Strasbourg, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Strasbourg
-
Kontakt:
- Bruno Lioure
- Telefonnummer: +33 +33 3 68 76 74 03
- E-post: bruno.lioure@chru-strasbourg.fr
-
Toulouse, Frankrike
- Rekrytering
- CHU Toulouse
-
Kontakt:
- Anne Huynh
- Telefonnummer: +33 +33 5 31 15 63 31
- E-post: huynh.anne@iuct-oncopole.fr
-
-
France
-
Paris, France, Frankrike, 75010
- Rekrytering
- Saint Louis Hospital
-
Kontakt:
- Régis Peffault de La Tour, MD PhD
- Telefonnummer: +33142385073
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder från 40 till 60 år
- Lider av förvärvad refraktär svår idiopatisk aplastisk anemi efter minst 6 månaders behandling med antitymocytglobulin, ciklosporin med Eltrombopag eller i återfall
- Allograft validerat vid nationella multidisciplinära expertmöten vid det franska referenscentret för aplastisk anemi
- Med en tillgänglig genoidentisk givare eller 10/10 matchad givare eller haploidentisk givare
- Med frånvaro av donatorspecifik antikropp upptäckt hos patienten med MFI < 1500 (antikroppar mot den distinkta haplotypen mellan donator och mottagare)
Vanliga kriterier för HSCT:
- ECOG ≤ 2
- Ingen allvarlig och okontrollerad infektion
- Hjärtfunktion kompatibel med hög dos av cyklofosfamid
- Med adekvat organfunktion ASAT och ALAT ≤ 3N, konjugerat bilirubin ≤ 2N (eller totalt bilirubin ≤ 2N om inte tillgängligt), clearance kreatinin ≥ 50ml/min
- Med sjukförsäkring
- Kvinnor i fertil ålder och män måste använda preventivmedel under sitt deltagande i forskningen och i 12 respektive 6 månader efter den sista dosen av cyklofosfamid.
- Efter att ha undertecknat ett skriftligt informerat samtycke
OBS: De godkända preventivmetoderna är: För kvinnor i fertil ålder och i frånvaro av permanent sterilisering:
- oral, intravaginal eller transdermal kombinerad hormonell preventivmetod,
- orala, injicerbara eller transdermala hormonella preventivmedel som endast innehåller gestagen,
- intrauterint hormonfrisättande system (IUS),
- sexuell avhållsamhet (måste utvärderas i förhållande till varaktigheten av den kliniska prövningen och deltagarnas föredragna och vanliga livsstil).
För män i frånvaro av permanent sterilisering: sexuell avhållsamhet, kondomer.
Individer måste uppfylla alla inklusionskriterier som verifierats vid screening/inklusionsbesöket för att vara berättigade att delta i studien.
Uteslutningskriterier:
Patienter:
- Med morfologiska bevis på klonal evolution (patienter med isolerade cytogenetiska avvikelser i benmärgen är också berättigade förutom kromosom 7-avvikelser och komplex karyotyp).
- Med seropositivitet för HIV eller HTLV-1-2 eller aktiv hepatit B eller C och associerad levercytolys
- Cancer under de senaste 5 åren (förutom basalcellscancer i huden eller "in situ" karcinom i livmoderhalsen)
- Gravid (βHCG-positiv) eller ammar
- Gula febervaccin och alla andra levande virusvacciner inom 2 månader före transplantation och under forskningen
- Med okontrollerad kranskärlssvikt, nyligen genomförd hjärtinfarkt < 6 månader, aktuella manifestationer av hjärtsvikt enligt NYHA (II eller mer), ventrikulär ejektionsfraktion <50 %
- Med njursvikt med kreatininclearance <50ml/min
- Alla kontraindikationer som nämns i produktresumén och utredarens broschyr för alla läkemedel som planeras att användas i prövningen, inklusive konditionering, GVHD-profylax, förebyggande av EBV-reaktivering, infektionsprofylax
- Känd allergi eller intolerans mot alla läkemedel och/eller hjälpämnen som är planerade att användas i prövningen inklusive konditionering, GVHD-profylax, förebyggande av EBV-reaktivering, infektionsprofylax, enligt utredarens broschyr och produktresumé.
- Som har någon försvagande medicinsk eller psykiatrisk sjukdom, som utesluter förståelse av informerat samtycke samt optimal behandling och uppföljning
- Under rättsligt skydd (handledning eller kuratorskap)
- Under statlig medicinsk hjälp
- Deltagande i en annan interventionell prövning av ett läkemedel eller cellterapi
Individer som uppfyller något av uteslutningskriterierna som verifierats vid screening-/inklusionsbesöket kommer inte att vara berättigade att delta i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Allogen hematopoetisk stamcellstransplantation Endast stamcellskälla Benmärg
|
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
GRFS (Graft Versus Host Disease (GvHD) och återfalls-/avstötningsfri överlevnad)
Tidsram: 2 år efter transplantation
|
GRFS är en sammansatt högercensurerad slutpunkt, definierad som tiden från HSCT till den första av följande händelser:
|
2 år efter transplantation
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: Vid 1 månad
|
Vid 1 månad
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: Vid 3 månader
|
Vid 3 månader
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: Vid 6 månader
|
Vid 6 månader
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Dödlighet
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Neutrofil engraftment
Tidsram: På dag 100
|
Engraftment av neutrofiler kommer att definieras som första dagen av 3 dagar i följd med neutrofiler >0,5 G/L. Med donatorchimerism > 85 % av det totala blodet. |
På dag 100
|
|
Blodplättstransplantation
Tidsram: På dag 100
|
Trombocyttransplantation kommer att definieras som första dagen av 7 dagar i följd med blodplättar >20 G/L. Med donatorchimerism > 85 % av det totala blodet. |
På dag 100
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: Vid 1 månad
|
Vid 1 månad
|
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: Vid 3 månader
|
Vid 3 månader
|
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: Vid 6 månader
|
Vid 6 månader
|
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Absolut antal neutrofiler
Tidsram: På dagen för sista blodplätts- och röda blodkroppstransfusioner (upp till 24 månader)
|
På dagen för sista blodplätts- och röda blodkroppstransfusioner (upp till 24 månader)
|
|
|
Absolut antal blodplättar
Tidsram: På dagen för sista blodplätts- och röda blodkroppstransfusioner (upp till 24 månader)
|
På dagen för sista blodplätts- och röda blodkroppstransfusioner (upp till 24 månader)
|
|
|
Akut GvHD-incidens grad 2-4
Tidsram: Vid 3 månader
|
Vid 3 månader
|
|
|
Kronisk GvHD-incidens
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Svår kronisk GvHD
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Sekundärt transplantatfel
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Sekundärt transplantatfel
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Allvarliga infektioner
Tidsram: Vid 1 månad
|
CTCAE grad 3-4
|
Vid 1 månad
|
|
Allvarliga infektioner
Tidsram: Vid 3 månader
|
CTCAE grad 3-4
|
Vid 3 månader
|
|
Allvarliga infektioner
Tidsram: Vid 6 månader
|
CTCAE grad 3-4
|
Vid 6 månader
|
|
Allvarliga infektioner
Tidsram: Vid 12 månader
|
CTCAE grad 3-4
|
Vid 12 månader
|
|
Allvarliga infektioner
Tidsram: Vid 24 månader
|
CTCAE grad 3-4
|
Vid 24 månader
|
|
Förekomst av hjärttoxicitet
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Förekomst av Epstein Barr Virus (EBV) infektion
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Förekomst av CytoMegaloVirus (CMV) infektion
Tidsram: Vid 12 månader
|
Vid 12 månader
|
|
|
Dödlighet
Tidsram: Vid 24 månader
|
Vid 24 månader
|
|
|
Enkät om livskvalitet
Tidsram: Före transplantation - vid startdag 0
|
Livskvalitet kommer att utvärderas med hjälp av PedsQL frågeformulär.
Poängen varierar från 0 till 100, med högre poäng förknippade med bättre hälsorelaterad livskvalitet
|
Före transplantation - vid startdag 0
|
|
Enkät om livskvalitet
Tidsram: Vid 6 månader
|
Livskvalitet kommer att utvärderas med hjälp av PedsQL frågeformulär.
Poängen varierar från 0 till 100, med högre poäng förknippade med bättre hälsorelaterad livskvalitet
|
Vid 6 månader
|
|
Enkät om livskvalitet
Tidsram: Vid 12 månader
|
Livskvalitet kommer att utvärderas med hjälp av PedsQL frågeformulär.
Poängen varierar från 0 till 100, med högre poäng förknippade med bättre hälsorelaterad livskvalitet
|
Vid 12 månader
|
|
Enkät om livskvalitet
Tidsram: Vid 24 månader
|
Livskvalitet kommer att utvärderas med hjälp av PedsQL frågeformulär.
Poängen varierar från 0 till 100, med högre poäng förknippade med bättre hälsorelaterad livskvalitet
|
Vid 24 månader
|
|
Chimerism
Tidsram: Vid 1 månad
|
Andel patienter med en donatorchimerism på 85 % eller mer
|
Vid 1 månad
|
|
Chimerism
Tidsram: Vid 3 månader
|
Andel patienter med en donatorchimerism på 85 % eller mer
|
Vid 3 månader
|
|
Chimerism
Tidsram: Vid 6 månader
|
Andel patienter med en donatorchimerism på 85 % eller mer
|
Vid 6 månader
|
|
Chimerism
Tidsram: Vid 12 månader
|
Andel patienter med en donatorchimerism på 85 % eller mer
|
Vid 12 månader
|
|
Chimerism
Tidsram: Vid 24 månader
|
Andel patienter med en donatorchimerism på 85 % eller mer
|
Vid 24 månader
|
|
Immunrekonstitution
Tidsram: Vid 1 månad
|
Immunrekonstitution kommer att göras genom att analysera T, B, NK, regulatoriska T-cellnivåer i det perifera blodet.
Alla har samma enhetsmått nämligen absoluta tal/mikroL.
|
Vid 1 månad
|
|
Immunrekonstitution
Tidsram: Vid 3 månader
|
Immunrekonstitution kommer att göras genom att analysera T, B, NK, regulatoriska T-cellnivåer i det perifera blodet.
Alla har samma enhetsmått nämligen absoluta tal/mikroL.
|
Vid 3 månader
|
|
Immunrekonstitution
Tidsram: Vid 6 månader
|
Immunrekonstitution kommer att göras genom att analysera T, B, NK, regulatoriska T-cellnivåer i det perifera blodet.
Alla har samma enhetsmått nämligen absoluta tal/mikroL.
|
Vid 6 månader
|
|
Immunrekonstitution
Tidsram: Vid 12 månader
|
Immunrekonstitution kommer att göras genom att analysera T, B, NK, regulatoriska T-cellnivåer i det perifera blodet.
Alla har samma enhetsmått nämligen absoluta tal/mikroL.
|
Vid 12 månader
|
|
Immunrekonstitution
Tidsram: Vid 24 månader
|
Immunrekonstitution kommer att göras genom att analysera T, B, NK, regulatoriska T-cellnivåer i det perifera blodet.
Alla har samma enhetsmått nämligen absoluta tal/mikroL.
|
Vid 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- APHP230832
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .