- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00604877
Effekter av träning på endotelfunktion hos strokepatienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Stroke är den vanligaste orsaken till funktionshinder och den tredje vanligaste dödsorsaken i USA. Varje år drabbas cirka 750 000 individer av en stroke, varefter de löper hög risk för återkommande stroke och kardiovaskulära händelser. Incidensen av stroke nästan fördubblas för varje på varandra följande decennium hos äldre vuxna, med cirka 90 % av stroke hos personer över 55 år.
Efter stroke ökar fysisk inaktivitet i högre ålder förekomsten av förhöjda insulinnivåer och insulinresistenssyndromet, som är kraftfulla faktorer som ökar risken för återkommande stroke och hjärtinfarkt (MI) genom att försämra fibrinolys och vasomotorisk reaktivitet. För närvarande är förebyggande av återkommande stroke och hjärtinfarkt beroende av bästa medicinska hantering, inklusive trombocythämmande behandling, som har begränsad effekt. Även om aerob träning (AEX) har visat sig förbättra insulin-glukosmetabolism, fibrinolysprofiler och vasomotorisk reaktivitet hos friska äldre och typ 2 diabetiker, finns det inga data om effekterna av AEX på insulinkänslighet och relaterad vaskulär endotelcellsfunktion i befolkningen med kronisk hemiparetisk stroke. Denna studie tar itu med en betydande klyfta i folkhälsan, eftersom aerob träningsrehabiliteringsterapi aldrig har studerats systematiskt som ett sätt att förbättra kardiovaskulära hälsoprofiler i denna population.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- Baltimore VA Medical Center/ University of Maryland School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ischemisk stroke mer än 6 månader tidigare hos män eller kvinnor i åldrarna 40-85
- Återstående hemiparetiska gångunderskott
- Redan genomgått all konventionell sluten och öppen sjukgymnastik
- Adekvat språk och neurokognitiv funktion för att delta i träningstestning och träning
Exklusions kriterier:
- Utför redan mer än 20 minuters aerob träning 3 gånger i veckan
- Alla insulinberoende diabetiker; icke-insulinberoende diabetiker med fasteglukos högre än 180 mg/dl
- Alkoholkonsumtion större än 2 oz. sprit eller motsvarande per dag
- Hjärthistoria med: (a) instabil angina, (b) nyligen (mindre än 3 månader) hjärtinfarkt, (c) symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, (d) hemodynamiskt signifikant klaffdysfunktion
- Medicinsk historia av: (a) nyligen (mindre än 3 månader) sjukhusvistelse för allvarlig medicinsk sjukdom, (b) PAOD (perifer arteriell obstruktiv sjukdom) med claudicatio, (c) ortopediskt eller kroniskt smärttillstånd som begränsar träning, (d) lung- eller njursjukdom misslyckande, (e) aktiv cancer, (f) dåligt kontrollerad hypertoni (större än 160/100) (g) Anemi definierad av hematokrit mindre än 30
- Neurologisk historia av: (a) demens med Mini-Mental Status Poäng lägre än 23 (mindre än 17 om utbildningsnivå på eller under 8:e klass), och diagnostisk bekräftelse av neurolog eller geropsykiater, (b) svår receptiv eller global afasi som förvirrar testning och träning, operativt definierad som oförmögen att följa tvåpunktskommandon, (c) hemiparetisk gång från tidigare stroke före indexslaget som definierar behörighet, (d) icke-stroke neurologisk störning som begränsar träning (t.ex. Parkinsons syndrom), (e) obehandlad allvarlig depression
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 1
|
3 gånger i veckan i 6 månader, med målet på 45 minuter vid 60-70 % pulsintervall
|
Aktiv komparator: 2
|
3 gånger per vecka i 6 månader, passiva och aktiva stretching och rörelseomfångsövningar (ROM) för de övre och nedre extremiteterna
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Vila och post-stressor fibrinolys
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Cerebral och nedre extremitet vasomotorisk reaktivitet
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Biomarkörer för kväveoxid
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Fastande insulin, HOMA-IR, insulinsvar efter laddning, glukostolerans, insulinkänslighet, insulinsignalering
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Topp aerob kapacitet
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Rörlighetsfunktion (tidsinställda promenader etc..)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Baslinje och 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Frederick M. Ivey, PhD, University of Maryland School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ivey FM, Macko RF, Ryan AS, Hafer-Macko CE. Cardiovascular health and fitness after stroke. Top Stroke Rehabil. 2005 Winter;12(1):1-16. doi: 10.1310/GEEU-YRUY-VJ72-LEAR.
- Ivey FM, Ryan AS, Hafer-Macko CE, Goldberg AP, Macko RF. Treadmill aerobic training improves glucose tolerance and indices of insulin sensitivity in disabled stroke survivors: a preliminary report. Stroke. 2007 Oct;38(10):2752-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.490391. Epub 2007 Aug 16.
- Ivey FM, Ryan AS, Hafer-Macko CE, Garrity BM, Sorkin JD, Goldberg AP, Macko RF. High prevalence of abnormal glucose metabolism and poor sensitivity of fasting plasma glucose in the chronic phase of stroke. Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):368-71. doi: 10.1159/000094853. Epub 2006 Aug 3.
- Ivey FM, Gardner AW, Dobrovolny CL, Macko RF. Unilateral impairment of leg blood flow in chronic stroke patients. Cerebrovasc Dis. 2004;18(4):283-9. doi: 10.1159/000080353. Epub 2004 Aug 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AG0092
- 5K01AG019242 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Löpbandsövning
-
University of CincinnatiRekryteringStroke | Gång, hemiplegisk | Kronisk stroke | Gå, svårighetFörenta staterna
-
University of CincinnatiAmerican Academy of NeurologyAvslutadStroke | Gång, hemiplegisk | Kronisk stroke | Gå, svårighetFörenta staterna
-
Kristie BjornsonUniversity of Washington; Louisiana State University Health Sciences Center...Rekrytering
-
Seattle Children's HospitalLouisiana State University Health Sciences Center in New OrleansAvslutad
-
Assaf-Harofeh Medical CenterBen-Gurion University of the NegevOkänd
-
Chang Gung UniversityNational Science and Technology CouncilHar inte rekryterat ännu