Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Främjande av en fysiskt aktiv livsstil vid cerebral pares

27 september 2011 uppdaterad av: Fany Tusia, Assaf-Harofeh Medical Center

"Främjande av en fysiskt aktiv livsstil i stora populationer av barn och tonåringar med cerebral pares i Mellanöstern"

Det finns allt fler bevis för att fysisk aktivitet under barndomen och tonåren har en viktig inverkan på hälsa och beteenderesultat. Brist på fysisk aktivitet är för närvarande ett stort problem för den totala befolkningen och särskilt för barn och ungdomar. Människor med funktionsnedsättning löper risk för samma hälsoproblem som befolkningen i övrigt. På grund av sina funktionsnedsättningar har de en högre risk att utveckla sekundära tillstånd som ytterligare kan påverka deras hälsa och livskvalitet. Målet med detta projekt är att utveckla och utvärdera nya behandlingsmetoder för barn med cerebral pares (CP) och att utveckla lågkostnadstester för att utvärdera motoriska funktioner i naturliga miljöer.

Det övergripande målet är att öka medvetenheten om och främja en fysiskt aktiv livsstil för tonåringar i Mellanöstern med funktionshinder på grund av CP genom ett samarbetsprojekt för jordansk-israelisk-palestinsk-marockanskt tillämpad forskning. Specifika mål inkluderar:

  1. Utvärdering av baslinjenivåer av fysisk aktivitet hos stora populationer av barn och tonåringar med CP i samhällena i de deltagande länderna genom långtidsövervakning med accelerometrar.
  2. Genomföra en randomiserad klinisk prövning för att jämföra effekten av ett "experimentellt" fysisk träningsprogram med ett löpbandsträningsprogram i två grupper. Det experimentella träningsprogrammet är baserat på resultat från nyligen genomförda motorkontrollstudier, såväl som "motorisk inlärning"-metoden för att underlätta överföring och bibehållande av inlärda gångaktiviteter.
  3. Disability Advocacy genom spridning av aktivitetsfokusprogram, ökad medvetenhet, utnyttjande av ny teknik och förbättring och utveckling av kompetens och utbildning av personal som arbetar med befolkningar med CP.
  4. Fortsätta utbyggnaden av forskningssamarbeten avseende barn och tonåringar med fysiska funktionshinder mellan arabländerna och Israel genom att dela kunskaper och kunskaper genom utbytesbesök, möten och seminarier och gemensam utbildning, barnsjukgymnaster och fysioterapeuter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Steg I: Design En tvärsnittsforskningsdesign.

Studiedeltagare för steg I: Totalt 400 tonåringar med CP kommer att övervakas i detta skede. Alla partners i detta projekt kommer att få godkännande för experiment på mänskliga ämnen från sina lokala kommittéer. Varje försöksperson (eller föräldrar/vårdnadshavare för deltagande av minderåriga ämnen) kommer att kunna underteckna ett informerat frivilligt samtycke, i enlighet med Helsingforsdeklarationen, efter att ha läst en detaljerad förklaring och haft en muntlig frågestund med utredaren.

Rekrytering: Prospektiva fokuserade direktutskick eller personliga kontakter kommer att inledas med föräldrar/vårdnadshavare till barn med CP som är ambulerande. Efterföljande screening kommer att göras via telefonintervju.

Deltagare vid varje center/land. 100 tonåringar med CP, ålder 14-20 år (50 ålder 14-17 år och 50 ålder 18-20 år). GMFCS nivåer II; III och IV.

Mått:

Steg I:

ActivePal accelerometern är ett forskningsinstrument för långsiktig bedömning av ambulatorisk aktivitet under det dagliga livet. Baslinjefunktionsstatus kommer att mätas före interventioner, inklusive ett ifyllande av ett socioekonomiskt frågeformulär.

Steg II: Randomiserat kontrollförsök av tre träningsprogram för att förbättra den fysiska aktivitetsnivån och jämförelse mellan låga och höga kostnader.

Studiedeltagare för steg II. Trettio tonåringar med CP vid varje center (totalt antal 120 vid de fyra centra) kommer att matchas efter ålder och GMFCS-nivå (II och III) och slumpmässigt tilldelas ett av tre behandlingsprogram. Ämnen kommer att rekryteras från dem i projektets första skede. Alla partners i detta projekt kommer att få godkännande från sina lokala kommittéer. Varje försöksperson (eller föräldrar/vårdnadshavare för deltagande av ett minderårigt ämne) kommer att underteckna ett informerat frivilligt samtycke, i överensstämmelse med Helsingforsdeklarationen, efter att ha läst ett detaljerat förklaringsbrev och haft en muntlig frågestund med utredaren.

Mått:

2-Träningsmått för löpband kommer att inkludera total träningstid, steglängd, och med det delade löpbandet kommer hastighetsgapet också att registreras under varje pass. 3-Det grovmotoriska funktionsmåttet (GMFM) med dimensionerna D och E (stående, gå, löpning , hoppning) kommer att användas 4-Mekanisk effektivitet kommer att mätas genom trappklättringstestet.

Statistisk analys:

Variansanalys av upprepade mått (ANOVA) kommer att användas för att bestämma effekterna och jämföra de tre behandlingsmetoderna. Faktorn för upprepade mätningar kommer att vara pre-postmätningarna och grupperingsfaktorerna kommer att vara funktionsnivåerna (GMFCS) och behandlingsmetoder. Skillnader mellan pre-post mätningar mellan de tre metoderna kommer också att testas med envägs ANOVA. Ett p-värde på < 0,05 anses vara signifikant.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

120

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Zerifin, Israel, 70300
        • Assaf Harofeh Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 20 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Steg II

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av cerebral pares
  2. Övervägande spastisk typ av CP med diplegi/tetraplegi
  3. Ålder: 14-20 år
  4. GMFCS (gross motor function classification system) på nivåerna II och III
  5. En kognitiv nivå tillräcklig för att förstå och samarbeta i behandling och testning
  6. Ingen ortopedisk kirurgi eller annan tonusreducerande intervention under de senaste 6 månaderna
  7. Inte en kandidat för ortopedisk kirurgi eller annan tonusreducerande intervention.

Exklusions kriterier:

  1. Kandidater för ortopediska kirurgiska eller andra tonusreducerande procedurer, t.ex. botulininjektioner, baklofenpumpinterventioner
  2. Kan inte samarbeta i behandlingen eller förstå instruktioner
  3. Okontrollerade kramper om epilepsi
  4. Ungdomar med progressiva degenerativa tillstånd i CNS eller/och muskuloskeletala systemet
  5. Skada i nedre extremitet (rapporterad fraktur, stukning, belastning) under de senaste 6 månaderna
  6. Ortopedisk eller neurologisk kirurgi under de senaste 12 månaderna
  7. Träningsinducerad astma, hjärtproblem och okontrollerade anfallsstörningar. Studieprotokoll. Detta steg kommer att jämföra effekten av tre träningsprogram för att öka fysisk aktivitet: ett fysiskt aktivitetsprogram för grupp, ett löpbandsprogram och ett delat löpbandsprogram.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fysisk aktivitet i grupp
Övningar av fysisk aktivitet

Varje försöksperson kommer att genomgå 36 interventionssessioner, 3 gånger i veckan, 12 veckor. Varje pass - upp till 45 minuter.

Aktivitetsfokusträning: detta innebär att utföra grovmotoriska aktiviteter på träningsstationer som involverar repetitiva, ömsesidiga och koordinerade rörelser för att underlätta styrka och uthållighet utförd av sjukgymnaster och instruera föräldrar eller andra vårdgivare att delta i programmet. Dessa aktiviteter utförs i grupp med minst 6 barn samtidigt.

Andra namn:
  • Motorisk aktivitet
Experimentell: Aktivitetsövervakning med accelerometrar
Varje försöksperson kommer att bära accelerometern 24 timmar om dygnet i 4 dagar. Aktiviteten kommer att registreras och analyseras
Aktivitetsövervakning med accelerometrar
Andra namn:
  • Övervakning av fysisk aktivitet
Aktiv komparator: Löpband
Löpband med säkerhetsanpassningar för handikappade

Varje försöksperson kommer att genomgå 36 interventionssessioner, 3 gånger i veckan, 12 veckor. Varje pass - upp till 45 minuter

Löpbandsträning: Under varje pass kommer personen först att träna med grundläggande stretching och muskelförstärkning och sedan gå på löpbandet. Enligt patientens förbättringshastighet kommer en terapeut att bestämma hastigheten och lutningens ökningshastighet. Den behandlande terapeuten kommer att göra en skriftlig rapport efter varje session.

Andra namn:
  • TreadMill fysiskt träningsprogram med aktivt fokus

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
ActivPal är ett instrument av forskningsgrad för långtidsbedömning av ambulerande aktivitet under det dagliga livet. ActivPal är ett mycket exakt, diskret instrument som bärs på fotleden.
Tidsram: steg I - 15 månader steg II - 27 månader
steg I - 15 månader steg II - 27 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Det grovmotoriska funktionsmåttet (GMFM) med dimensionerna D och E (stå, gå, springa, hoppa) kommer att användas.
Tidsram: innan; efter; 6 månader efter avslutad intervention
innan; efter; 6 månader efter avslutad intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Simona Bar-Haim, PhD, Assaf-Harofeh Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2010

Primärt slutförande (Förväntat)

1 april 2012

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 juli 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juli 2009

Första postat (Uppskatta)

16 juli 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

28 september 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2011

Senast verifierad

1 juli 2009

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 481987103/09
  • MERC M29-023 (Annat bidrag/finansieringsnummer: USA AID MERC M29-023)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Cerebral pares (CP)

Kliniska prövningar på Fysisk aktivitet i grupp

3
Prenumerera