- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01086657
En öppen, randomiserad fas I-studie hos friska vuxna av säkerheten och immunogeniciteten av Prime-Boost-intervall med monovalent influensasubenhet Virion (H5N1)-vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc.) administrerat ensamt eller efter Re...
VRC 310: En öppen, randomiserad Ph I: Friska vuxna med Prime-Boost-intervall med monovalent influensa Virion (H5N1) vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), administrerat ensamt eller efter rekombinant H5 DNA Vaccin
Bakgrund:
– Nya vacciner mot aviär influensa, även känd som "fågelinfluensa", håller på att utvecklas och kräver testning för att avgöra om de är säkra och effektiva och om de har några biverkningar. Forskare är intresserade av att testa två experimentella fågelinfluensavacciner för att se om de är säkra, om det finns några biverkningar från vaccinerna och hur kroppens immunsvar skiljer sig åt som svar på olika vaccinationsscheman. Ett vaccin är ett inaktiverat vaccin (tillverkat med dödad eller försvagad influensa) och ett är ett DNA-vaccin som gör att kroppen kan använda vaccin för att få immunsystemets svar på en specifik del av ett fågelinfluensaprotein.
Mål:
- För att fastställa säkerheten och potentiella biverkningar av två experimentella vacciner mot aviär influensa.
- Att utvärdera om tiden mellan de två experimentella vaccininjektionerna påverkar immunsvaret mot vaccinet.
Behörighet:
- Friska individer mellan 18 och 60 år.
Design:
- Deltagarna kommer att delas slumpmässigt (av en slump) i sex grupper för att få två injektioner av vaccin med olika intervall. En grupp kommer bara att få det inaktiverade vaccinet, medan de andra grupperna kommer att få DNA-vaccinet följt av det inaktiverade vaccinet med olika intervall (t.ex. 4 veckor, 8 veckor, 12 veckor, 16 veckor eller 24 veckor senare).
- Deltagarna kommer att stanna på det kliniska centret i minst 30 minuter efter varje vaccination. Några dagar efter varje injektion kommer deltagarna att kontakta personalen per telefon eller ha ett klinikbesök. Deltagarna kommer också att bli ombedda att fylla i ett dagbokskort hemma i 5 dagar för att hålla reda på temperaturförändringar, hudförändringar på injektionsstället och andra effekter.
- Fyra veckor efter den första injektionen kommer deltagarna tillbaka för ett klinikbesök och för att ge blodprover för testning.
- Två veckor efter den andra injektionen kommer deltagarna att återvända för ett klinikbesök och ge blodprover (insamlade genom aferes) för att ge information om immunsvaret på vaccinet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En öppen, randomiserad fas I-studie i friska vuxna av säkerheten och immunogeniciteten av Prime-Boost-intervall med monovalent influensasubenhet Virion (H5N1) vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), administrerat ensamt eller efter Rekombinant DNA-plasmid (H5)-vaccin, VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)
Studera design:
Detta är en fas I, randomiserad, öppen studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och immunogeniciteten hos prime-boost-vaccinationsregimer mot influensaviruset hemagglutinin H5. En grupp kommer att få A/Indonesia/05/2005 (inaktiverat H5N1)-vaccin som både prime och boost, och de andra grupperna kommer att få VRC-AVIDNA036-00-VP (DNA) vaccinet som prime med inaktiverad H5N1 boost men med olika boost intervaller. VRC 310-studien kommer att tillhandahålla data från olika prime-boost-scheman för att identifiera om homologa eller heterologa scheman resulterar i ett bättre antikroppssvar samt vilket tidsintervall mellan vaccinationer som är associerat med det bästa immunsvaret. Hypotesen är att alla studieregimer kommer att vara säkra för human administrering och kommer att framkalla antikropps- och T-cellssvar mot H5-proteinet. De primära målen är att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för undersökningsvaccinregimerna, vid en dos på 4 mg för DNA-vaccinet och 90 mikrog för det inaktiverade H5N1, hos friska vuxna. Sekundära och utforskande mål är relaterade till immunogeniciteten hos studievaccinregimerna och identifiering av ett intervall mellan prime och boost som har den högsta frekvensen av starka immunsvar.
Produktbeskrivning:
Det inaktiverade H5N1-vaccinet är monovalent underenhetsvirionvaccin, A/Indonesia/05/2005 clade 2, tillverkat av Sanofi Pasteur, Inc (Swiftwater, PA). Vaccinflaskor kommer att levereras med 90 mikrog/0,5 ml. VRC-AVIDNA036-00-VP-vaccinet utvecklades och tillverkades av VRC, NIAID och är sammansatt av en enda sluten cirkulär DNA-plasmid som kodar för H5-proteinet med en CMV/R-promotor. Vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml. Varje vaccination kommer att administreras intramuskulärt (IM) i deltamuskeln med hjälp av nål och spruta för H5N1-vaccinet och Biojector 2000 Needle-Free Injection Management System (Biojector) för DNA-vaccinet.
Ämnen:
Totalt kommer 60 friska vuxna i åldrarna 18-60 år att registreras.
Studieplan:
Försökspersoner kommer samtidigt att randomiseras lika i en av 6 grupper. Försökspersoner och läkare kommer att bli blinda för grupptilldelning fram till dag 0 efter avslutad registrering. Vid tidpunkten för inskrivningen kommer den slumpmässigt tilldelade behandlingen att bli känd för försökspersoner och läkare. Försökspersoner kommer att få två injektioner enligt schemat som visas i schemat. Protokollet kräver 5 eller 6 klinikbesök, beroende på grupp, och telefonuppföljningskontakt efter den första studieinjektionen och 24 veckor efter den andra studieinjektionen. Ytterligare valfria besök kan genomföras under studieveckorna 48 och 72 för att samla in blod för utvärdering av immunsvarets hållbarhet.
Studietid:
Varje deltagare kommer att slutföra klinisk uppföljning under 24 veckor efter den andra vaccinationen. Varaktigheten av den förväntade studietiden kommer att variera från 28 till 48 veckor beroende på grupp, men kan förlängas till 72 veckor efter inskrivningen för försökspersoner som går med på att genomföra de valfria forskningsblodtagningarna.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
Ett ämne måste uppfylla alla följande kriterier:
18 till 60 år.
Tillgänglig för klinisk uppföljning i upp till 32 veckor efter inskrivning.
Kunna tillhandahålla bevis på identitet till belåtenhet för studieläkaren som slutför registreringsprocessen.
Fyll i ett frågeformulär för utvärdering av förståelse (AoU) innan du registrerar dig och uttryck förståelse för alla frågor som besvarats felaktigt.
Kan och är villig att slutföra processen för informerat samtycke.
Villig att donera blod för provlagring för att användas för framtida forskning.
Vid god allmän hälsa utan kliniskt signifikant sjukdomshistoria.
Fysisk undersökning och laboratorieresultat utan kliniskt signifikanta fynd och ett Body Mass Index (BMI) < 40 inom de 56 dagarna före inskrivningen.
Laboratoriekriterier inom 56 dagar före registrering:
Hemoglobin större än eller lika med 11,5 g/dL för kvinnor; större än eller lika med 13,5 g/dL för män
Vita blodkroppar (WBC) = 3 300-12 000 celler/mm(3)
Differential antingen inom institutionellt normalområde eller åtföljd av platsläkares godkännande
Totalt antal lymfocyter större än eller lika med 800 celler/mm3
Trombocyter = 125 000 - 500 000/mm(3)
Alaninaminotransferas (ALT) < 1,25 x övre normalgräns (ULN)
Serumkreatinin mindre än eller lika med 1 x ULN (mindre än eller lika med 1,3 mg/dL för kvinnor; mindre än eller lika med 1,4 mg/dL för män)
Negativt FDA-godkänt HIV-blodprov. [Notera: Resultaten av HIV-enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) kommer att dokumenteras, men ett negativt testresultat för HIV-polymeraskedjereaktion (PCR) kommer att räcka för valbarhetsscreening av försökspersoner med positiv HIV-ELISA som beror på tidigare deltagande i en HIV-vaccinstudie]
Specifikt för kvinnor:
Negativt beta-HCG-graviditetstest (urin eller serum) för kvinnor som antas ha reproduktionspotential.
Ett kvinnligt ämne måste uppfylla något av följande kriterier:
Ingen reproduktionspotential på grund av klimakteriet [ett år utan mens] eller på grund av en hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering,
ELLER
Godkänner att vara heterosexuellt inaktiv minst 21 dagar före inskrivningen och till och med 8 veckor efter senaste injektionen,
ELLER
Går med på att konsekvent utöva preventivmedel minst 21 dagar före inskrivningen och fram till 8 veckor efter den senaste injektionen med någon av följande metoder:
- kondomer, manliga eller kvinnliga, med eller utan spermiedödande medel;
- diafragma eller livmoderhalsmössa med spermiedödande medel;
- spiral;
- p-piller, plåster, implantat eller någon annan FDA-godkänd preventivmetod;
- manlig partner har tidigare genomgått en vasektomi.
EXKLUSIONS KRITERIER:
Ett ämne kommer att exkluderas om ett eller flera av följande villkor gäller.
Specifikt för kvinnor:
Amning eller planerar att bli gravid under de första 28 veckorna efter inskrivningen i studien.
Försökspersonen har fått något av följande ämnen:
Systemiska immunsuppressiva läkemedel eller cellgifter inom de 12 veckorna före inskrivningen. [Med undantag för att en kort kurs (längd på 10 dagar eller mindre eller en enstaka injektion) av kortikosteroider för ett självbegränsat tillstånd minst 2 veckor före registreringen i denna studie inte kommer att utesluta studiedeltagande.]
Blodprodukter inom 112 dagar (16 veckor) före HIV-screening
Immunglobulin inom 56 dagar (8 veckor) före HIV-screening
Levande försvagade vacciner inom 28 dagar (4 veckor) före initial administrering av studievaccin
Forskningsagenter inom 28 dagar (4 veckor) före den initiala studievaccinadministreringen
Medicinskt indikerade subenhet eller dödade vacciner, t.ex. influensa-, pneumokock- eller allergibehandling med antigeninjektioner, inom 14 dagar (2 veckor) efter initial administrering av studievaccin
Aktuell profylax eller terapi mot tuberkulos
Tidigare undersökningsvaccin för fågelinfluensa H5.
Personen har en historia av något av följande kliniskt signifikanta tillstånd:
Kontraindikation för att få en FDA-godkänd aktuell vaccination mot säsongsinfluensa (t.ex. äggallergi)
Allvarliga reaktioner på vacciner som utesluter mottagande av studievaccinationer enligt bestämt av utredaren.
Ärftligt angioödem (HAE), förvärvat angioödem (AAE) eller idiopatiska former av angioödem.
Astma som är instabil eller kräver akut vård, akut vård, sjukhusvistelse eller intubation under de senaste två åren eller som kräver användning av orala eller intravenösa kortikosteroider.
Diabetes mellitus (typ I eller II), med undantag för graviditetsdiabetes.
Sköldkörtelsjukdom som inte är väl kontrollerad.
Idiopatisk urtikaria under det senaste året
Hypertoni som inte är välkontrollerad med medicin eller är mer än 145/95 vid inskrivningen.
Blödningsrubbning som diagnostiserats av en läkare (t. faktorbrist, koagulopati eller blodplättsrubbning som kräver speciella försiktighetsåtgärder) eller betydande blåmärken eller blödningssvårigheter med IM-injektioner eller blodtagningar.
Malignitet som är aktiv eller behandlad malignitet för vilken det inte finns rimlig säkerhet för ihållande bot eller malignitet som sannolikt kommer att återkomma under studieperioden.
Andra krampanfall än: 1) feberkramper, 2) kramper sekundära till alkoholabstinens för mer än 3 år sedan, eller 3) kramper som inte har krävt behandling under de senaste 3 åren.
Aspleni, funktionell aspleni eller något tillstånd som leder till frånvaro eller avlägsnande av mjälten.
Allergisk reaktion på aminoglykosidantibiotika.
Guillain-Barrs syndrom.
Psykiatriskt tillstånd som utesluter överensstämmelse med protokollet; tidigare eller nuvarande psykoser; tidigare eller nuvarande bipolär sjukdom; störning som kräver litium; eller inom 5 år före inskrivningen, en historia av självmordsplan eller självmordsförsök.
Varje medicinskt, psykiatriskt, socialt tillstånd, yrkesskäl eller annat ansvar som, enligt utredarens bedömning, är en kontraindikation för protokolldeltagande eller försämrar en volontärs förmåga att ge informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 1
Inaktiverat H5N1-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 24
|
H5 DNA-vaccin
Inaktivt H5N1-vaccin
|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 2
H5 DNA-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 4
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 3
H5 DNA-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 8
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 4
H5 DNA-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 12
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 5
H5 DNA-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 16
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTELL: Grupp 6
H5 DNA-vaccin vid registrering och inaktiverat H5N1-vaccin vid vecka 24
|
H5 DNA-vaccin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Säkerhet: biverkningar, inklusive klinisk, laboratoriemässig och lokal och systemisk reaktogenicitet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
Immunogenicitet mätt med humorala och cellulära analyser.
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
- Andrews SF, Raab JE, Gorman J, Gillespie RA, Cheung CSF, Rawi R, Cominsky LY, Boyington JC, Creanga A, Shen CH, Harris DR, Olia AS, Nazzari AF, Zhou T, Houser KV, Chen GL, Mascola JR, Graham BS, Kanekiyo M, Ledgerwood JE, Kwong PD, McDermott AB. A single residue in influenza virus H2 hemagglutinin enhances the breadth of the B cell response elicited by H2 vaccination. Nat Med. 2022 Feb;28(2):373-382. doi: 10.1038/s41591-021-01636-8. Epub 2022 Feb 3.
- Ledgerwood JE, Zephir K, Hu Z, Wei CJ, Chang L, Enama ME, Hendel CS, Sitar S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 310 Study Team. Prime-boost interval matters: a randomized phase 1 study to identify the minimum interval necessary to observe the H5 DNA influenza vaccine priming effect. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):418-22. doi: 10.1093/infdis/jit180. Epub 2013 Apr 30.
- Khurana S, Wu J, Dimitrova M, King LR, Manischewitz J, Graham BS, Ledgerwood JE, Golding H. DNA priming prior to inactivated influenza A(H5N1) vaccination expands the antibody epitope repertoire and increases affinity maturation in a boost-interval-dependent manner in adults. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):413-7. doi: 10.1093/infdis/jit178. Epub 2013 Apr 30.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 100069
- 10-I-0069
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .