- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01086657
Eine offene, randomisierte Phase-I-Studie an gesunden Erwachsenen zur Sicherheit und Immunogenität von Prime-Boost-Intervallen mit monovalentem Influenza-Untereinheit-Virion (H5N1)-Impfstoff, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc.), allein oder im Anschluss verabreicht Betreff...
VRC 310: Ein offener, randomisierter Ph I: Gesunde Erwachsene mit Prime-Boost-Intervallen mit monovalentem Influenzavirion (H5N1)-Impfstoff, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), allein oder nach rekombinanter H5-DNA verabreicht Impfung
Hintergrund:
- Neue Impfstoffe gegen die Vogelgrippe, auch „Vogelgrippe“ genannt, werden entwickelt und müssen getestet werden, um festzustellen, ob sie sicher und wirksam sind und ob sie Nebenwirkungen haben. Forscher sind daran interessiert, zwei experimentelle Vogelgrippe-Impfstoffe zu testen, um herauszufinden, ob sie sicher sind, ob die Impfstoffe Nebenwirkungen haben und wie sich die Immunantwort des Körpers als Reaktion auf unterschiedliche Impfpläne unterscheidet. Bei einem Impfstoff handelt es sich um einen inaktivierten Impfstoff (hergestellt aus abgetötetem oder abgeschwächtem Influenzavirus), und bei einem anderen handelt es sich um einen DNA-Impfstoff, der es dem Körper ermöglicht, mithilfe des Impfstoffs eine Reaktion des Immunsystems auf einen bestimmten Teil eines Proteins der Vogelgrippe auszulösen.
Ziele:
- Bestimmung der Sicherheit und möglicher Nebenwirkungen von zwei experimentellen Impfstoffen gegen die Vogelgrippe.
- Um zu bewerten, ob die Zeit zwischen den beiden experimentellen Impfstoffinjektionen die Immunantwort auf den Impfstoff beeinflusst.
Teilnahmeberechtigung:
- Gesunde Personen im Alter zwischen 18 und 60 Jahren.
Design:
- Die Teilnehmer werden zufällig (zufällig) in sechs Gruppen eingeteilt, um in unterschiedlichen Abständen zwei Impfstoffinjektionen zu erhalten. Eine Gruppe erhält nur den inaktivierten Impfstoff, während die anderen Gruppen in unterschiedlichen Abständen (z. B. 4 Wochen, 8 Wochen, 12 Wochen, 16 Wochen oder 24 Wochen später) den DNA-Impfstoff und anschließend den inaktivierten Impfstoff erhalten.
- Die Teilnehmer bleiben nach jeder Impfung mindestens 30 Minuten im Klinikzentrum. Einige Tage nach jeder Injektion nehmen die Teilnehmer telefonisch Kontakt mit dem Personal auf oder besuchen die Klinik. Die Teilnehmer werden außerdem gebeten, zu Hause fünf Tage lang ein Tagebuch auszufüllen, um Temperaturänderungen, Hautveränderungen an der Injektionsstelle und andere Auswirkungen im Auge zu behalten.
- Vier Wochen nach der ersten Injektion kehren die Teilnehmer zu einem Klinikbesuch zurück und geben Blutproben für Tests ab.
- Zwei Wochen nach der zweiten Injektion kehren die Teilnehmer zu einem Klinikbesuch zurück und stellen Blutproben (durch Apherese entnommen) zur Verfügung, um Informationen über die Immunantwort auf den Impfstoff zu erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Eine offene, randomisierte Phase-I-Studie an gesunden Erwachsenen zur Sicherheit und Immunogenität von Prime-Boost-Intervallen mit monovalentem Influenza-Untereinheit-Virion (H5N1)-Impfstoff, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), allein oder im Anschluss verabreicht Rekombinanter DNA-Plasmid (H5)-Impfstoff, VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)
Studiendesign:
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, offene Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität von Prime-Boost-Impfschemata gegen das Influenzavirus Hämagglutinin H5. Eine Gruppe erhält den Impfstoff A/Indonesia/05/2005 (inaktiviertes H5N1) sowohl als Grund- als auch als Auffrischungsimpfung, und die anderen Gruppen erhalten den VRC-AVIDNA036-00-VP (DNA)-Impfstoff als Erstimpfung mit inaktiviertem H5N1-Auffrischungsimpfstoff, jedoch mit verschiedenen Auffrischungsimpfungen Intervalle. Die VRC 310-Studie wird Daten aus verschiedenen Prime-Boost-Plänen liefern, um herauszufinden, ob homologe oder heterologe Schemata zu einer besseren Antikörperreaktion führen und welcher Zeitabstand zwischen den Impfungen mit der besten Immunantwort verbunden ist. Die Hypothese ist, dass alle Studienschemata für die Verabreichung am Menschen sicher sind und Antikörper- und T-Zell-Reaktionen gegen das H5-Protein hervorrufen. Die Hauptziele bestehen darin, die Sicherheit und Verträglichkeit der Prüfimpfschemata bei einer Dosis von 4 mg für den DNA-Impfstoff und 90 Mikrogramm für das inaktivierte H5N1 bei gesunden Erwachsenen zu bewerten. Sekundäre und explorative Ziele beziehen sich auf die Immunogenität der Studienimpfschemata und die Identifizierung eines Intervalls zwischen Prime und Boost, das die höchste Häufigkeit starker Immunreaktionen aufweist.
Produktbeschreibung:
Der inaktivierte H5N1-Impfstoff ist ein monovalenter Subunit-Virion-Impfstoff, A/Indonesia/05/2005 Clade 2, hergestellt von Sanofi Pasteur, Inc (Swiftwater, PA). Impfstofffläschchen werden mit 90 Mikrogramm/0,5 ml geliefert. Der Impfstoff VRC-AVIDNA036-00-VP wurde von VRC, NIAID entwickelt und hergestellt und besteht aus einem einzelnen geschlossenen zirkulären DNA-Plasmid, das das H5-Protein mit einem CMV/R-Promotor kodiert. Impfstofffläschchen werden mit 4 mg/ml geliefert. Jede Impfung wird intramuskulär (IM) in den Deltamuskel mit Nadel und Spritze für den H5N1-Impfstoff und dem nadelfreien Injektionsmanagementsystem Biojector 2000 (Biojector) für den DNA-Impfstoff verabreicht.
Fächer:
Insgesamt werden 60 gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 60 Jahren eingeschrieben.
Studienplan:
Die Probanden werden gleichzeitig zu gleichen Teilen in eine von 6 Gruppen randomisiert. Probanden und Kliniker sind für die Gruppenzuordnung bis zum Tag 0 nach Abschluss der Einschreibung blind. Zum Zeitpunkt der Einschreibung wird den Probanden und Ärzten das zufällig zugewiesene Schema bekannt gegeben. Die Probanden erhalten zwei Injektionen nach dem im Schema gezeigten Zeitplan. Das Protokoll erfordert je nach Gruppe 5 oder 6 Klinikbesuche und einen telefonischen Folgekontakt nach der ersten Studieninjektion und 24 Wochen nach der zweiten Studieninjektion. In den Studienwochen 48 und 72 können zusätzliche optionale Besuche durchgeführt werden, um Blut zur Beurteilung der Dauerhaftigkeit der Immunantwort zu entnehmen.
Studiendauer:
Jeder Teilnehmer wird die klinische Nachuntersuchung bis 24 Wochen nach der zweiten Impfung abschließen. Die Dauer der erwarteten Studienzeit variiert je nach Gruppe zwischen 28 und 48 Wochen, kann jedoch bei Probanden, die sich bereit erklären, die optionalen Forschungsblutentnahmen durchzuführen, auf 72 Wochen nach der Einschreibung verlängert werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Ein Fach muss alle folgenden Kriterien erfüllen:
18 bis 60 Jahre alt.
Verfügbar für die klinische Nachsorge bis zu 32 Wochen nach der Einschreibung.
Kann zur Zufriedenheit des Studienarztes einen Identitätsnachweis vorlegen, der den Registrierungsprozess abschließt.
Füllen Sie vor der Einschreibung einen Fragebogen zum Assessment of Understanding (AoU) aus und verbalisieren Sie Ihr Verständnis für alle falsch beantworteten Fragen.
Kann und willens sein, den Prozess der Einwilligung nach Aufklärung abzuschließen.
Bereit, Blut zur Probenaufbewahrung zu spenden, um es für zukünftige Forschungen zu verwenden.
Bei gutem Allgemeinzustand ohne klinisch bedeutsame Krankengeschichte.
Körperliche Untersuchung und Laborergebnisse ohne klinisch signifikante Befunde und ein Body-Mass-Index (BMI) < 40 innerhalb der 56 Tage vor der Einschreibung.
Laborkriterien innerhalb von 56 Tagen vor der Einschreibung:
Hämoglobin größer oder gleich 11,5 g/dl bei Frauen; größer oder gleich 13,5 g/dl für Männer
Weiße Blutkörperchen (WBC) = 3.300–12.000 Zellen/mm(3)
Der Unterschied liegt entweder innerhalb des institutionellen Normalbereichs oder wird von einem Arzt vor Ort genehmigt
Gesamtlymphozytenzahl größer oder gleich 800 Zellen/mm3
Blutplättchen = 125.000 – 500.000/mm(3)
Alaninaminotransferase (ALT) < 1,25 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
Serumkreatinin kleiner oder gleich 1 x ULN (weniger als oder gleich 1,3 mg/dl für Frauen; kleiner oder gleich 1,4 mg/dl für Männer)
Negativer, von der FDA zugelassener HIV-Bluttest. [Hinweis: Die Ergebnisse des HIV-ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) werden dokumentiert, aber ein negatives Ergebnis des HIV-Polymerasekettenreaktionstests (PCR) reicht für das Eignungsscreening von Probanden mit positivem HIV-ELISA aus, der auf eine vorherige Teilnahme an einem HIV-ELISA zurückzuführen ist HIV-Impfstoffstudie]
Frauenspezifisch:
Negativer Beta-HCG-Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) für Frauen mit vermutlich reproduktivem Potenzial.
Ein weiblicher Proband muss eines der folgenden Kriterien erfüllen:
Kein Fortpflanzungspotenzial aufgrund der Menopause [ein Jahr ohne Menstruation] oder aufgrund einer Hysterektomie, bilateralen Oophorektomie oder Tubenligatur.
ODER
stimmt zu, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis zu 8 Wochen nach der letzten Injektion heterosexuell inaktiv zu sein,
ODER
Stimmt zu, mindestens 21 Tage vor der Einschreibung und bis 8 Wochen nach der letzten Injektion konsequent Verhütungsmittel mit einer der folgenden Methoden anzuwenden:
- Kondome, für Männer oder Frauen, mit oder ohne Spermizid;
- Zwerchfell oder Gebärmutterhalskappe mit Spermizid;
- Intrauterinpessar;
- Verhütungspillen, Pflaster, Implantate oder andere von der FDA zugelassene Verhütungsmethoden;
- Der männliche Partner hat sich zuvor einer Vasektomie unterzogen.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Ein Thema wird ausgeschlossen, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen zutreffen.
Frauenspezifisch:
Stillen oder planen, schwanger zu werden, während der ersten 28 Wochen nach der Aufnahme in die Studie.
Der Proband hat eine der folgenden Substanzen erhalten:
Systemische immunsuppressive Medikamente oder zytotoxische Medikamente innerhalb der 12 Wochen vor der Einschreibung. [Mit der Ausnahme, dass eine kurze Kur (Dauer von 10 Tagen oder weniger oder eine einzelne Injektion) mit Kortikosteroiden bei einer selbstlimitierenden Erkrankung mindestens 2 Wochen vor der Aufnahme in diese Studie die Teilnahme an der Studie nicht ausschließt.]
Blutprodukte innerhalb von 112 Tagen (16 Wochen) vor dem HIV-Screening
Immunglobulin innerhalb von 56 Tagen (8 Wochen) vor dem HIV-Screening
Abgeschwächte Lebendimpfstoffe innerhalb von 28 Tagen (4 Wochen) vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs
Prüfpräparate innerhalb von 28 Tagen (4 Wochen) vor der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs
Medizinisch indizierte Untereinheiten- oder abgetötete Impfstoffe, z.B. Influenza-, Pneumokokken- oder Allergiebehandlung mit Antigeninjektionen innerhalb von 14 Tagen (2 Wochen) nach der ersten Verabreichung des Studienimpfstoffs
Aktuelle Anti-TB-Prophylaxe oder -Therapie
Früherer Prüfimpfstoff gegen die Vogelgrippe H5.
Der Proband hat in der Vergangenheit eine der folgenden klinisch bedeutsamen Erkrankungen:
Kontraindikation für den Erhalt einer von der FDA zugelassenen aktuellen Impfung gegen die saisonale Grippe (z. B. Eierallergie)
Schwerwiegende Reaktionen auf Impfstoffe, die den Erhalt von Studienimpfungen nach Feststellung des Prüfarztes ausschließen.
Hereditäres Angioödem (HAE), erworbenes Angioödem (AAE) oder idiopathische Formen des Angioödems.
Asthma, das instabil ist oder in den letzten zwei Jahren eine Notfallversorgung, Notfallversorgung, einen Krankenhausaufenthalt oder eine Intubation erforderte oder das die Verwendung oraler oder intravenöser Kortikosteroide erforderte.
Diabetes mellitus (Typ I oder II), mit Ausnahme von Schwangerschaftsdiabetes.
Schilddrüsenerkrankung, die nicht gut kontrolliert wird.
Idiopathische Urtikaria innerhalb des letzten Jahres
Bluthochdruck, der durch Medikamente nicht gut kontrolliert werden kann oder bei der Einschreibung mehr als 145/95 beträgt.
Von einem Arzt diagnostizierte Blutungsstörung (z. B. Faktormangel, Koagulopathie oder Thrombozytenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern) oder erhebliche Blutergüsse oder Blutungsstörungen bei IM-Injektionen oder Blutabnahmen.
Aktive oder behandelte Malignität, für die es keine hinreichende Garantie für eine nachhaltige Heilung gibt, oder Malignität, die während des Studienzeitraums wahrscheinlich erneut auftritt.
Andere Anfallsleiden als: 1) Fieberkrämpfe, 2) Anfälle als Folge eines Alkoholentzugs vor mehr als 3 Jahren oder 3) Anfälle, die in den letzten 3 Jahren keiner Behandlung bedurften.
Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder zur Entfernung der Milz führt.
Allergische Reaktion auf Aminoglykosid-Antibiotika.
Guillain-Barr-Syndrom.
Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls ausschließt; vergangene oder gegenwärtige Psychosen; frühere oder gegenwärtige bipolare Störung; Störung, die Lithium erfordert; oder innerhalb von 5 Jahren vor der Einschreibung eine Vorgeschichte von Selbstmordplänen oder -versuchen.
Jeder medizinische, psychiatrische, soziale Zustand, berufliche Grund oder jede andere Verantwortung, die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Kontraindikation für die Teilnahme am Protokoll darstellt oder die Fähigkeit eines Freiwilligen zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Gruppe 1
Inaktivierter H5N1-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 24
|
H5-DNA-Impfstoff
Inaktiver H5N1-Impfstoff
|
EXPERIMENTAL: Gruppe 2
H5-DNA-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 4
|
H5-DNA-Impfstoff
|
EXPERIMENTAL: Gruppe 3
H5-DNA-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 8
|
H5-DNA-Impfstoff
|
EXPERIMENTAL: Gruppe 4
H5-DNA-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 12
|
H5-DNA-Impfstoff
|
EXPERIMENTAL: Gruppe 5
H5-DNA-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 16
|
H5-DNA-Impfstoff
|
EXPERIMENTAL: Gruppe 6
H5-DNA-Impfstoff bei der Einschreibung und inaktivierter H5N1-Impfstoff in Woche 24
|
H5-DNA-Impfstoff
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Sicherheit: unerwünschte Ereignisse, einschließlich klinischer, labortechnischer sowie lokaler und systemischer Reaktogenität
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Immunogenität, gemessen durch humorale und zelluläre Tests.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
- Andrews SF, Raab JE, Gorman J, Gillespie RA, Cheung CSF, Rawi R, Cominsky LY, Boyington JC, Creanga A, Shen CH, Harris DR, Olia AS, Nazzari AF, Zhou T, Houser KV, Chen GL, Mascola JR, Graham BS, Kanekiyo M, Ledgerwood JE, Kwong PD, McDermott AB. A single residue in influenza virus H2 hemagglutinin enhances the breadth of the B cell response elicited by H2 vaccination. Nat Med. 2022 Feb;28(2):373-382. doi: 10.1038/s41591-021-01636-8. Epub 2022 Feb 3.
- Ledgerwood JE, Zephir K, Hu Z, Wei CJ, Chang L, Enama ME, Hendel CS, Sitar S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 310 Study Team. Prime-boost interval matters: a randomized phase 1 study to identify the minimum interval necessary to observe the H5 DNA influenza vaccine priming effect. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):418-22. doi: 10.1093/infdis/jit180. Epub 2013 Apr 30.
- Khurana S, Wu J, Dimitrova M, King LR, Manischewitz J, Graham BS, Ledgerwood JE, Golding H. DNA priming prior to inactivated influenza A(H5N1) vaccination expands the antibody epitope repertoire and increases affinity maturation in a boost-interval-dependent manner in adults. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):413-7. doi: 10.1093/infdis/jit178. Epub 2013 Apr 30.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 100069
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Klinische Studien zur Influenza-A-Virus, H5N1-Subtyp
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbgeschlossenInfluenza-A-Virus, H5N1-Subtyp | Influenza-A-Virus | Influenzavirus A | H5N1-Virus | OrthomyxovirdaeVereinigte Staaten
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbgeschlossenInfluenza-A-Virus, H5N1-Subtyp | Influenza-A-Virus | Influenzavirus A | Orthomyxoviridae | H5N1-VirusVereinigte Staaten
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Emory UniversityAbgeschlossenInfluenza-A-Virus, H5N1-SubtypVereinigte Staaten
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SeqirusNovartis VaccinesAbgeschlossenGrippe | Grippe, Mensch | Influenza-A-Virus, H5N1-Subtyp | Grippe, Mensch | Grippe, VogelAustralien, Deutschland, Italien
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Biomedical Advanced Research and Development AuthorityAbgeschlossenInfluenza-A-Virus, H5N1-SubtypVereinigte Staaten
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South East Asia Infectious Disease Clinical Research...University of Oxford; Wellcome TrustAbgeschlossen
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Institute of Vaccines and Medical Biologicals,...Department of Health and Human Services; Institut Pasteur; PATH; World Health OrganizationAbgeschlossenInfluenza-A-Subtyp H5N1-InfektionVietnam
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IDRIDefense Advanced Research Projects Agency; MedicagoAbgeschlossenInfluenza-A-Subtyp H5N1-InfektionVereinigte Staaten
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Emory UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AbgeschlossenInfluenza-A-Subtyp H5N1-InfektionVereinigte Staaten
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Altimmune, Inc.AbgeschlossenInfluenza-A-Subtyp H5N1-InfektionVereinigte Staaten
Klinische Studien zur VRC-AVIDNA036-00-VP
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbgeschlossenInfluenza-A-Virus, H5N1-Subtyp | Influenza-A-Virus | Influenzavirus A | H5N1-Virus | OrthomyxovirdaeVereinigte Staaten
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