- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01086657
Een open-label, gerandomiseerde fase I-studie bij gezonde volwassenen naar de veiligheid en immunogeniciteit van Prime-Boost-intervallen met monovalent influenzasubunitvirion (H5N1)-vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc.) alleen of volgend toegediend Met betrekking tot...
VRC 310: een open-label, gerandomiseerde Ph I: gezonde volwassenen met Prime-Boost-intervallen met monovalent influenzavirion (H5N1)-vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), alleen toegediend of volgend op recombinant H5-DNA Vaccin
Achtergrond:
- Nieuwe vaccins tegen vogelgriep, ook wel 'vogelgriep' genoemd, zijn in ontwikkeling en moeten worden getest om te bepalen of ze veilig en effectief zijn en of ze bijwerkingen hebben. Onderzoekers zijn geïnteresseerd in het testen van twee experimentele vogelgriepvaccins om te zien of ze veilig zijn, of er bijwerkingen zijn van de vaccins en hoe de immuunrespons van het lichaam verschilt als reactie op verschillende vaccinatieschema's. Het ene vaccin is een geïnactiveerd vaccin (gemaakt met gedode of verzwakte griep) en het andere is een DNA-vaccin waarmee het lichaam het vaccin kan gebruiken om een reactie van het immuunsysteem te maken op een specifiek deel van een eiwit van vogelgriep.
Doelstellingen:
- Om de veiligheid en mogelijke bijwerkingen van twee experimentele vaccins tegen vogelgriep te bepalen.
- Om te evalueren of de tijd tussen de twee experimentele vaccininjecties de immuunrespons op het vaccin beïnvloedt.
Geschiktheid:
- Gezonde personen tussen 18 en 60 jaar.
Ontwerp:
- Deelnemers worden willekeurig (bij toeval) verdeeld in zes groepen om met verschillende tussenpozen twee vaccininjecties te krijgen. De ene groep krijgt alleen het geïnactiveerde vaccin, terwijl de andere groepen het DNA-vaccin krijgen gevolgd door het geïnactiveerde vaccin met verschillende tussenpozen (bijv. 4 weken, 8 weken, 12 weken, 16 weken of 24 weken later).
- Deelnemers blijven na elke vaccinatie minimaal 30 minuten in het klinische centrum. Een paar dagen na elke injectie nemen de deelnemers telefonisch contact op met het personeel of gaan ze naar de kliniek. Deelnemers wordt ook gevraagd om gedurende 5 dagen thuis een dagboekkaart in te vullen om temperatuurveranderingen, huidveranderingen op de injectieplaats en andere effecten bij te houden.
- Vier weken na de eerste injectie komen de deelnemers terug voor een bezoek aan de kliniek en om bloedmonsters te verstrekken voor onderzoek.
- Twee weken na de tweede injectie komen de deelnemers terug voor een bezoek aan de kliniek en geven ze bloedmonsters (verzameld via aferese) om informatie te geven over de immuunrespons op het vaccin.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een open-label, gerandomiseerde fase I-studie bij gezonde volwassenen naar de veiligheid en immunogeniciteit van Prime-Boost-intervallen met monovalent influenzasubunitvirion (H5N1)-vaccin, A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), alleen toegediend of volgend Recombinant DNA-plasmide (H5)-vaccin, VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)
Studie ontwerp:
Dit is een gerandomiseerde, open-label fase I-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit van prime-boost-vaccinatieregimes tegen het influenzavirus hemagglutinine H5 te evalueren. De ene groep krijgt het A/Indonesië/05/2005 (geïnactiveerd H5N1)-vaccin als prime en boost, en de andere groepen krijgen het VRC-AVIDNA036-00-VP (DNA)-vaccin als prime met geïnactiveerde H5N1 boost maar met verschillende boost intervallen. De VRC 310-studie zal gegevens opleveren van verschillende prime-boost-schema's om te bepalen of homologe of heterologe schema's resulteren in een betere antilichaamrespons en ook welk tijdsinterval tussen vaccinaties geassocieerd is met de beste immuunrespons. De hypothese is dat alle onderzoeksregimes veilig zullen zijn voor menselijke toediening en antilichaam- en T-celreacties tegen het H5-eiwit zullen opwekken. De primaire doelstellingen zijn het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van de experimentele vaccinregimes, bij een dosis van 4 mg voor het DNA-vaccin en 90 microgram voor het geïnactiveerde H5N1, bij gezonde volwassenen. Secundaire en verkennende doelstellingen hebben betrekking op de immunogeniciteit van de studievaccinregimes en identificatie van een interval tussen prime en boost dat de hoogste frequentie van sterke immuunresponsen heeft.
Product beschrijving:
Het geïnactiveerde H5N1-vaccin is een monovalent subunit-virionvaccin, A/Indonesia/05/2005 clade 2, vervaardigd door Sanofi Pasteur, Inc (Swiftwater, PA). Vaccinflacons worden geleverd met 90 microgram/0,5 ml. Het VRC-AVIDNA036-00-VP-vaccin is ontwikkeld en geproduceerd door VRC, NIAID en is samengesteld uit een enkel gesloten cirkelvormig DNA-plasmide dat codeert voor het H5-eiwit met een CMV/R-promoter. Vaccinflesjes worden geleverd met 4 mg/ml. Elke vaccinatie wordt intramusculair (IM) toegediend in de deltaspier met behulp van naald en spuit voor het H5N1-vaccin en het Biojector 2000 naaldloze injectiemanagementsysteem (Biojector) voor het DNA-vaccin.
Onderwerpen:
In totaal zullen 60 gezonde volwassenen in de leeftijd van 18-60 jaar worden ingeschreven.
Studie plan:
Onderwerpen worden tegelijkertijd gelijkelijk gerandomiseerd in een van de 6 groepen. Proefpersonen en clinici worden geblindeerd voor groepsopdracht tot dag 0 na voltooiing van de inschrijving. Op het moment van inschrijving zal het willekeurig toegewezen regime bekend worden bij proefpersonen en clinici. Proefpersonen krijgen twee injecties volgens het schema dat in het schema wordt weergegeven. Het protocol vereist 5 of 6 kliniekbezoeken, afhankelijk van de groep, en telefonisch vervolgcontact na de eerste studie-injectie en 24 weken na de tweede studie-injectie. Aanvullende optionele bezoeken kunnen worden uitgevoerd in studieweek 48 en 72 om bloed te verzamelen voor evaluatie van de duurzaamheid van de immuunrespons.
Studieduur:
Elke deelnemer voltooit de klinische follow-up tot 24 weken na de tweede vaccinatie. De duur van de verwachte studietijd varieert van 28 tot 48 weken, afhankelijk van de groep, maar kan worden verlengd tot 72 weken na inschrijving voor proefpersonen die ermee instemmen de optionele bloedafname voor onderzoek te voltooien.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Een onderwerp moet aan alle volgende criteria voldoen:
18 tot 60 jaar oud.
Beschikbaar voor klinische follow-up tot 32 weken na inschrijving.
In staat om een identiteitsbewijs te overleggen tot tevredenheid van de onderzoeksarts die het inschrijvingsproces voltooit.
Vul voorafgaand aan de inschrijving een Assessment of Understanding (AoU)-vragenlijst in en spreek begrip uit voor alle vragen die onjuist zijn beantwoord.
In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien.
Bereid om bloed te doneren voor opslag van monsters voor toekomstig onderzoek.
In goede algemene gezondheid zonder klinisch significante medische geschiedenis.
Lichamelijk onderzoek en laboratoriumuitslagen zonder klinisch significante bevindingen en een Body Mass Index (BMI) < 40 binnen de 56 dagen voorafgaand aan inschrijving.
Laboratoriumcriteria binnen 56 dagen voorafgaand aan inschrijving:
Hemoglobine groter dan of gelijk aan 11,5 g/dl voor vrouwen; groter dan of gelijk aan 13,5 g/dL voor mannen
Witte bloedcellen (WBC) = 3.300-12.000 cellen/mm(3)
Differentieel binnen het normale bereik van de instelling of vergezeld van goedkeuring door de arts ter plaatse
Totaal aantal lymfocyten groter dan of gelijk aan 800 cellen/mm3
Bloedplaatjes = 125.000 - 500.000/mm(3)
Alanine-aminotransferase (ALAT) < 1,25 x bovengrens van normaal (ULN)
Serumcreatinine minder dan of gelijk aan 1 x ULN (minder dan of gelijk aan 1,3 mg/dL voor vrouwen; minder dan of gelijk aan 1,4 mg/dL voor mannen)
Negatieve door de FDA goedgekeurde hiv-bloedtest. [Opmerking: de resultaten van HIV-enzym-gekoppelde immunosorbent-assay (ELISA) zullen worden gedocumenteerd, maar een negatief resultaat van de HIV-polymerasekettingreactie (PCR)-test is voldoende om in aanmerking te komen voor screening van proefpersonen met positieve HIV-ELISA die het gevolg is van eerdere deelname aan een HIV-vaccinstudie]
Specifiek voor vrouwen:
Negatieve bèta-HCG-zwangerschapstest (urine of serum) voor vrouwen waarvan wordt aangenomen dat ze zich kunnen voortplanten.
Een vrouwelijke proefpersoon moet aan een van de volgende criteria voldoen:
Geen voortplantingsvermogen vanwege de menopauze [een jaar zonder menstruatie] of vanwege een hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders,
OF
Stemt ermee in heteroseksueel inactief te zijn ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot en met 8 weken na de laatste injectie,
OF
Stemt ermee in om ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot 8 weken na de laatste injectie consequent anticonceptie toe te passen op een van de volgende manieren:
- condooms, mannelijk of vrouwelijk, met of zonder zaaddodend middel;
- diafragma of pessarium met zaaddodend middel;
- spiraaltje;
- anticonceptiepillen, pleisters, implantaten of andere door de FDA goedgekeurde anticonceptiemethoden;
- mannelijke partner eerder een vasectomie heeft ondergaan.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Een onderwerp wordt uitgesloten als een of meer van de volgende voorwaarden van toepassing zijn.
Specifiek voor vrouwen:
Borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden gedurende de eerste 28 weken na deelname aan het onderzoek.
De proefpersoon heeft een van de volgende middelen gekregen:
Systemische immunosuppressiva of cytotoxische medicatie binnen de 12 weken voorafgaand aan inschrijving. [Met de uitzondering dat een korte kuur (duur van 10 dagen of minder of een enkele injectie) van corticosteroïden voor een zelfbeperkende aandoening ten minste 2 weken voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek deelname aan het onderzoek niet uitsluit.]
Bloedproducten binnen 112 dagen (16 weken) voorafgaand aan hiv-screening
Immunoglobuline binnen 56 dagen (8 weken) voorafgaand aan hiv-screening
Levende verzwakte vaccins binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
Agenten voor onderzoeksonderzoek binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
Medisch geïndiceerde subeenheid of gedode vaccins, b.v. griep-, pneumokokken- of allergiebehandeling met antigeeninjecties, binnen 14 dagen (2 weken) na de eerste toediening van het onderzoeksvaccin
Huidige profylaxe of therapie tegen tuberculose
Vorige H5 aviaire influenza experimentele vaccin.
Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van een van de volgende klinisch significante aandoeningen:
Contra-indicatie voor het ontvangen van een door de FDA goedgekeurde huidige seizoensgriepvaccinatie (bijv. Ei-allergie)
Ernstige reacties op vaccins die ontvangst van studievaccinaties uitsluiten, zoals bepaald door de onderzoeker.
Erfelijk angio-oedeem (HAE), verworven angio-oedeem (AAE) of idiopathische vormen van angio-oedeem.
Astma dat onstabiel is of spoedeisende zorg, spoedeisende zorg, ziekenhuisopname of intubatie nodig had gedurende de afgelopen twee jaar of waarvoor het gebruik van orale of intraveneuze corticosteroïden nodig was.
Diabetes mellitus (type I of II), met uitzondering van zwangerschapsdiabetes.
Schildklierziekte die niet goed onder controle is.
Idiopathische urticaria in het afgelopen jaar
Hypertensie die niet goed onder controle is met medicatie of hoger is dan 145/95 bij inschrijving.
Door een arts vastgestelde bloedingsstoornis (bijv. factordeficiëntie, coagulopathie of trombocytenaandoening waarvoor speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn) of ernstige blauwe plekken of bloedingsmoeilijkheden bij IM-injecties of bloedafnames.
Maligniteit die actief is of behandelde maligniteit waarvoor er geen redelijke zekerheid is van aanhoudende genezing of maligniteit die waarschijnlijk zal terugkeren tijdens de periode van het onderzoek.
Convulsies anders dan: 1) koortsstuipen, 2) aanvallen secundair aan alcoholontwenning meer dan 3 jaar geleden, of 3) aanvallen waarvoor in de afgelopen 3 jaar geen behandeling nodig was.
Asplenie, functionele asplenie of elke aandoening die leidt tot de afwezigheid of verwijdering van de milt.
Allergische reactie op aminoglycoside-antibiotica.
Guillain-Barr-syndroom.
Psychiatrische aandoening die naleving van het protocol verhindert; vroegere of huidige psychosen; vroegere of huidige bipolaire stoornis; stoornis waarvoor lithium nodig is; of binnen 5 jaar voorafgaand aan inschrijving, een voorgeschiedenis van zelfmoordplannen of -pogingen.
Elke medische, psychiatrische, sociale aandoening, beroepsreden of andere verantwoordelijkheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor deelname aan het protocol of het vermogen van een vrijwilliger om geïnformeerde toestemming te geven, belemmert.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 1
Geïnactiveerd H5N1-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 24
|
H5 DNA-vaccin
Inactief H5N1-vaccin
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 2
H5 DNA-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 4
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 3
H5 DNA-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 8
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 4
H5 DNA-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 12
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 5
H5 DNA-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 16
|
H5 DNA-vaccin
|
|
EXPERIMENTEEL: Groep 6
H5 DNA-vaccin bij inschrijving en geïnactiveerd H5N1-vaccin in week 24
|
H5 DNA-vaccin
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Veiligheid: bijwerkingen, waaronder klinische, laboratorium- en lokale en systemische reactogeniciteit
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Immunogeniciteit zoals gemeten door humorale en cellulaire assays.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
- Andrews SF, Raab JE, Gorman J, Gillespie RA, Cheung CSF, Rawi R, Cominsky LY, Boyington JC, Creanga A, Shen CH, Harris DR, Olia AS, Nazzari AF, Zhou T, Houser KV, Chen GL, Mascola JR, Graham BS, Kanekiyo M, Ledgerwood JE, Kwong PD, McDermott AB. A single residue in influenza virus H2 hemagglutinin enhances the breadth of the B cell response elicited by H2 vaccination. Nat Med. 2022 Feb;28(2):373-382. doi: 10.1038/s41591-021-01636-8. Epub 2022 Feb 3.
- Ledgerwood JE, Zephir K, Hu Z, Wei CJ, Chang L, Enama ME, Hendel CS, Sitar S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 310 Study Team. Prime-boost interval matters: a randomized phase 1 study to identify the minimum interval necessary to observe the H5 DNA influenza vaccine priming effect. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):418-22. doi: 10.1093/infdis/jit180. Epub 2013 Apr 30.
- Khurana S, Wu J, Dimitrova M, King LR, Manischewitz J, Graham BS, Ledgerwood JE, Golding H. DNA priming prior to inactivated influenza A(H5N1) vaccination expands the antibody epitope repertoire and increases affinity maturation in a boost-interval-dependent manner in adults. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):413-7. doi: 10.1093/infdis/jit178. Epub 2013 Apr 30.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 100069
- 10-I-0069
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .