- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01086657
Otwarte, randomizowane badanie fazy I z udziałem zdrowych osób dorosłych, dotyczące bezpieczeństwa i immunogenności szczepienia w odstępach czasu między pierwszym szczepieniem przypominającym a monowalentną szczepionką podjednostki wirusa grypy (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc.) podawane samodzielnie lub po Odnośnie...
VRC 310: Open-label, Randomized Ph I: Zdrowe osoby dorosłe w odstępach czasu między szczepieniami szczepienia przypominającego z monowalentną szczepionką przeciw wirionowi grypy (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), podawana samodzielnie lub po rekombinowanym DNA H5 Szczepionka
Tło:
- Opracowywane są nowe szczepionki przeciwko ptasiej grypie, znanej również jako „ptasia grypa”, które wymagają przetestowania w celu ustalenia, czy są bezpieczne i skuteczne oraz czy mają jakiekolwiek skutki uboczne. Naukowcy są zainteresowani przetestowaniem dwóch eksperymentalnych szczepionek przeciwko ptasiej grypie, aby sprawdzić, czy są one bezpieczne, czy są jakieś skutki uboczne szczepionek i jak różni się odpowiedź immunologiczna organizmu w odpowiedzi na różne harmonogramy szczepień. Jedna szczepionka to szczepionka inaktywowana (wyprodukowana z zabitej lub osłabionej grypy), a druga to szczepionka DNA, która umożliwia organizmowi wykorzystanie szczepionki do wywołania odpowiedzi układu odpornościowego na określoną część białka ptasiej grypy.
Cele:
- Określenie bezpieczeństwa i potencjalnych skutków ubocznych dwóch eksperymentalnych szczepionek przeciwko ptasiej grypie.
- Ocena, czy czas między dwoma eksperymentalnymi wstrzyknięciami szczepionki wpływa na odpowiedź immunologiczną na szczepionkę.
Uprawnienia:
- Osoby zdrowe w wieku od 18 do 60 lat.
Projekt:
- Uczestnicy zostaną losowo podzieleni (przypadkowo) na sześć grup, które otrzymają dwa zastrzyki szczepionki w różnych odstępach czasu. Jedna grupa otrzyma tylko szczepionkę inaktywowaną, podczas gdy inne grupy otrzymają szczepionkę DNA, a następnie szczepionkę inaktywowaną w różnych odstępach czasu (np. 4 tygodnie, 8 tygodni, 12 tygodni, 16 tygodni lub 24 tygodnie później).
- Po każdym szczepieniu uczestnicy pozostaną w ośrodku klinicznym przez co najmniej 30 minut. Kilka dni po każdym wstrzyknięciu uczestnicy kontaktują się telefonicznie z personelem lub udają się na wizytę do kliniki. Uczestnicy zostaną również poproszeni o wypełnienie karty dzienniczka w domu przez 5 dni, aby śledzić zmiany temperatury, zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia i inne efekty.
- Cztery tygodnie po pierwszym zastrzyku uczestnicy wrócą na wizytę do kliniki i pobiorą próbki krwi do badań.
- Dwa tygodnie po drugim wstrzyknięciu uczestnicy wrócą na wizytę w klinice i dostarczą próbki krwi (pobrane za pomocą aferezy), aby uzyskać informacje na temat odpowiedzi immunologicznej na szczepionkę.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Otwarte, randomizowane badanie fazy I z udziałem zdrowych osób dorosłych, dotyczące bezpieczeństwa i immunogenności okresów szczepienia szczepieniem przypominającym szczepionką monowalentną podjednostki wirionu grypy (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), podawane samodzielnie lub po Rekombinowany DNA Plazmid (H5) Szczepionka, VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)
Projekt badania:
Jest to randomizowane, otwarte badanie fazy I, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności schematów szczepienia pierwotnego przypominającego przeciwko hemaglutyninie H5 wirusa grypy. Jedna grupa otrzyma szczepionkę A/Indonesia/05/2005 (inaktywowany H5N1) zarówno jako dawkę podstawową, jak i dawkę uzupełniającą, a pozostałe grupy otrzymają szczepionkę VRC-AVIDNA036-00-VP (DNA) jako dawkę podstawową z inaktywowaną szczepionką przypominającą H5N1, ale z różnymi dawkami przypominającymi interwały. Badanie VRC 310 dostarczy danych z różnych schematów pierwotnej dawki przypominającej w celu określenia, czy schematy homologiczne czy heterologiczne skutkują lepszą odpowiedzią przeciwciał, a także jaki odstęp czasu między szczepieniami jest związany z najlepszą odpowiedzią immunologiczną. Hipoteza jest taka, że wszystkie schematy badania będą bezpieczne do podawania ludziom i wywołają odpowiedź przeciwciał i limfocytów T przeciwko białku H5. Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji eksperymentalnych schematów szczepień, w dawce 4 mg dla szczepionki DNA i 90 mikrogramów dla inaktywowanej H5N1, u zdrowych osób dorosłych. Cele drugorzędne i eksploracyjne są związane z immunogennością badanych schematów szczepień i identyfikacją odstępu między szczepieniem pierwotnym a przypominającym, który ma najwyższą częstotliwość silnych odpowiedzi immunologicznych.
Opis produktu:
Inaktywowana szczepionka H5N1 jest monowalentną szczepionką podjednostkową wirionu, A/Indonesia/05/2005 klad 2, produkowaną przez Sanofi Pasteur, Inc (Swiftwater, PA). Fiolki ze szczepionką będą dostarczane w stężeniu 90 mikrog/0,5 ml. Szczepionka VRC-AVIDNA036-00-VP została opracowana i wyprodukowana przez VRC, NIAID i składa się z pojedynczego plazmidu DNA o zamkniętym kole, który koduje białko H5 z promotorem CMV/R. Fiolki ze szczepionką będą dostarczane w stężeniu 4 mg/ml. Każde szczepienie będzie podawane domięśniowo (im.) w mięsień naramienny przy użyciu igły i strzykawki w przypadku szczepionki H5N1 oraz systemu zarządzania iniekcjami bezigłowymi Biojector 2000 (Biojector) w przypadku szczepionki DNA.
Przedmioty:
W sumie zostanie zapisanych 60 zdrowych dorosłych osób w wieku 18-60 lat.
Plan studiów:
Badani zostaną równo przydzieleni losowo do jednej z 6 grup. Pacjenci i klinicyści będą zaślepieni co do przypisania do grupy do Dnia 0 po zakończeniu rejestracji. W momencie rejestracji losowo przydzielony schemat stanie się znany pacjentom i klinicystom. Pacjenci otrzymają dwa wstrzyknięcia zgodnie z harmonogramem pokazanym na schemacie. Protokół wymaga 5 lub 6 wizyt w klinice, w zależności od grupy, oraz telefonicznego kontaktu kontrolnego po pierwszym wstrzyknięciu w ramach badania i 24 tygodnie po drugim wstrzyknięciu w ramach badania. Dodatkowe opcjonalne wizyty mogą być przeprowadzane w 48. i 72. tygodniu badania w celu pobrania krwi w celu oceny trwałości odpowiedzi immunologicznej.
Czas trwania nauki:
Każdy uczestnik przejdzie obserwację kliniczną przez 24 tygodnie po drugim szczepieniu. Przewidywany czas trwania badania będzie się wahał od 28 do 48 tygodni w zależności od Grupy, ale może zostać przedłużony do 72 tygodni po włączeniu w przypadku osób, które wyrażą zgodę na wykonanie opcjonalnego badania krwi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Przedmiot musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:
od 18 do 60 lat.
Dostępne do obserwacji klinicznej przez okres do 32 tygodni od rejestracji.
Możliwość przedstawienia dowodu tożsamości w sposób satysfakcjonujący lekarza prowadzącego badanie, który ukończył proces rejestracji.
Wypełnij kwestionariusz oceny zrozumienia (AoU) przed rejestracją i zwerbalizuj zrozumienie wszystkich pytań, na które udzielono nieprawidłowych odpowiedzi.
Zdolny i chętny do zakończenia procesu uzyskiwania świadomej zgody.
Chęć oddania krwi do przechowywania próbek do wykorzystania w przyszłych badaniach.
W dobrym stanie ogólnym bez klinicznie istotnej historii choroby.
Badanie fizykalne i wyniki laboratoryjne bez klinicznie istotnych zmian i wskaźnik masy ciała (BMI) < 40 w ciągu 56 dni przed włączeniem.
Kryteria laboratoryjne w ciągu 56 dni przed rejestracją:
Hemoglobina większa lub równa 11,5 g/dl dla kobiet; większa lub równa 13,5 g/dl dla mężczyzn
Białe krwinki (WBC) = 3 300-12 000 komórek/mm3
Różnicowanie mieści się w zakresie normy obowiązującej w danej placówce lub towarzyszy zatwierdzeniu przez lekarza ośrodka
Całkowita liczba limfocytów większa lub równa 800 komórek/mm3
Płytki krwi = 125 000 - 500 000/mm3(3)
Aminotransferaza alaninowa (ALT) < 1,25 x górna granica normy (GGN)
Stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 1 x GGN (mniejsze lub równe 1,3 mg/dl dla kobiet; mniejsze lub równe 1,4 mg/dl dla mężczyzn)
Negatywny test krwi na HIV zatwierdzony przez FDA. [Uwaga: Wyniki testu immunoenzymatycznego (ELISA) na obecność wirusa HIV zostaną udokumentowane, ale negatywny wynik testu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) na obecność wirusa HIV będzie wystarczający do kwalifikowania pacjentów z pozytywnym wynikiem testu ELISA na obecność wirusa HIV, który jest wynikiem wcześniejszego udziału w Badanie szczepionki przeciwko HIV]
Specyficzne dla kobiet:
Ujemny wynik testu ciążowego beta-HCG (z moczu lub surowicy) u kobiet, co do których istnieje domniemanie, że są zdolne do reprodukcji.
Kobieta musi spełniać jedno z poniższych kryteriów:
Brak potencjału reprodukcyjnego z powodu menopauzy [rok bez miesiączki] lub z powodu histerektomii, obustronnego wycięcia jajników lub podwiązania jajowodów,
LUB
Zgadza się być nieaktywnym heteroseksualnie przez co najmniej 21 dni przed rejestracją i przez 8 tygodni po ostatnim zastrzyku,
LUB
Wyraża zgodę na konsekwentne stosowanie antykoncepcji przez co najmniej 21 dni przed włączeniem do badania i przez 8 tygodni po ostatnim zastrzyku, stosując jedną z następujących metod:
- Prezerwatywy, męskie lub żeńskie, ze środkiem plemnikobójczym lub bez;
- diafragma lub kapturek naszyjkowy ze środkiem plemnikobójczym;
- urządzenie wewnątrzmaciczne;
- pigułki antykoncepcyjne, plaster, implant lub jakakolwiek inna metoda antykoncepcyjna zatwierdzona przez FDA;
- partner przeszedł wcześniej wazektomię.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Uczestnik zostanie wykluczony, jeśli spełniony zostanie jeden lub więcej z poniższych warunków.
Specyficzne dla kobiet:
Karmienie piersią lub planowanie ciąży w ciągu pierwszych 28 tygodni po włączeniu do badania.
Podmiot otrzymał którąkolwiek z następujących substancji:
Ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne lub leki cytotoksyczne w ciągu 12 tygodni przed włączeniem. [Z wyjątkiem tego, że krótki kurs (trwający 10 dni lub krócej lub pojedyncze wstrzyknięcie) kortykosteroidów w przypadku stanu samoograniczającego się co najmniej 2 tygodnie przed włączeniem do tego badania nie wyklucza udziału w badaniu.]
Produkty krwiopochodne w ciągu 112 dni (16 tygodni) przed badaniem na obecność wirusa HIV
Immunoglobulina w ciągu 56 dni (8 tygodni) przed badaniem przesiewowym w kierunku HIV
Żywe atenuowane szczepionki w ciągu 28 dni (4 tygodnie) przed podaniem szczepionki w pierwszym badaniu
Badani pracownicy naukowi w ciągu 28 dni (4 tygodni) przed podaniem początkowej szczepionki badanej
Medycznie wskazane szczepionki podjednostkowe lub zabite, np. leczenie grypy, pneumokoków lub alergii za pomocą wstrzyknięć antygenu w ciągu 14 dni (2 tygodni) od pierwszego podania szczepionki w ramach badania
Obecna profilaktyka lub terapia przeciwgruźlicza
Poprzednia eksperymentalna szczepionka przeciwko ptasiej grypie H5.
Podmiot ma historię któregokolwiek z następujących istotnych klinicznie stanów:
Przeciwwskazania do otrzymania zatwierdzonego przez FDA aktualnego szczepienia przeciw grypie sezonowej (np. alergia na jaja)
Poważne reakcje na szczepionki, które wykluczają otrzymanie badanych szczepionek, zgodnie z ustaleniami badacza.
Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (HAE), nabyty obrzęk naczynioruchowy (AAE) lub idiopatyczne formy obrzęku naczynioruchowego.
Astma niestabilna lub wymagająca pilnej opieki, hospitalizacji lub intubacji w ciągu ostatnich dwóch lat lub wymagająca zastosowania doustnych lub dożylnych kortykosteroidów.
Cukrzyca (typu I lub II), z wyjątkiem cukrzycy ciążowej.
Choroba tarczycy, która nie jest dobrze kontrolowana.
Pokrzywka idiopatyczna w ciągu ostatniego roku
Nadciśnienie, które nie jest dobrze kontrolowane lekami lub przekracza 145/95 w momencie włączenia.
Stwierdzona przez lekarza skaza krwotoczna (np. niedobór czynnika, koagulopatia lub zaburzenia płytek krwi wymagające specjalnych środków ostrożności) lub znaczne trudności w powstawaniu siniaków lub krwawień po wstrzyknięciach domięśniowych lub pobraniu krwi.
Nowotwór aktywny lub leczony nowotwór złośliwy, w przypadku którego nie ma wystarczającej pewności trwałego wyleczenia lub nowotwór złośliwy, który prawdopodobnie nawróci w okresie badania.
Zaburzenia napadowe inne niż: 1) drgawki gorączkowe, 2) drgawki wtórne do odstawienia alkoholu ponad 3 lata temu lub 3) drgawki, które nie wymagały leczenia w ciągu ostatnich 3 lat.
Asplenia, funkcjonalna asplenia lub jakikolwiek stan prowadzący do braku lub usunięcia śledziony.
Reakcja alergiczna na antybiotyki aminoglikozydowe.
Zespół Guillaina-Barra.
Stan psychiczny uniemożliwiający przestrzeganie protokołu; przeszłe lub obecne psychozy; przeszłe lub obecne zaburzenie afektywne dwubiegunowe; zaburzenie wymagające litu; lub w ciągu 5 lat przed rejestracją, historia planu lub próby samobójczej.
Każda sytuacja medyczna, psychiatryczna, społeczna, przyczyna zawodowa lub inna odpowiedzialność, która w ocenie badacza jest przeciwwskazaniem do udziału w protokole lub upośledza zdolność ochotnika do wyrażenia świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1
Inaktywowana szczepionka H5N1 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 24. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
Nieaktywna szczepionka H5N1
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 2
Szczepionka DNA H5 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 4. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 3
Szczepionka DNA H5 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 8. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 4
Szczepionka DNA H5 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 12. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 5
Szczepionka DNA H5 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 16. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 6
Szczepionka DNA H5 w momencie rejestracji i inaktywowana szczepionka H5N1 w 24. tygodniu
|
Szczepionka DNA H5
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Bezpieczeństwo: zdarzenia niepożądane, w tym reaktogenność kliniczna, laboratoryjna oraz miejscowa i ogólnoustrojowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Immunogenność mierzona testami humoralnymi i komórkowymi.
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
- Andrews SF, Raab JE, Gorman J, Gillespie RA, Cheung CSF, Rawi R, Cominsky LY, Boyington JC, Creanga A, Shen CH, Harris DR, Olia AS, Nazzari AF, Zhou T, Houser KV, Chen GL, Mascola JR, Graham BS, Kanekiyo M, Ledgerwood JE, Kwong PD, McDermott AB. A single residue in influenza virus H2 hemagglutinin enhances the breadth of the B cell response elicited by H2 vaccination. Nat Med. 2022 Feb;28(2):373-382. doi: 10.1038/s41591-021-01636-8. Epub 2022 Feb 3.
- Ledgerwood JE, Zephir K, Hu Z, Wei CJ, Chang L, Enama ME, Hendel CS, Sitar S, Bailer RT, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 310 Study Team. Prime-boost interval matters: a randomized phase 1 study to identify the minimum interval necessary to observe the H5 DNA influenza vaccine priming effect. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):418-22. doi: 10.1093/infdis/jit180. Epub 2013 Apr 30.
- Khurana S, Wu J, Dimitrova M, King LR, Manischewitz J, Graham BS, Ledgerwood JE, Golding H. DNA priming prior to inactivated influenza A(H5N1) vaccination expands the antibody epitope repertoire and increases affinity maturation in a boost-interval-dependent manner in adults. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):413-7. doi: 10.1093/infdis/jit178. Epub 2013 Apr 30.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100069
- 10-I-0069
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .