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Uno studio in aperto, randomizzato di fase I in adulti sani sulla sicurezza e l'immunogenicità degli intervalli Prime-Boost con il vaccino monovalente della subunità dell'influenza (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc.) somministrato da solo o in seguito Rif...

VRC 310: Ph I randomizzato in aperto: adulti sani di intervalli Prime-Boost con vaccino contro il virus dell'influenza monovalente (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), somministrato da solo o in seguito a DNA H5 ricombinante Vaccino

Sfondo:

- Nuovi vaccini contro l'influenza aviaria, nota anche come "influenza aviaria", sono in fase di sviluppo e richiedono test per determinare se sono sicuri ed efficaci e se hanno effetti collaterali. I ricercatori sono interessati a testare due vaccini sperimentali contro l'influenza aviaria per vedere se sono sicuri, se ci sono effetti collaterali dei vaccini e in che modo la risposta immunitaria del corpo differisce in risposta a diversi programmi di vaccinazione. Un vaccino è un vaccino inattivato (prodotto con influenza uccisa o indebolita) e un altro è un vaccino a DNA che consente all'organismo di utilizzare il vaccino per produrre una risposta del sistema immunitario a una parte specifica di una proteina dell'influenza aviaria.

Obiettivi:

  • Determinare la sicurezza ei potenziali effetti collaterali di due vaccini sperimentali contro l'influenza aviaria.
  • Valutare se il tempo che intercorre tra le due iniezioni di vaccino sperimentale influisce sulla risposta immunitaria al vaccino.

Eleggibilità:

- Soggetti sani di età compresa tra i 18 ei 60 anni.

Progetto:

  • I partecipanti saranno divisi casualmente (per caso) in sei gruppi per ricevere due iniezioni di vaccino a intervalli diversi. Un gruppo riceverà solo il vaccino inattivato, mentre gli altri gruppi riceveranno il vaccino a DNA seguito dal vaccino inattivato a intervalli diversi (ad esempio, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane o 24 settimane dopo).
  • I partecipanti rimarranno presso il centro clinico per almeno 30 minuti dopo ogni vaccinazione. Pochi giorni dopo ogni iniezione, i partecipanti contatteranno il personale per telefono o effettueranno una visita clinica. Ai partecipanti verrà inoltre chiesto di compilare una scheda del diario a casa per 5 giorni per tenere traccia dei cambiamenti di temperatura, cambiamenti della pelle nel sito di iniezione e altri effetti.
  • Quattro settimane dopo la prima iniezione, i partecipanti torneranno per una visita clinica e per fornire campioni di sangue per i test.
  • Due settimane dopo la seconda iniezione, i partecipanti torneranno per una visita clinica e forniranno campioni di sangue (raccolti tramite aferesi) per fornire informazioni sulla risposta immunitaria al vaccino.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio in aperto, randomizzato di fase I in adulti sani sulla sicurezza e l'immunogenicità degli intervalli Prime-Boost con il vaccino monovalente della subunità dell'influenza (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), somministrato da solo o in seguito Vaccino del plasmide a DNA ricombinante (H5), VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)

Disegno dello studio:

Questo è uno studio di Fase I, randomizzato, in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità dei regimi di vaccinazione di primo richiamo contro il virus dell'influenza emoagglutinina H5. Un gruppo riceverà il vaccino A/Indonesia/05/2005 (H5N1 inattivato) sia come prime che boost, e gli altri gruppi riceveranno il vaccino VRC-AVIDNA036-00-VP (DNA) come prime con boost H5N1 inattivato ma con vari boost intervalli. Lo studio VRC 310 fornirà dati da diversi programmi prime-boost per identificare se i programmi omologhi o eterologhi determinano una migliore risposta anticorpale e quale intervallo di tempo tra le vaccinazioni è associato alla migliore risposta immunitaria. L'ipotesi è che tutti i regimi di studio saranno sicuri per la somministrazione umana e susciteranno risposte di anticorpi e cellule T contro la proteina H5. Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza e la tollerabilità dei regimi vaccinali sperimentali, alla dose di 4 mg per il vaccino a DNA e 90 microg per l'H5N1 inattivato, in adulti sani. Gli obiettivi secondari ed esplorativi sono legati all'immunogenicità dei regimi vaccinali in studio e all'identificazione di un intervallo tra prime e boost che ha la più alta frequenza di forti risposte immunitarie.

Descrizione del prodotto:

Il vaccino H5N1 inattivato è un vaccino virionico a subunità monovalente, A/Indonesia/05/2005 clade 2, prodotto da Sanofi Pasteur, Inc (Swiftwater, PA). Le fiale di vaccino saranno fornite a 90 microg/0,5 ml. Il vaccino VRC-AVIDNA036-00-VP è stato sviluppato e prodotto da VRC, NIAID ed è composto da un singolo plasmide di DNA circolare chiuso che codifica per la proteina H5 con un promotore CMV/R. Le fiale di vaccino saranno fornite a 4 mg/mL. Ogni vaccinazione verrà somministrata per via intramuscolare (IM) nel muscolo deltoide utilizzando ago e siringa per il vaccino H5N1 e il sistema di gestione dell'iniezione senza ago Biojector 2000 (Biojector) per il vaccino a DNA.

Soggetti:

Saranno arruolati un totale di 60 adulti sani, di età compresa tra 18 e 60 anni.

Piano di studio:

I soggetti saranno simultaneamente randomizzati equamente in uno dei 6 gruppi. I soggetti e i medici saranno all'oscuro dell'assegnazione di gruppo fino al giorno 0 dopo il completamento dell'arruolamento. Al momento dell'arruolamento, il regime assegnato in modo casuale diventerà noto ai soggetti e ai medici. I soggetti riceveranno due iniezioni secondo il programma mostrato nello schema. Il protocollo richiede 5 o 6 visite cliniche, a seconda del gruppo, e un contatto telefonico di follow-up dopo la prima iniezione dello studio e 24 settimane dopo la seconda iniezione dello studio. Ulteriori visite facoltative possono essere condotte alle settimane 48 e 72 dello studio per raccogliere il sangue per la valutazione della durata della risposta immunitaria.

Durata dello studio:

Ogni partecipante completerà il follow-up clinico fino a 24 settimane dopo la seconda vaccinazione. La durata del tempo previsto per lo studio varierà da 28 a 48 settimane a seconda del gruppo, ma può essere estesa a 72 settimane dopo l'arruolamento per i soggetti che accettano di completare i prelievi di sangue di ricerca facoltativi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

Dai 18 ai 60 anni.

Disponibile per il follow-up clinico fino a 32 settimane dopo l'arruolamento.

In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.

Completare un questionario di valutazione della comprensione (AoU) prima dell'iscrizione e verbalizzare la comprensione di tutte le domande a cui si è risposto in modo errato.

In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.

Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future.

In buona salute generale senza anamnesi clinicamente significativa.

Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) <40 entro i 56 giorni precedenti l'arruolamento.

Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:

Emoglobina maggiore o uguale a 11,5 g/dL per le donne; maggiore o uguale a 13,5 g/dL per gli uomini

Globuli bianchi (WBC) = 3.300-12.000 cellule/mm(3)

Differenziale all'interno dell'intervallo normale istituzionale o accompagnato dall'approvazione del medico del sito

Conta linfocitaria totale maggiore o uguale a 800 cellule/mm3

Piastrine = 125.000 - 500.000/mm(3)

Alanina aminotransferasi (ALT) < 1,25 x limite superiore della norma (ULN)

Creatinina sierica inferiore o uguale a 1 x ULN (inferiore o uguale a 1,3 mg/dL per le femmine; inferiore o uguale a 1,4 mg/dL per i maschi)

Esame del sangue HIV approvato dalla FDA negativo. [Nota: i risultati del test di immunoassorbimento enzimatico dell'HIV (ELISA) saranno documentati, ma un risultato negativo del test della reazione a catena della polimerasi dell'HIV (PCR) sarà sufficiente per lo screening di idoneità dei soggetti con HIV ELISA positivo dovuto alla precedente partecipazione a un Studio sul vaccino contro l'HIV]

Specifico per le donne:

Test di gravidanza beta-HCG negativo (urina o siero) per donne che si presume siano in grado di riprodursi.

Un soggetto di sesso femminile deve soddisfare uno dei seguenti criteri:

Nessun potenziale riproduttivo a causa della menopausa [un anno senza mestruazioni] o a causa di un'isterectomia, ovariectomia bilaterale o legatura delle tube,

O

Accetta di essere eterosessuale inattivo almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino a 8 settimane dopo l'ultima iniezione,

O

Accetta di praticare costantemente la contraccezione almeno 21 giorni prima dell'arruolamento e fino a 8 settimane dopo l'ultima iniezione con uno dei seguenti metodi:

  • preservativi, maschili o femminili, con o senza spermicida;
  • diaframma o cappuccio cervicale con spermicida;
  • dispositivo intrauterino;
  • pillole contraccettive, cerotto, impianto o qualsiasi altro metodo contraccettivo approvato dalla FDA;
  • partner maschile ha precedentemente subito una vasectomia.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un soggetto sarà escluso se si applicano una o più delle seguenti condizioni.

Specifico per le donne:

- Allattamento al seno o pianificazione di una gravidanza durante le prime 28 settimane dopo l'arruolamento nello studio.

Il soggetto ha ricevuto una delle seguenti sostanze:

Farmaci immunosoppressori sistemici o farmaci citotossici nelle 12 settimane precedenti l'arruolamento. [Con l'eccezione che un breve ciclo (durata di 10 giorni o meno o una singola iniezione) di corticosteroidi per una condizione autolimitante almeno 2 settimane prima dell'arruolamento in questo studio non escluderà la partecipazione allo studio.]

Emoderivati ​​entro 112 giorni (16 settimane) prima dello screening dell'HIV

Immunoglobulina entro 56 giorni (8 settimane) prima dello screening dell'HIV

Vaccini vivi attenuati entro 28 giorni (4 settimane) prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio

Agenti di ricerca sperimentale entro 28 giorni (4 settimane) prima della somministrazione iniziale del vaccino dello studio

Sottounità medicalmente indicata o vaccini uccisi, ad es. trattamento dell'influenza, dello pneumococco o dell'allergia con iniezioni di antigene, entro 14 giorni (2 settimane) dalla somministrazione iniziale del vaccino in studio

Profilassi o terapia antitubercolare in corso

Precedente Vaccino sperimentale contro l'influenza aviaria H5.

Il soggetto ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:

Controindicazione a ricevere un'attuale vaccinazione contro l'influenza stagionale approvata dalla FDA (ad esempio, allergia alle uova)

Gravi reazioni ai vaccini che precludono la ricezione delle vaccinazioni dello studio come determinato dallo sperimentatore.

Angioedema ereditario (HAE), angioedema acquisito (AAE) o forme idiopatiche di angioedema.

Asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni o che richiede l'uso di corticosteroidi per via orale o endovenosa.

Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale.

Malattia della tiroide che non è ben controllata.

Orticaria idiopatica nell'ultimo anno

Ipertensione che non è ben controllata dai farmaci o è superiore a 145/95 al momento dell'arruolamento.

Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari o prelievi di sangue.

Tumori maligni attivi o maligni trattati per i quali non vi è ragionevole certezza di una cura prolungata o tumori maligni che potrebbero ripresentarsi durante il periodo dello studio.

Disturbi convulsivi diversi da: 1) convulsioni febbrili, 2) convulsioni secondarie ad astinenza da alcol da più di 3 anni o 3) convulsioni che non hanno richiesto trattamento negli ultimi 3 anni.

Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza.

Reazione allergica agli antibiotici aminoglicosidici.

Sindrome di Guillain-Barr.

Condizione psichiatrica che preclude il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; disturbo bipolare passato o presente; disturbo che richiede litio; o entro 5 anni prima dell'iscrizione, una storia di piano o tentativo di suicidio.

Qualsiasi condizione medica, psichiatrica, sociale, motivo professionale o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo 1
Vaccino H5N1 inattivato all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 24
Vaccino H5 DNA
Vaccino H5N1 inattivo
SPERIMENTALE: Gruppo 2
Vaccino H5 DNA all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 4
Vaccino H5 DNA
SPERIMENTALE: Gruppo 3
Vaccino H5 DNA all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 8
Vaccino H5 DNA
SPERIMENTALE: Gruppo 4
Vaccino H5 DNA all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 12
Vaccino H5 DNA
SPERIMENTALE: Gruppo 5
Vaccino H5 DNA all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 16
Vaccino H5 DNA
SPERIMENTALE: Gruppo 6
Vaccino H5 DNA all'arruolamento e vaccino H5N1 inattivato alla settimana 24
Vaccino H5 DNA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Sicurezza: eventi avversi, inclusa la reattogenicità clinica, di laboratorio e locale e sistemica

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Immunogenicità misurata mediante analisi umorali e cellulari.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

25 febbraio 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

12 dicembre 2011

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

12 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2010

Primo Inserito (STIMA)

15 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

12 dicembre 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Virus dell'influenza A, sottotipo H5N1

Prove cliniche su VRC-AVIDNA036-00-VP

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