Effekter av styrketräning i kombination med uthållighetsträning på träningstolerans hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

Bakgrund. Träningsintolerans är en av de mest förödande konsekvenserna av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Avvikelser i perifer muskelfunktion såsom svaghet och minskning av oxidativa enzymaktiviteter är vanliga hos dessa patienter och kan bidra till träningsintolerans. För att utvärdera om en systemisk tyngdlyftningsövning kan förbättra träningskapaciteten bättre än uthållighetsträning, eller en kombinerad träning är mer effektiv jämförde utredarna tre olika träningsregimer, enbart uthållighetsträning, enbart systemisk tyngdlyftsträning eller en kombination av både uthållighets- och tyngdlyftsträning.

Metoder.36 patienter med stabil KOL kommer att utvärderas före och efter ett 4 månaders träningsprogram. Varje utvärdering inkluderar ett stegvis träningstest på en ergocykel upp till den individuella maximala kapaciteten under vilken minutventilation (VE), syreförbrukning (VO2), koldioxidproduktion (VCO2) och arteriell mjölksyrakoncentration kommer att mätas och den perifera muskelstyrkan kommer att bestämmas med max en repetition för åtta olika muskelgrupper. Perkutan nålmuskelbiopsi från M.vastus lateralis kommer att utföras före och efter träningsperioden för att fastställa proportionerna av fibertyp. Patienterna tilldelas en av följande tre grupper (1) uthållighetsträning bestod av 20 minuters träningspass på en kalibrerad ergocykel två gånger i veckan, med en målträningsintensitet på 60 % av individuellt maximalt syreupptag, (2) systemisk tyngdlyftsträning två gånger i veckan med åtta olika övningar, varje pass består av 15 repetitioner av varje muskelgrupp, (3) kombination av uthållighetsträning och systemisk styrketräning.

Statistisk analys. Baslinjedata för alla patienter som ingår i studien kommer att jämföras med envägsanalys av varians för de tre studiegrupperna. Resultat före och efter träning kommer att analyseras genom tvåvägsvariansanalys.