Effetti dell'allenamento di forza in combinazione con l'allenamento di resistenza sulla tolleranza all'esercizio nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Sfondo. L'intolleranza all'esercizio è una delle conseguenze più devastanti della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Anomalie nella funzione dei muscoli periferici come debolezza e riduzione delle attività degli enzimi ossidativi si riscontrano comunemente in questi pazienti e possono contribuire all'intolleranza all'esercizio. Valutare se un esercizio sistemico di sollevamento pesi può migliorare la capacità di esercizio meglio dell'allenamento di resistenza o se un allenamento combinato è più efficace , i ricercatori hanno confrontato tre diversi regimi di allenamento, solo allenamento di resistenza, solo allenamento sistemico di sollevamento pesi o una combinazione di allenamento di resistenza e sollevamento pesi.

Metodi.36 pazienti con BPCO stabile saranno valutati prima e dopo un programma di formazione di 4 mesi. Ogni valutazione include un test di esercizio graduale su un ergociclo fino alla capacità massima individuale durante il quale verranno misurati la ventilazione minuto (VE), il consumo di ossigeno (VO2), la produzione di anidride carbonica (VCO2) e la concentrazione di acido lattico arterioso e la forza muscolare periferica sarà determinato con il massimo di una ripetizione per otto diversi gruppi muscolari. La biopsia muscolare con ago percutaneo del M.vastus lateralis verrà eseguita prima e dopo il periodo di allenamento per determinare le proporzioni del tipo di fibra. I pazienti vengono assegnati a uno dei seguenti tre gruppi (1) allenamento di resistenza consistente in sessioni di esercizio di 20 minuti su un ergociclo calibrato due volte a settimana, con un'intensità di allenamento target al 60% del massimo consumo di ossigeno individuale, (2) allenamento sistemico di sollevamento pesi due volte alla settimana con otto diversi esercizi, ogni sessione è composta da 15 ripetizioni di ciascun gruppo muscolare, (3) combinazione di allenamento di resistenza e allenamento sistemico di sollevamento pesi.

Analisi statistica. I dati di riferimento per tutti i pazienti arruolati nello studio saranno confrontati mediante analisi della varianza unidirezionale per i tre gruppi di studio. I risultati prima e dopo l'allenamento saranno analizzati mediante analisi della varianza a due vie.