Влияние силовых тренировок в сочетании с тренировками на выносливость на толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)

Фон. Непереносимость физической нагрузки является одним из самых разрушительных последствий хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У этих пациентов часто обнаруживаются нарушения функции периферических мышц, такие как слабость и снижение активности окислительных ферментов, что может способствовать непереносимости физических упражнений. Оценить, могут ли системные упражнения по поднятию тяжестей улучшать переносимость в большей степени, чем тренировки на выносливость, или комбинированные тренировки более эффективны. Исследователи сравнили три различных режима тренировок: только тренировку на выносливость, только системную тренировку с отягощениями или комбинацию тренировок на выносливость и тяжелую атлетику.

Методы. 36 пациентов со стабильной ХОБЛ будут обследованы до и после 4-месячной программы обучения. Каждая оценка включает пошаговый тест с физической нагрузкой на эргоцикле до достижения индивидуальной максимальной мощности, в течение которого будут измеряться минутная вентиляция легких (VE), потребление кислорода (VO2), продукция углекислого газа (VCO2), концентрация молочной кислоты в артериальной крови и периферическая мышечная сила. будет определяться максимумом одного повторения для восьми различных групп мышц. Чрескожная игольчатая биопсия мышц M.vastus lateralis будет выполняться до и после тренировочного периода, чтобы определить пропорции типов волокон. Пациентов распределяют в одну из следующих трех групп (1) тренировка на выносливость, состоящая из 20-минутных занятий на калиброванном эргоцикле два раза в неделю с целевой интенсивностью тренировки на уровне 60% от индивидуального максимального потребления кислорода, (2) системная тренировка по тяжелой атлетике. два раза в неделю с восемью различными упражнениями, каждая сессия состоит из 15 повторений каждой группы мышц, (3) сочетание тренировки на выносливость и системной тренировки по тяжелой атлетике.

Статистический анализ. Исходные данные для всех пациентов, включенных в исследование, будут сравниваться с помощью однофакторного дисперсионного анализа для трех групп исследования. Результаты до и после обучения будут проанализированы с помощью двустороннего дисперсионного анализа.