Auswirkungen von Krafttraining in Kombination mit Ausdauertraining auf die Belastungstoleranz bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)

Hintergrund. Belastungsintoleranz ist eine der verheerendsten Folgen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Anomalien der peripheren Muskelfunktion wie Schwäche und verminderte Aktivitäten oxidativer Enzyme kommen bei diesen Patienten häufig vor und können zu einer Belastungsunverträglichkeit beitragen. Um zu beurteilen, ob eine systemische Gewichtheberübung die körperliche Leistungsfähigkeit besser verbessern kann als Ausdauertraining, oder ob ein kombiniertes Training effektiver ist , verglichen die Forscher drei verschiedene Trainingsprogramme: Ausdauertraining allein, systemisches Gewichthebertraining allein oder eine Kombination aus Ausdauer- und Gewichthebertraining.

Methoden: 36 Patienten mit stabiler COPD werden vor und nach einem 4-monatigen Trainingsprogramm untersucht. Zu jeder Auswertung gehört ein schrittweiser Belastungstest auf einem Ergocycle bis zur individuellen Maximalkapazität, bei dem Atemminutenvolumen (VE), Sauerstoffverbrauch (VO2), Kohlendioxidproduktion (VCO2) und arterielle Milchsäurekonzentration gemessen werden sowie die periphere Muskelkraft wird mit einem Wiederholungsmaximum für acht verschiedene Muskelgruppen ermittelt. Vor und nach der Trainingsperiode wird eine perkutane Nadelmuskelbiopsie aus dem M.vastus lateralis durchgeführt, um die Fasertypanteile zu bestimmen. Die Patienten werden einer der folgenden drei Gruppen zugeordnet: (1) Ausdauertraining bestehend aus 20-minütigen Trainingseinheiten auf einem kalibrierten Ergofahrrad zweimal pro Woche, mit einer angestrebten Trainingsintensität von 60 % der individuellen maximalen Sauerstoffaufnahme, (2) systemisches Gewichthebertraining zweimal pro Woche mit acht verschiedenen Übungen, jede Sitzung besteht aus 15 Wiederholungen jeder Muskelgruppe, (3) Kombination aus Ausdauertraining und systemischem Gewichthebertraining.

Statistische Analyse. Die Basisdaten aller in die Studie aufgenommenen Patienten werden durch eine einseitige Varianzanalyse für die drei Studiengruppen verglichen. Die Ergebnisse vor und nach dem Training werden durch eine bidirektionale Varianzanalyse analysiert.