Träningsinterventioner och genetik för träningssvar (TIGER) (TIGER)

Bland de största folkhälsoproblemen idag är den snabba ökningen av fetma i den pediatriska befolkningen, som nu överstiger 18 % hos barn (6–11 år) och 17 % hos ungdomar (12–19 år), medan fetma bland unga vuxna (20 år) -39 år) närmar sig 30%. Även om man har lärt sig mycket om reglering av kroppsvikt och utveckling av fetma, fortsätter förekomsten av fetma att öka, vilket visar att även idag de faktorer som förutsäger hälsosam viktupprätthållande fortfarande är dåligt förstådda. Faktum är att övergången från överviktig tonåring till överviktig vuxen är nästan oundviklig, med sannolikheten för fetma i vuxen ålder som överstiger 50 % bland barn >13 år vars BMI-percentiler motsvarar eller överstiger 95:e percentilen för ålder och kön. Men tänk om vi kunde avskräcka den förväntade övergången från en överviktig tonåring till en fet vuxen och ingripa på en ung person vid en kritisk tidpunkt när han/hon börjar känna sig bemyndigad av självständighet? Detta är kärnan i studien Training Interventions and Genetics of Exercise Response (TIGER). TIGER-studien startade 2003 med målet att identifiera genetiska faktorer som påverkar fysiologiska svar på träningsträning, samtidigt som man introducerar stillasittande högskoleåldern för regelbunden träning. Ämnen i TIGER-studien genomgick för närvarande 30 veckors (2 terminer) träningsträning, 3 dagar i veckan under 40 minuter vid 65-85 % av åldersförutspådd maxpuls. Mer än 80 % av försökspersonerna gick ner i vikt eller höll sin vikt inom 2 kg, och endast 18 % av försökspersonerna gick upp mer än 2 kg. Vi har identifierat preliminära samband mellan genvariation och träningsbortfall i den första fasen av studien, och i fas 2 av TIGER-studien kommer vi att bygga vidare på dessa observationer. Vi kommer att fokusera på tre primära undersökningsområden: 1) formell utvärdering av TIGER-studiens interventionsprotokoll för att uppnå långsiktig förändring hos deltagarna; 2) undersökning av genuttrycksmönster i skelettmuskulatur och subkutan fettvävnad som en strategi för att identifiera gener relaterade till träningssvar; och 3) undersökning av sambandet mellan genetisk variation och träningsföljsamhet. Försökspersonerna kommer att genomgå 35 veckors träningsträning baserat på det etablerade TIGER-protokollet, och försökspersonerna kommer att återkontaktas 6, 12 och 24 månader efter att studieprotokollet slutförts och ifrågasatts angående aktuella träningsvanor och kroppsvikt. Dessutom kommer genetisk analys av kandidatgener relaterade till träningsbeteende och neural signalering att genomföras för att identifiera genetiska faktorer som kan påverka träningsföljsamhet. Slutligen kommer mönster av genuttryck i subkutana fett-, skelettmuskel- och perifera leukocyter att analyseras vid baslinjen och efter träning för att identifiera faktorer som påverkar fysiologisk förändring till följd av träning. Resultaten från denna studie är utformade för att upplysa vår nuvarande förståelse av hur och varför individer reagerar och/eller fortsätter att träna, med det slutliga målet att formulera bättre och mer effektiva interventioner för fetma.