Intervenções de treinamento e genética da resposta ao exercício (TIGER) (TIGER)

Entre as maiores preocupações de saúde pública hoje está o rápido aumento da obesidade na população pediátrica, que agora ultrapassa 18% em crianças (6-11 anos) e 17% em adolescentes (12-19 anos), enquanto a obesidade entre adultos jovens (20 anos -39 y) se aproxima de 30%. Embora muito tenha sido aprendido sobre a regulação do peso corporal e o desenvolvimento da adiposidade, a prevalência da obesidade continua a aumentar, demonstrando que ainda hoje os fatores que predizem a manutenção do peso saudável permanecem pouco compreendidos. De fato, a transição do adolescente com sobrepeso para o adulto obeso é quase inevitável, com a probabilidade de obesidade na idade adulta superior a 50% entre as crianças com mais de 13 anos de idade cujos percentis de IMC atingem ou excedem o percentil 95 para idade e sexo. Mas e se pudéssemos impedir a esperada transição de adolescente com sobrepeso para adulto obeso e intervir em um jovem em um momento crítico em que ele começa a se sentir fortalecido pela independência? Esta é a essência do estudo TIGER (Training Interventions and Genetics of Exercise Response). O Estudo TIGER começou em 2003 com o objetivo de identificar fatores genéticos que influenciam a resposta fisiológica ao treinamento físico, enquanto introduzia indivíduos sedentários em idade universitária ao exercício regular. Os participantes do estudo TIGER passaram atualmente por 30 semanas (2 semestres) de treinamento físico, 3 dias por semana, durante 40 minutos, a 65-85% da frequência cardíaca máxima prevista para a idade. Mais de 80% dos indivíduos perderam peso ou mantiveram seu peso dentro de 2 kg, e apenas 18% dos indivíduos ganharam mais de 2 kg. Identificamos associações preliminares entre variação genética e abandono de exercícios na primeira fase do estudo e, na fase 2 do estudo TIGER, desenvolveremos essas observações. Vamos nos concentrar em três áreas principais de investigação: 1) avaliação formal do protocolo de intervenção do Estudo TIGER para alcançar mudanças de longo prazo nos participantes; 2) investigação de padrões de expressão gênica no músculo esquelético e no tecido adiposo subcutâneo como estratégia para identificação de genes relacionados à resposta ao exercício; e 3) investigação da associação entre variação genética e adesão ao exercício. Os indivíduos passarão por 35 semanas de treinamento de exercícios com base no protocolo TIGER estabelecido, e os indivíduos serão contatados novamente 6, 12 e 24 meses após a conclusão do protocolo do estudo e questionados sobre os hábitos atuais de exercícios e peso corporal. Além disso, a análise genética de genes candidatos relacionados ao comportamento do exercício e sinalização neural será realizada a fim de identificar fatores genéticos que possam influenciar a adesão ao exercício. Finalmente, os padrões de expressão gênica no tecido adiposo subcutâneo, músculo esquelético e leucócitos periféricos serão analisados ​​no início e após o treinamento físico, a fim de identificar fatores que influenciam a mudança fisiológica decorrente do treinamento físico. Os resultados deste estudo são projetados para esclarecer nossa compreensão atual de como e por que os indivíduos respondem e/ou persistem no exercício, com o objetivo final de formular intervenções melhores e mais eficazes para a obesidade.