Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Endoskopiskt ultraljud som ett tidigt diagnostiskt verktyg för primär skleroserande kolangit

19 oktober 2014 uppdaterad av: Tischendorf, Jens, M.D.

Pilotstudie av endoskopiskt ultraljud som ett tidigt diagnostiskt verktyg för utvärdering av misstänkt primär skleroserande kolangit

Primär skleroserande kolangit (PSC) är en sällsynt kronisk kolestatisk leversjukdom, som vanligtvis drabbar medelålders män och är ofta förknippad med inflammatorisk tarmsjukdom. Att fastställa diagnos i tidiga stadier av kolestatisk hepatopati är fortfarande en klinisk utmaning och baserat på invasiva diagnostiska procedurer: endoskopisk retrograd kolangiografi (ERC) eller perkutan leverbiopsi behövs när kolangiopankreatikografi med magnetisk resonans fortfarande inte är avgörande. Eftersom dessa procedurer är förknippade med betydande risker för patienten är målet med denna studie att utvärdera om endoskopiskt ultraljud (EUS) av gallvägarna är ett användbart diagnostiskt verktyg vid misstänkt PSC.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Olika parametrar för den gemensamma gallgången (väggtjocklek och oregelbundenhet, oregelbundenhet i den gemensamma gallgången och förstorade lymfkörtlar) mäts hos patienter med kolestatisk hepatopati av okänd orsak via endoskopiskt ultraljud (EUS).

Denna EUS av CBD utförs från bulbar position i tolvfingertarmen och minst 5 cm av gallgången måste visualiseras för att korrekt analysera gallgångsstrukturen.

Ytterligare diagnostisk upparbetning av dessa patienter utförs enligt gällande riktlinjer, och säker diagnos jämförs med resultat av uppmätta EUS-parametrar. Således utvärderas diagnostiskt utbyte av EUS hos patienter med misstänkt PSC ytterligare.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

32

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Northrhine-Westfalia
      • Aachen, Northrhine-Westfalia, Tyskland, 52074
        • Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter inlagda på ett enskilt tertiärt klinikcenter med kronisk kolestatisk hepatopati

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • kolestatisk hepatopati definierad av förhöjning av gamma-GT och alkaliskt fosfatas och
  • förhöjd pANCA och/eller medicinsk historia av inflammatorisk tarmsjukdom

Exklusions kriterier:

  • tecken på signifikant intrahepatisk kolestas eller någon annan orsak till nödvändigheten av kolangiografi på transabdominalt ultraljud

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Kronisk hepatopati misstänkt för PSC

Alla patienter med kronisk hepatopati av okänt ursprung och hög risk för primär skleroserande kolangit som grundsjukdom för kronisk hepatopati.

Denna grupp inkluderar alla patienter med kolestatisk hepatopati (övervägande förhöjt gamma-glutamyltransferas och alkaliskt fosfatas) och positiva ANCA (anti-neutrofila cytoplasmatiska antikroppar) och/eller inflammatorisk tarmsjukdom i medicinsk historia.

Andra förklaringar av kolestatisk hepatopati (som bukspottkörteltumör eller kolelitiasis) får inte vara uppenbara hos patienter som är kvalificerade för denna studie.

Vidare är infektion eller extrahepatisk kolestas redan bevisad genom laboratorieresultat eller perkutant ultraljud, vilket gör endoskopisk retrograd kolangiografi nödvändig, uteslutningskriterier i denna studie.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Misstanke om PSC vid endosonografiskt ultraljud
Tidsram: Från datum för endosonografiskt ultraljud till datumet för definitiv diagnos av kolestatisk hepatopati, upp till 3 månader (deltagare kommer att följas som outclinic-patienter i vårt center i ett förväntat genomsnitt av 6 veckor tills den definitiva diagnosen ställs)

Endosonografiskt ultraljud av den gemensamma gallgången

Fyra olika diagnostiska parametrar utvärderade under endosonografiskt ultraljud utvärderas för att förutsäga primär skleroserande kolangit:

  • Väggförtjockning ≥ 1,5 mm
  • Oregelbunden väggstruktur i den gemensamma gallgången
  • Oregelbunden kaliber av den gemensamma gallgången
  • Lymfkörtlar påvisade i den perihilära regionen med minst 10 mm diameter definierades som förstorade.

Med 2 av 4 positiva kriterier klassificerades patienter som misstänkt diagnostisk PSC med hjälp av EUS.

Från datum för endosonografiskt ultraljud till datumet för definitiv diagnos av kolestatisk hepatopati, upp till 3 månader (deltagare kommer att följas som outclinic-patienter i vårt center i ett förväntat genomsnitt av 6 veckor tills den definitiva diagnosen ställs)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jens JW Tischendorf, M.D., Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 mars 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2012

Första postat (Uppskatta)

16 mars 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

21 oktober 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 oktober 2014

Senast verifierad

1 oktober 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera