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Ultrassonografia endoscópica como ferramenta de diagnóstico precoce para colangite esclerosante primária

19 de outubro de 2014 atualizado por: Tischendorf, Jens, M.D.

Estudo Piloto de Ultrassonografia Endoscópica como Ferramenta de Diagnóstico Precoce para Avaliação de Suspeita de Colangite Esclerosante Primária

A colangite esclerosante primária (CEP) é uma doença hepática colestática crônica rara, que afeta tipicamente homens de meia-idade e está frequentemente associada à doença inflamatória intestinal. Estabelecer o diagnóstico em estágios iniciais da hepatopatia colestática ainda é um desafio clínico e baseado em procedimentos diagnósticos invasivos: colangiografia retrógrada endoscópica (CRE) ou biópsia hepática percutânea são necessárias quando a colangiopancreaticografia por ressonância magnética permanece inconclusiva. Como esses procedimentos estão associados a riscos significativos para o paciente, o objetivo deste estudo é avaliar se a ultrassonografia endoscópica (EUS) do trato biliar é uma ferramenta diagnóstica útil na suspeita de CEP.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Diferentes parâmetros do ducto biliar comum (espessura e irregularidade da parede, irregularidade do ducto biliar comum e gânglios linfáticos aumentados) são medidos em pacientes com hepatopatia colestática de causas desconhecidas por meio de ultrassonografia endoscópica (EUS).

Esta EUS do CBD é realizada a partir da posição bulbar no duodeno e pelo menos 5 cm do ducto biliar devem ser visualizados para analisar corretamente a estrutura do ducto biliar.

A investigação diagnóstica adicional desses pacientes é realizada seguindo as diretrizes atuais, e o diagnóstico definitivo é comparado com os resultados dos parâmetros EUS medidos. Assim, o rendimento diagnóstico da EUS em pacientes com suspeita de CEP é avaliado posteriormente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

32

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Northrhine-Westfalia
      • Aachen, Northrhine-Westfalia, Alemanha, 52074
        • Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes internados em um único centro clínico terciário com hepatopatia colestática crônica

Descrição

Critério de inclusão:

  • hepatopatia colestática definida por elevação de gama-GT e fosfatase alcalina e
  • pANCA elevado e/ou histórico médico de doença inflamatória intestinal

Critério de exclusão:

  • sinal de colestase intra-hepática significativa ou qualquer outra causa de necessidade de colangiografia na ultrassonografia transabdominal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Hepatopatia crônica suspeita de CEP

Todos os pacientes com hepatopatia crônica de origem desconhecida e alto risco de colangite esclerosante primária como doença subjacente para hepatopatia crônica.

Este grupo inclui todos os pacientes com hepatopatia colestática (gama-glutamiltransferase e fosfatase alcalina predominantemente elevadas) e ANCAs (anticorpos citoplasmáticos anti-neutrófilos) positivos e/ou doença inflamatória intestinal na história médica.

Outras explicações de hepatopatia colestática (como tumor pancreático ou colelitíase) não devem ser aparentes em pacientes elegíveis para este estudo.

Além disso, infecção ou colestase extra-hepática já comprovadas por exames laboratoriais ou ultrassonografia percutânea, que tornam necessária a colangiografia retrógrada endoscópica, são critérios de exclusão neste estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Suspeita de CEP na ecoendoscopia
Prazo: Da data da ultrassonografia endossonográfica até a data do diagnóstico definitivo de hepatopatia colestática, até 3 meses (os participantes serão acompanhados como pacientes ambulatoriais em nosso centro por uma média esperada de 6 semanas até o diagnóstico definitivo)

Ultrassonografia endossonográfica do ducto biliar comum

Quatro parâmetros diagnósticos diferentes avaliados durante a ultrassonografia endossonográfica são avaliados na previsão de colangite esclerosante primária:

  • Espessamento da parede ≥ 1,5 mm
  • Estrutura irregular da parede do ducto biliar comum
  • Calibre irregular do ducto biliar comum
  • Linfonodos comprovados na região peri-hilar de pelo menos 10 mm de diâmetro foram definidos como aumentados.

Com 2 de 4 critérios positivos, os pacientes foram classificados como suspeitos de diagnóstico de CEP por meio de EUS.

Da data da ultrassonografia endossonográfica até a data do diagnóstico definitivo de hepatopatia colestática, até 3 meses (os participantes serão acompanhados como pacientes ambulatoriais em nosso centro por uma média esperada de 6 semanas até o diagnóstico definitivo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jens JW Tischendorf, M.D., Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

16 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de outubro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2014

Última verificação

1 de outubro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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