Samhällsassocierad uropatogen antimikrobiell resistens bland akutmottagningspatienter med akut pyelonefrit

Pyelonefrit är en allvarlig infektion som visar sig med feber, ryggsmärtor, illamående och kräkningar. I USA uppskattas det att det finns 20 fall av pyelonefrit per 10 000 årligen, med den högsta förekomsten hos unga kvinnor. Escherichia coli (E. coli) orsakar över 80 % av dessa infektioner. Under de senaste två decennierna har E. coli-resistens vuxit fram mot vanligt föreskrivna antimikrobiella medel, såsom ampicillin och trimetoprim-sulfametoxazol (TMP/SMX). Senast har resistens mot fluorokinoloner och stammar som producerar beta-laktamaser med utökat spektrum (ESBL) observerats. För att bättre förstå utvecklingen och det aktuella tillståndet av antibiotikaresistens bland E. coli-urinvägsisolat för att bättre kunna informera behandlingsbeslut, föreslår utredarna att genomföra en undersökning för att: a) fastställa prevalensen av antimikrobiell resistens bland de som orsakar E. coli akut pyelonefrit i olika patientgrupper, och specifikt friska samhällsinvånare med okomplicerade infektioner, b) fastställa den specifika förekomsten av fluorokinolonresistens och ESBL-producerande E. coli, och c) fastställa potentiella riskfaktorer för fluorokinolon och ESBL-producerande E. coli-infektioner.