- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01768858
Bedömning av reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit, plackpsoriasis, Crohns sjukdom och ulcerös kolit Patienters efterlevnad attityder till underhållsterapi med en schemalagd Adalimumab-behandling i rutinmässig klinisk praxis (Adherence)
25 januari 2019 uppdaterad av: AbbVie
Syftet med denna icke-interventionella, multicenter, observationsstudie efter marknadsföring (PMOS) var att bedöma reumatoid artrit (RA), psoriasisartrit (PsA), ankyloserande spondylit (AS), plackpsoriasis (PS), Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UC) patienters följsamhet attityder (tro) till underhållsbehandling med adalimumab monoterapi eller kombinationsterapi med metotrexat (hos deltagare med RA) och att undersöka om det fanns korrelationer mellan sådana övertygelser och följsamhet till underhållsbehandling.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Adalimumab förskrevs på vanligt sätt i enlighet med villkoren i det lokala försäljningstillståndet med avseende på dos, population och indikation.
Tilldelningen av en deltagare till en regim innehållande adalimumab beslutades i förväg och skulle vara aktuell praxis.
Förskrivningen av adalimumab var tydligt skild från beslutet att inkludera deltagaren i studien.
Deltagarna observerades under maximalt 12 månader, med totalt 5 studiebesök (Screening = Besök 1).
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
96
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 99 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Deltagare som för närvarande hanteras på en specialistreumatologisk praxis eller respektive sjukhusavdelning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare ≥18 år med reumatoid artrit (RA), psoriasisartrit (PsA), ankyloserande spondylit (AS), plackpsoriasis (PS), Crohns sjukdom (CD) eller ulcerös kolit (UC)
- Deltagarna måste uppfylla internationella och nationella riktlinjer för användning av ett biologiskt sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel (bDMARD) vid RA, PsA, AS, PS, CD eller UC (bröströntgen och interferon gamma-frisättningsanalys (IGRA) eller renat protein derivat (PPD) hudtest negativt för tuberkulos)
Dessutom måste ett av följande kriterier vara uppfyllt:
- otillfredsställande DMARD-svar definierat som behandlingsmisslyckande med minst två DMARDs inklusive metotrexat hos deltagare med RA eller PsA
- otillfredsställande icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) svar hos deltagare med AS
- otillfredsställande svar på tidigare bDMARDs hos deltagare med RA, PsA eller AS
- otillfredsställande svar på, kontraindikation mot eller intolerans mot annan systemisk behandling inklusive ciklosporin, metotrexat eller psoralen med ultraviolett A-ljus (PUVA) hos deltagare med PS
- otillfredsställande svar trots en fullständig och adekvat behandling med en kortikosteroid och/eller ett immunsuppressivt läkemedel; eller intolerans eller medicinska kontraindikationer för sådana terapier vid CD
- otillfredsställande svar på konventionell terapi inklusive kortikosteroider och 6-merkaptopurin (6-MP) eller azatioprin (AZA), eller intolerans mot eller medicinska kontraindikationer för sådana terapier vid UC
Exklusions kriterier:
- Deltagare som inte omfattas av den senaste versionen av adalimumabs produktresumé (SPC) för sprutan och pennan
- Deltagare som för närvarande är inskrivna i ett annat studieprogram eller klinisk prövning
- Deltagare som har behandlats med adalimumab tidigare
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Deltagare som får adalimumab
Vuxna med reumatoid artrit (RA), psoriasisartrit (PsA), ankyloserande spondylit (AS), plackpsoriasis (PS), Crohns sjukdom (CD) eller ulcerös kolit (UC) fick 40 mg adalimumab varannan vecka.
|
Adalimumab administreras som subkutan injektion, via förfylld spruta eller autoinjektorpenna
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i övertygelsen om läkemedel Questionnaire (BMQ) Specifikt poäng vid 12 månader
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Den BMQ-specifika skalan består av två 5-elementsfaktorer som bedömer uppfattningar om nödvändigheten av förskriven medicin (Specific-Necessity) och oro för förskriven medicin baserat på uppfattningar om faran med beroende, långvarig toxicitet och de störande effekterna av medicinering ( Specifika-Bekymmer).
Enskilda poster poängsätts på en 5-gradig skala från 1 (håller inte med) till 5 (håller helt med).
Den totala poängen varierar från 10 (lägsta poäng) till 50 (högsta poäng).
Högre poäng indikerar starkare övertygelser.
|
Baslinje och 12 månader
|
|
Korrelation mellan övertygelser om läkemedel Questionnaire (BMQ) Specifikt resultat och efterlevnad av behandling mätt med Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) vid 12 månader
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Den BMQ-specifika skalan består av två 5-elementsfaktorer som bedömer uppfattningar om nödvändigheten av förskriven medicin (Specific-Necessity) och oro för förskriven medicin baserat på uppfattningar om faran med beroende, långvarig toxicitet och de störande effekterna av medicinering ( Specifika-Bekymmer).
Enskilda poster poängsätts på en 5-gradig skala från 1 (håller inte med) till 5 (håller helt med).
Den totala poängen varierar från 10 (lägsta poäng) till 50 (högsta poäng).
Högre poäng indikerar starkare övertygelser.
MMAS är ett självrapporterat mått på 4 punkter för att ta medicin.
Den mäter avsiktlig och icke-avsiktlig icke-efterlevnad (baserat på glömska, slarv, sluta medicinera när man mår bättre eller sluta medicinera när man mår sämre).
MMAS består av 4 frågor som kan besvaras med ja (0) och nej (1).
MMAS-poängen är summan av alla fyra frågorna och sträcker sig från 0 (icke-följande) till 4 (vidhäftande).
|
Baslinje och 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) poäng från månad 3 till månad 12
Tidsram: Vid månad 3 och månad 12
|
MMAS är ett självrapporterat mått på 4 punkter för att ta medicin.
Den mäter avsiktlig och icke-avsiktlig icke-efterlevnad (baserat på glömska, slarv, sluta medicinera när man mår bättre eller sluta medicinera när man mår sämre).
MMAS består av 4 frågor som kan besvaras med ja (0) och nej (1).
MMAS-poängen är summan av alla fyra frågorna och sträcker sig från 0 (icke-följande) till 4 (vidhäftande).
|
Vid månad 3 och månad 12
|
|
Förändring i frågeformuläret för behandlingstillfredsställelse för medicinering (TSQM) från månad 3 till månad 12
Tidsram: Vid månad 3 och månad 12
|
Enkäten om behandlingstillfredsställelse med 11 punkter för medicinering (TSQM) version II är ett instrument för att bedöma deltagarnas tillfredsställelse med medicinering, vilket ger poäng på fyra skalor (biverkningar, effektivitet, bekvämlighet och global tillfredsställelse).
De 11 frågorna kan besvaras antingen med ja/nej eller med hjälp av en fem- eller sjustegsskala (från mycket missnöjd till nöjd).
TSQM-skalapoäng varierar från 0 till 100 och högre poäng representerar högre tillfredsställelse.
|
Vid månad 3 och månad 12
|
|
Förändring i reumatoid artrit Disease Activity Index (RADAI) poäng över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
RADAI är ett frågeformulär för deltagare som används för att mäta sjukdomsaktivitet.
Indexet består av 6 frågor.
Föremålen frågar deltagarna om (1) global sjukdomsaktivitet under de senaste 6 månaderna, (2) sjukdomsaktivitet i termer av nuvarande svullna och ömma leder, (3) artritsmärta, (4) aktuell hälsostatus, (5) varaktighet av morgonstelhet, och (6) ömma leder rankade på en ledlista.
Ledlistan frågar om smärta i vänster och höger axlar, armbågar, handleder, fingrar, höfter, knän, vrister och tår.
De första 4 objekten är betygsatta på en numerisk betygsskala från 0 till 10, där högre poäng indikerar mer sjukdomsaktivitet.
Poängen på de två sista objekten sträcker sig från 0 till 6 respektive 0 till 48, men omvandlas på samma skala från 0 till 10.
RADAI-totalpoängen är summan av individuella poster dividerat med 5 (intervall 0-10), med en högre poäng som betyder mer sjukdomsaktivitet.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
|
Förändring i Bath Ankyloserande Spondylit Disease Activity Index (BASDAI) poäng över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
Bath Ankylosing Spondylit Disease Activity Index (BASDAI) bedömer sjukdomsaktivitet genom att be deltagaren att svara på 6 frågor (var och en på en 10-poängs numerisk betygsskala [NRS]) som gäller symtom som upplevts under den senaste veckan.
För 5 frågor (nivå av trötthet/trötthet, nivå av AS nacke, rygg- eller höftsmärta, nivå av smärta/svullnad i leder, förutom nacke, rygg eller höfter, nivå av obehag från alla områden som är ömma vid beröring eller tryck, och nivå av morgonstelhet), är svaret från 0 (ingen) till 10 (mycket allvarlig); för fråga 6 (varaktighet av morgonstelhet) är svaret från 0 (0 timmar) till 10 (≥ 2 timmar).
Den totala BASDAI-poängen sträcker sig från 0 till 10. Lägre poäng indikerar mindre sjukdomsaktivitet.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
|
Förändring i koncentrationen av C-reaktivt protein (CRP) över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
C-reaktivt protein (CRP) mättes från blodprover som en markör för inflammation.
Högre nivåer tyder på mer inflammation.
Normal koncentration hos friska individer är vanligtvis lägre än 1 mg/dL, ökar något med åldern och ökar vid en mängd olika sjukdomar såsom reumatiska sjukdomar.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
|
Förändringar i erytrocytsedimentationshastighet (ESR) över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
Erytrocytsedimentationshastighet (ESR) mäter indirekt hur mycket inflammation som finns i kroppen, och baseras på sedimentering och aggregation av erytrocyter (röda blodkroppar).
En högre ESR tyder på ökad inflammation.
Normalintervallet hos friska individer är 0-10 mm/h för män och 0-15 mm/h för kvinnor.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
|
Förändring i Psoriasis Area and Severity Index (PASI) poäng över tid
Tidsram: Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) är en kombination av intensiteten av psoriasis, bedömd av erytem (rodnad), induration (placktjocklek) och desquamation (fjällning) på en skala från inga symtom (0), lätt (1) , måttlig (2), markerad (3) eller mycket markerad (4), tillsammans med procentandelen av det drabbade området, betygsatt på en skala från 0 till 6. PASI-poängning utförs på fyra kroppsområden, huvudet, armarna, bålen , och ben.
Den totala PASI-poängen varierar från 0 till 72.
Ju högre totalpoäng, desto allvarligare sjukdom.
|
Baslinje, månad 3, månad 6, månad 9, månad 12
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Alexander P Dorr, PhD, AbbVie Austria
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
5 februari 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
13 augusti 2017
Avslutad studie (Faktisk)
13 augusti 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 januari 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 januari 2013
Första postat (Uppskatta)
16 januari 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 januari 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 januari 2019
Senast verifierad
1 januari 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Hudsjukdomar
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Gastroenterit
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Hudsjukdomar, Papulosquamous
- Spinal sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Inflammatoriska tarmsjukdomar
- Spondylarthropatier
- Skelettsjukdomar, smittsamma
- Ankylos
- Ulcus
- Artrit
- Artrit, reumatoid
- Psoriasis
- Crohns sjukdom
- Artrit, psoriasis
- Kolit
- Kolit, ulcerös
- Spondylit
- Spondylartrit
- Spondylit, ankyloserande
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Adalimumab
Andra studie-ID-nummer
- P13-562
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .