Utbildning för förebyggande av hjärtfetma (HOPE)

Inklusionskriterier:

• Män
• Tidigare NFL-spelare
• Åldern 25-64 (Åldersintervallet väljs för att hålla deltagare så enhetliga som möjligt med tanke på det lilla antalet deltagare. Majoriteten av spelarna är i denna åldersklass och deltagarna måste kunna träna och vara aktiva. Även NFL i sin nuvarande form skapades 1970 så det finns väldigt få spelare som är pensionerade från NFL som är över 65 år.)
• BMI >27
• Engelsktalande

Exklusions kriterier:

• Cancer under de senaste 5 åren (förutom icke-melanom hudcancer)
• Signifikant kardiovaskulär sjukdom (nyligen < 1 år hjärtinfarkt, sjukhusinläggning < 1 år för kronisk hjärtsvikt, aktiv kärlkramp, ansträngningsinducerad kärlkramp)
• Maligna arytmier (VTACH, AFIB, Aflutter)
• Njursjukdom (dialys eller kronisk njurinsufficiens)
• Leversjukdom (hepatit B och C eller leverfunktionstest 2,5 gånger de övre gränserna för normala, eller levertransplantation som kräver immunodulerande/dämpande mediciner, ammoniaksänkande mediciner eller leversjukdom relaterad till kostmodifiering).
• Psykos, svår ångest eller allvarlig depression
• Betydande migrän som har krävt abortmedicinering under det senaste året
• Betydande endokrin dysfunktion (Cushings syndrom)
• Okontrollerad hypertoni > 160/90
• Svår artrit som avsevärt begränsar rörligheten
• Okontrollerad hyper/hypotyreos
• Fetmakirurgi i det förflutna
• Viktminskning på mer än 10% av försökspersonernas kroppsvikt under det senaste året
• Ny historia (inom 1 år) av alkoholmissbruk, illegalt drogmissbruk
• Aktiv lungsjukdom som kräver dagliga kortikosteroider, ett syrebehov eller ventilationsstöd för hantering av kroniska sjukdomar.
• Deltagare som för närvarande tar eller har tagit under de senaste 3 månaderna följande medicin kommer att uteslutas.
• Aptitdämpande medel (Phenterimine, Qsymia)
• Läkemedel mot fetma (Xenical/Meridia)
• Kortikosteroider eller > 1500 mikrogram inhalationssteroider dagligen
• Raloxifen (Evista) eller Temoxifen (HRT-läkemedel)
• Olämplig användning av testosteron
• Efter utredarens gottfinnande användning av psykiatrisk medicinering, lugnande medel/hypnotika, bensodiazepiner
• Detaljerad uteslutning av sjukdomar och laboratorievärden
• Aktiv reumatologisk, dermatologisk sjukdom eller autoimmuna/inflammatoriska tillstånd kommer att definieras som varje patient som för närvarande eller har en tidigare medicinsk historia av kroniska (>2 veckor) immunmodulerande/hämmande mediciner.
• Aktiv njursjukdom kommer att definieras som varje patient som för närvarande eller har en historia som kräver kaliumfosfatsänkande medicin, proteinrestriktionsdiet eller hemo-/peritonealdialys
• Screening av kreatinin >1,5
• Allvarligt eller instabilt medicinskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra försökspersonens säkerhet eller framgångsrika deltagande i studien
• Deltagare med screening av triglycerider över 500 mg.
• Okontrollerad dyslipidemi enligt definition genom screening av LDL-kolesterol >160 mg/dL. Deltagare på medicin som behandlar dyslipidemi i minst 3 månader är tillåtna.
• Neuropati som stör träning.
• Tidigare viktminskningsoperation
• Uteslutningar av laboratorievärden är begränsade till alla rutinmässiga elektrolytvärden utanför det normala intervallet, förutom glukos.