- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02141503
Kliniska biomarkörer vid alfa-mannosidos
Bakgrund:
- Alfa-mannosidos är en sällsynt ärftlig sjukdom. Det orsakar problem i många organ och vävnader i kroppen. Det kan förekomma hos barn och vuxna. Eftersom det inte finns någon behandling för denna sjukdom vill forskare ta reda på mer om den.
Mål:
- För att lära dig mer om Alpha-mannosidos.
Behörighet:
- Människor i åldrarna 5-60 med alfa-mannosidos.
Design:
- Deltagare kommer att rekryteras från patientstödsorganisationer och medicinska genetikkliniker.
- Deltagarna kommer att ha 3 studiebesök, ungefär en gång per år. En slutlig utvärdering kommer att göras efter 3 år.
- Deltagarna kommer att ha en medicinsk historia och en fysisk undersökning.
- Blodprov och urinprov kommer att tas.
- Cerebrospinalvätska kommer att samlas upp. Ett litet område i nedre delen av ryggen kommer att bedövas med medicin. En tunn nål kommer att sättas in mellan ryggradens ben. Cirka 2 matskedar ryggmärgsvätska kommer att tas bort.
- Hjärnmagnetisk resonansspektroskopi (MRS) skanningar kommer att göras vid varje besök. MRS använder ett starkt magnetfält och radiovågor för att ta bilder av kemikalier i hjärnan med en skanner. Deltagaren kommer att ligga på ett bord som kan glida in och ut ur cylindern. Medan i skannern kommer deltagaren att höra höga knackande ljud. De kommer att få öronproppar eller hörselkåpor för att dämpa ljudet. Läkemedel kan användas för att hålla deltagaren sova under MRS.
- Deltagarna kommer att få en hudbiopsi endast vid första besöket. En liten del av deltagarens hud kommer att bedövas. En liten hudcirkel kommer att tas bort med ett biopsiverktyg.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Alfa-mannosidos (AMD) är en ärftlig lysosomal lagringsstörning orsakad av mutationer i LAMAN-genen, som kodar för lysosomalt alfa-mannosidas och kännetecknas av neuroutvecklingsförsening, mild immunbrist, ansikts- och skelettavvikelser, hörselnedsättning, intellektuell funktionsnedsättning, muskelsvaghet och ataxi. Progressionen av neuromuskulär och skelettförsämring är smygande och inträffar under flera decennier, vilket gör de flesta patienter rullstolsberoende. Ingen konsekvent framgångsrik behandling är tillgänglig. För att bättre karakterisera denna sjukdoms biokemiska fenotyp och naturhistoria kommer vi att studera 15 patienter med AMD, i åldern från fem till 60 år, rekryterade från avdelningar för biokemisk genetik och medicinsk genetik vid universitetsmedicinska centra, främst i USA och Kanada eller hänvisat av Intl Society for Mannosidos & Related Diseases. Deltagare i studien kommer att besöka NIH Clinical Center 2-3 dagar på poliklinisk basis och kommer att genomgå kliniska och biokemiska utvärderingar för att fastställa tillförlitliga kliniska
riktmärken och för att identifiera biomarkörer för cerebrospinalvätska som skulle kunna fungera som kandidat
surrogatmarkörer för behandlingseffekt i framtida kliniska prövningar. Protokollet kommer att dra fördel av NICHD Biomedical Mass Spectrometry Facility för att generera CSF-proteomiska profiler. Patienterna kommer också att genomgå MR-spektroskopi (under sedering/bedövning, om så är lämpligt) för att fastställa den fenotypiska baslinjen och för möjlig användbarhet som vägledning för naturhistoria och/eller behandlingsresultat i framtida studier. Om de prekliniska komponenterna i detta förslag visar sig vara lovande, skulle utsikterna till en rekombinant adenoassocierad viral genterapistudie som involverar en hjärninriktad (intratekal) metod för AMD vara möjlig inom 3 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER:
- Måste ha en verifierbar diagnos av AMD baserad på kliniska, biokemiska och/eller molekylära grunder, inklusive ökad urinutsöndring av mannosrika oligosackarider, minskad sur mannosidasaktivitet i leukocyter eller andra kärnförsedda celler och/eller mutationer i två alleler av LAMAN. gen.
- Måste vara minst fem år gammal.
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Betydande systemisk eller allvarlig sjukdom inklusive kongestiv hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär sjukdom och redan existerande eller nyligen debuterad lungsjukdom, njursvikt, organtransplantation, dekompenserad leversjukdom, allvarlig psykiatrisk sjukdom eller malignitet som enligt utredaren skulle utesluter framgångsrikt deltagande..
- Graviditet. Vi kommer att utföra ett uringraviditetstest på alla kvinnliga postmenarkala försökspersoner samma dag som anamnesen och fysisk undersökning, före MRT. Om graviditet upptäcks kommer vi att följa Maryland delstatens lagar som gäller vid tidpunkten för meddelande från föräldrar. Om en kvinna blir gravid under studien kommer hon att dras tillbaka från alla studieprocedurer, men studieteamet kommer att följa upp deltagaren angående graviditetsresultatet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Övrig
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Identifiera biomarkörer för cerebrospinalvätska som skulle kunna fungera som kandidatsurrogatmarkörer för behandlingseffekt i en framtida klinisk prövning.
Tidsram: Baslinje
|
Identifiera biomarkörer för cerebrospinalvätska som skulle kunna fungera som kandidatsurrogatmarkörer för behandlingseffekt i en framtida klinisk prövning.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Upprätta tillförlitliga kliniska riktmärken för alfa-mannosidos.
Tidsram: Pågående
|
Upprätta tillförlitliga kliniska riktmärken för alfa-mannosidos.
|
Pågående
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Stephen G Kaler, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Malm D, Nilssen O. Alpha-mannosidosis. Orphanet J Rare Dis. 2008 Jul 23;3:21. doi: 10.1186/1750-1172-3-21.
- Schutzer SE, Liu T, Natelson BH, Angel TE, Schepmoes AA, Purvine SO, Hixson KK, Lipton MS, Camp DG, Coyle PK, Smith RD, Bergquist J. Establishing the proteome of normal human cerebrospinal fluid. PLoS One. 2010 Jun 11;5(6):e10980. doi: 10.1371/journal.pone.0010980.
- Magnitsky S, Vite CH, Delikatny EJ, Pickup S, Wehrli S, Wolfe JH, Poptani H. Magnetic resonance spectroscopy of the occipital cortex and the cerebellar vermis distinguishes individual cats affected with alpha-mannosidosis from normal cats. NMR Biomed. 2010 Jan;23(1):74-9. doi: 10.1002/nbm.1430.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 140106
- 14-CH-0106
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .