- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02766959
Allelspecifikt uttryck av en bitter smakreceptor
Bitter smak och allelspecifikt uttryck av den mänskliga TAS2R38-genen
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Den grundläggande biologin för bitter smak. Uppfattningen om bitter smak tros ha utvecklats som en mekanism för att skydda mot intag av giftiga material, och är resultatet av ligandaktivering av en av mer än 25 olika bitter smakreceptorer, så kallade T2R (1). Dessa receptorer finns på tungan i vad som kallas fungiform papiller, svampliknande strukturer som innehåller smaklökar med receptorer som svarar på en mängd olika smaker inklusive sött, salt, surt, umami och bittert. Ett prototypiskt exempel på en av dessa bittra ligander är fenyltiokarbamid (PTC), som aktiverar T2R38-receptorn. Även om T2R38 ursprungligen identifierades i smakceller av typ II, uttrycks det också i nasalt epitel, där det deltar i medfödda immunförsvarssvar mot invaderande bakterier (2-6).
TAS2R38: Ett modellsystem för genotyp-fenotypstudier. Tidigare studier har identifierat två huvudformer av T2R38, aktiv och inaktiv, som kännetecknas av tre genetiska varianter i TAS2R38-genen. Dessa varianter resulterar i tre aminosyraförändringar, prolin (P) till alanin (A) vid position 49, alanin (A) till valin (V) vid position 262 och valin (V) till isoleucin (I) vid position 296 i T2R38-receptor. Individer som är homozygota för den aktiva (PAV/PAV) formen upptäcker bitterhet i föreningar som innehåller en tiourea (-N-C=S), inklusive PTC, 6-n-propyltiouracil (PROP) och växtföreningen goitrin, vanlig i livsmedel som t.ex. som gröna grönsaker (7-9). De svarar också på acyl-homoserin laktoner (AHL), en klass av föreningar som produceras som signalmolekyler av vissa bakterier, och utlöser en snabb försvarsreaktion bestående av ökad ciliary beat frequency (CBF) för att underlätta slemhinneclearning och generering av kväveoxid (NO) ), en gas som kan diffundera in i luftvägarna och döda bakterier (4). Däremot konsumerar de som är homozygota för alla tre varianterna (AVI/AVI) dessa föreningar utan att uppfatta dem som bittra och verkar inte svara på AHL (10). Frekvensen av både de aktiva och inaktiva formerna av TAS2R38 är nära balansen 50:50 i många mänskliga rasgrupper, inklusive amerikaner av europeisk och afrikansk härkomst.
Heterozygothypotesen. Intressant nog uppvisar individer som är heterozygota för den aktiva formen av receptorn (AVI/PAV) mycket varierande fenotyper, med vissa människor mycket känsliga för bittra föreningar, och andra behöver höga koncentrationer för att överhuvudtaget smaka på dem (11). Medan utredarna vet att smakpapillernas täthet spelar åtminstone en viss roll i denna variation
, antyder våra preliminära smakdata att responsintervallet är kopplat till hur mycket mRNA som uttrycks från den aktiva (PAV) formen av receptorn, ett koncept som kallas allelspecifikt uttryck (12). Detta är till exempel fallet när man analyserar koffeinkonsumtion, vilket starkt korrelerar med aktivt mRNA-uttryck (12). Utredarna antar därför att förekomsten av aktivt TAS2R38-mRNA hos heterozygota individer också förutsäger den biologiskt signifikanta förändringen i omfattningen av defensiva svar i närvaro av AHL (13-15). Den föreslagna studien kommer att avgöra om så faktiskt är fallet, och om de personer som har hög mRNA-förekomst i smakvävnad (fungiform papiller) också har motsvarande hög förekomst i näsepitel, eller om regleringen är vävnadsberoende. Detta kommer att tillåta oss att avgöra om smaktester kan ge en tillförlitlig representation av receptorfunktion i andra vävnader och celltyper. Om mRNA-överflöd skulle visa sig vara en nyckelfaktor, kommer utredarna att avgöra om höga uttryckare upprätthåller detta uttryck över tid.
Observera att en studie utförd av Dr. Reed och medarbetare fann att befolkningen i Philadelphia innehöll 18 % av individerna i gruppen homozygota icke-smakare (AVI), 17 % i gruppen homozygota smakar (PAV) och 37 % i den vanliga heterozygota gruppen (AVI/PAV) (16). De återstående 28 % fördelade sig på tio andra mindre vanliga genotyper, som inte kommer att analyseras i denna studie. Därför, eftersom majoriteten av befolkningen är heterozygot, är en grundlig förståelse av deras förmåga att bekämpa infektioner kliniskt viktig.
Klinisk signifikans. Som ett av de vanligaste kroniska tillstånden i USA, kräver kronisk rhinosinusit en direkt behandlingskostnad på 3,5-5 miljarder dollar årligen. Dess förekomst är 146 per 1 000 och ökar (17). Våra tidigare studier har visat att individer med två kopior av den aktiva formen av T2R38 har näsepitel som försvarar mycket effektivt mot vissa bakterier, såsom Pseudomonas aeruginosa, och är mindre benägna att utveckla svår kronisk rhinosinusit som kräver kirurgi, medan de med två inaktiva former kan inte försvara sig lika effektivt och är mer benägna att utveckla svår kronisk rhinosinusit som kräver kirurgisk ingrepp. Eftersom behandlingen av kronisk rhinosinusit involverar flera omgångar av antibiotika och ofta kirurgisk behandling genom funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS), har denna forskning betydande konsekvenser för antibiotikaförvaltning, kirurgisk sjuklighet och mortalitet och hälsovårdsutgifter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Monell Chemical Senses Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Philadelphia Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Viktiga inklusionskriterier inkluderar ålder 21-50 år
- engelsktalande och planerar att genomgå en sinonasal procedur i rekonstruktionssyfte eller andra skäl.
Exklusions kriterier:
- Viktiga uteslutningskriterier inkluderar en historia av kronisk rhinosinusit
- Planerar att genomgå ett förfarande av andra skäl än rekonstruktion
- Oral sjukdom
- Graviditet eller något tillstånd som skulle förhindra psykofysiska tester.
- Försökspersoner som visar tecken på oral sjukdom, inklusive tunglesioner eller xerostomi, skulle uteslutas från tungprov och därför uteslutas från studien.
- Ämnen kommer inte att uteslutas på grund av ekonomisk status, kön, ras eller etnicitet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PAV/PAV-provare
Individer som är homozygota för smakallelen av TAS2R38-genen, PAV/PAV.
|
|
|
AVI/PAV.
Individer som är heterozygota för smakallelen av TAS2R38-genen, AVI/PAV.
|
|
|
AVI/AVI
Individer som är homozygota för den icke-smakande allelen av TAS2R38-genen, AVI/AVI.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
TAS2R38 genotyp
Tidsram: Upp till 1 månad efter inskrivning.
|
En deltagares genotyp kommer att identifieras vid registrering i studien, vars resultat kan ta upp till 1 månad att utföra.
|
Upp till 1 månad efter inskrivning.
|
|
TAS2R38 mRNA-expressionsnivåer mätt med RT-qPCR
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Uppmätt cirka 6 veckor efter inskrivning, baserat på datum för deltagarens förfarande.
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
|
Ciliärslagsfrekvens
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Uppmätt cirka 6 veckor efter inskrivning, baserat på datum för deltagarens förfarande.
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
|
Produktion av kväveoxid av en deltagares nasala epitelkultur mätt i veckförändring av 4,5-diaminofluorescensdiacetat
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Produktionen av kväveoxid (NO) av en patients näsepitelkultur kommer att mätas cirka 6 veckor efter inskrivningen, baserat på datumet för hans eller hennes ingrepp.
Detta kommer att mätas genom att kvantifiera veckändringen i fluorescens genom att använda den NO-känsliga markören 4,5-diaminofluorescensdiacetat (DAF-2).
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bitter smakuppfattning mätt med en visuell analog skala
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Psykofysisk bitter smakuppfattning kommer att bedömas genom att be deltagarna att smaka på en lösning och bedöma dess bitterhet på en visuell analog skala som sträcker sig från ingen intensitet alls till extremt intensiv.
Detta kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
|
Koffeinintag mätt som antal koffeinhaltiga drycker som konsumeras per vecka (normaliserat till 1 kopp = 180 mg koffein)
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Skalan kommer att normaliseras till 1 kopp = 180 mg koffein.
Detta kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
|
Smak papiller täthet
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Tätheten av papiller kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
|
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
- Huvudutredare: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bartoshuk LM, Duffy VB, Miller IJ. PTC/PROP tasting: anatomy, psychophysics, and sex effects. Physiol Behav. 1994 Dec;56(6):1165-71. doi: 10.1016/0031-9384(94)90361-1. Erratum In: Physiol Behav 1995 Jul;58(1):203.
- Pleis JR, Lucas JW. Summary health statistics for U.S. adults: National Health Interview Survey, 2007. Vital Health Stat 10. 2009 May;(240):1-159.
- Adler E, Hoon MA, Mueller KL, Chandrashekar J, Ryba NJ, Zuker CS. A novel family of mammalian taste receptors. Cell. 2000 Mar 17;100(6):693-702. doi: 10.1016/s0092-8674(00)80705-9.
- Chandrashekar J, Mueller KL, Hoon MA, Adler E, Feng L, Guo W, Zuker CS, Ryba NJ. T2Rs function as bitter taste receptors. Cell. 2000 Mar 17;100(6):703-11. doi: 10.1016/s0092-8674(00)80706-0.
- Drewnowski A, Gomez-Carneros C. Bitter taste, phytonutrients, and the consumer: a review. Am J Clin Nutr. 2000 Dec;72(6):1424-35. doi: 10.1093/ajcn/72.6.1424.
- Lee RJ, Xiong G, Kofonow JM, Chen B, Lysenko A, Jiang P, Abraham V, Doghramji L, Adappa ND, Palmer JN, Kennedy DW, Beauchamp GK, Doulias PT, Ischiropoulos H, Kreindler JL, Reed DR, Cohen NA. T2R38 taste receptor polymorphisms underlie susceptibility to upper respiratory infection. J Clin Invest. 2012 Nov;122(11):4145-59. doi: 10.1172/JCI64240. Epub 2012 Oct 8.
- Lee RJ, Kofonow JM, Rosen PL, Siebert AP, Chen B, Doghramji L, Xiong G, Adappa ND, Palmer JN, Kennedy DW, Kreindler JL, Margolskee RF, Cohen NA. Bitter and sweet taste receptors regulate human upper respiratory innate immunity. J Clin Invest. 2014 Mar;124(3):1393-405. doi: 10.1172/JCI72094. Epub 2014 Feb 17.
- Tizzano M, Gulbransen BD, Vandenbeuch A, Clapp TR, Herman JP, Sibhatu HM, Churchill ME, Silver WL, Kinnamon SC, Finger TE. Nasal chemosensory cells use bitter taste signaling to detect irritants and bacterial signals. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Feb 16;107(7):3210-5. doi: 10.1073/pnas.0911934107. Epub 2010 Jan 26.
- Mueller KL, Hoon MA, Erlenbach I, Chandrashekar J, Zuker CS, Ryba NJ. The receptors and coding logic for bitter taste. Nature. 2005 Mar 10;434(7030):225-9. doi: 10.1038/nature03352. Erratum In: Nature. 2007 Mar 15;446(7133):342.
- Bufe B, Breslin PA, Kuhn C, Reed DR, Tharp CD, Slack JP, Kim UK, Drayna D, Meyerhof W. The molecular basis of individual differences in phenylthiocarbamide and propylthiouracil bitterness perception. Curr Biol. 2005 Feb 22;15(4):322-7. doi: 10.1016/j.cub.2005.01.047.
- Wooding S, Bufe B, Grassi C, Howard MT, Stone AC, Vazquez M, Dunn DM, Meyerhof W, Weiss RB, Bamshad MJ. Independent evolution of bitter-taste sensitivity in humans and chimpanzees. Nature. 2006 Apr 13;440(7086):930-4. doi: 10.1038/nature04655.
- Kim UK, Jorgenson E, Coon H, Leppert M, Risch N, Drayna D. Positional cloning of the human quantitative trait locus underlying taste sensitivity to phenylthiocarbamide. Science. 2003 Feb 21;299(5610):1221-5. doi: 10.1126/science.1080190.
- Mennella JA, Pepino MY, Duke FF, Reed DR. Psychophysical dissection of genotype effects on human bitter perception. Chem Senses. 2011 Jan;36(2):161-7. doi: 10.1093/chemse/bjq106. Epub 2010 Oct 27.
- Lipchock SV, Mennella JA, Spielman AI, Reed DR. Human bitter perception correlates with bitter receptor messenger RNA expression in taste cells. Am J Clin Nutr. 2013 Oct;98(4):1136-43. doi: 10.3945/ajcn.113.066688. Epub 2013 Sep 11.
- Delwiche JF, Buletic Z, Breslin PA. Relationship of papillae number to bitter intensity of quinine and PROP within and between individuals. Physiol Behav. 2001 Oct;74(3):329-37. doi: 10.1016/s0031-9384(01)00568-6.
- Melis M, Atzori E, Cabras S, Zonza A, Calo C, Muroni P, Nieddu M, Padiglia A, Sogos V, Tepper BJ, Tomassini Barbarossa I. The gustin (CA6) gene polymorphism, rs2274333 (A/G), as a mechanistic link between PROP tasting and fungiform taste papilla density and maintenance. PLoS One. 2013 Sep 9;8(9):e74151. doi: 10.1371/journal.pone.0074151. eCollection 2013.
- Mennella JA, Pepino MY, Duke FF, Reed DR. Age modifies the genotype-phenotype relationship for the bitter receptor TAS2R38. BMC Genet. 2010 Jul 1;11:60. doi: 10.1186/1471-2156-11-60.
- Suitor CJ, Gardner J, Willett WC. A comparison of food frequency and diet recall methods in studies of nutrient intake of low-income pregnant women. J Am Diet Assoc. 1989 Dec;89(12):1786-94.
- Spielman AI, Pepino MY, Feldman R, Brand JG. Technique to collect fungiform (taste) papillae from human tongue. J Vis Exp. 2010 Sep 18;(42):2201. doi: 10.3791/2201.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 823078
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .