Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Allelspecifikt uttryck av en bitter smakreceptor

17 september 2018 uppdaterad av: Monell Chemical Senses Center

Bitter smak och allelspecifikt uttryck av den mänskliga TAS2R38-genen

Denna experimentella grundforskningsstudie på en plats inom ämnet är utformad för att analysera hypotesen att allelspecifikt uttryck av den bittra smakreceptorn T2R38 i smakvävnad hos individer som är heterozygota för smakreceptorgenen TAS2R38 korrelerar med det i nasala epitel, och är ansvarig för skillnader i acyl-homoserin laktoninducerat andningsförsvar. Försökspersonerna kommer att omfatta 100 övervägande europeiska vuxna utan kronisk rhinosinusit som kommer att genomgå en sinonasal procedur i rekonstruktionssyfte. Alla försökspersoner kommer att tillhandahålla salivprover för genotypning, från vilka 25 försökspersoner som är heterozygota för TAS2R38 (AVI/PAV) kommer att identifieras. Dessa individer kommer att bli ombedda att fylla i ett frågeformulär för dryckesfrekvens och smaktest innan proceduren som kommer att utvärdera för ett antal föreningar, bland dem bittra ligander specifika för T2R38. Deras tunga kommer också att fotograferas för att utvärdera anatomin hos deras svampformade papiller, de svampliknande strukturerna på tungan som innehåller smaklökar. Försökspersoner kommer därefter att tillhandahålla näsepitel och smakvävnad, som kommer att bearbetas för att 1) ​​utvärdera för allelspecifikt uttryck av TAS2R38 mRNA i både smak och näsvävnad, varvid näsvävnaden samtidigt odlas i ett luft-vätskegränssnittssystem till 2 ) bedöma det AHL-inducerade andningsförsvaret av ciliary beat frekvens (CBF) och kväveoxid (NO) produktion. Om försökspersoner skulle behöva en efterföljande sinonasal procedur av kliniskt bestämda skäl, kommer smak och nasal vävnad återigen att erhållas och analyseras för TAS2R38 mRNA, vilket möjliggör 3) longitudinell utvärdering av mRNA-expressionsnivån.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Den grundläggande biologin för bitter smak. Uppfattningen om bitter smak tros ha utvecklats som en mekanism för att skydda mot intag av giftiga material, och är resultatet av ligandaktivering av en av mer än 25 olika bitter smakreceptorer, så kallade T2R (1). Dessa receptorer finns på tungan i vad som kallas fungiform papiller, svampliknande strukturer som innehåller smaklökar med receptorer som svarar på en mängd olika smaker inklusive sött, salt, surt, umami och bittert. Ett prototypiskt exempel på en av dessa bittra ligander är fenyltiokarbamid (PTC), som aktiverar T2R38-receptorn. Även om T2R38 ursprungligen identifierades i smakceller av typ II, uttrycks det också i nasalt epitel, där det deltar i medfödda immunförsvarssvar mot invaderande bakterier (2-6).

TAS2R38: Ett modellsystem för genotyp-fenotypstudier. Tidigare studier har identifierat två huvudformer av T2R38, aktiv och inaktiv, som kännetecknas av tre genetiska varianter i TAS2R38-genen. Dessa varianter resulterar i tre aminosyraförändringar, prolin (P) till alanin (A) vid position 49, alanin (A) till valin (V) vid position 262 och valin (V) till isoleucin (I) vid position 296 i T2R38-receptor. Individer som är homozygota för den aktiva (PAV/PAV) formen upptäcker bitterhet i föreningar som innehåller en tiourea (-N-C=S), inklusive PTC, 6-n-propyltiouracil (PROP) och växtföreningen goitrin, vanlig i livsmedel som t.ex. som gröna grönsaker (7-9). De svarar också på acyl-homoserin laktoner (AHL), en klass av föreningar som produceras som signalmolekyler av vissa bakterier, och utlöser en snabb försvarsreaktion bestående av ökad ciliary beat frequency (CBF) för att underlätta slemhinneclearning och generering av kväveoxid (NO) ), en gas som kan diffundera in i luftvägarna och döda bakterier (4). Däremot konsumerar de som är homozygota för alla tre varianterna (AVI/AVI) dessa föreningar utan att uppfatta dem som bittra och verkar inte svara på AHL (10). Frekvensen av både de aktiva och inaktiva formerna av TAS2R38 är nära balansen 50:50 i många mänskliga rasgrupper, inklusive amerikaner av europeisk och afrikansk härkomst.

Heterozygothypotesen. Intressant nog uppvisar individer som är heterozygota för den aktiva formen av receptorn (AVI/PAV) mycket varierande fenotyper, med vissa människor mycket känsliga för bittra föreningar, och andra behöver höga koncentrationer för att överhuvudtaget smaka på dem (11). Medan utredarna vet att smakpapillernas täthet spelar åtminstone en viss roll i denna variation

, antyder våra preliminära smakdata att responsintervallet är kopplat till hur mycket mRNA som uttrycks från den aktiva (PAV) formen av receptorn, ett koncept som kallas allelspecifikt uttryck (12). Detta är till exempel fallet när man analyserar koffeinkonsumtion, vilket starkt korrelerar med aktivt mRNA-uttryck (12). Utredarna antar därför att förekomsten av aktivt TAS2R38-mRNA hos heterozygota individer också förutsäger den biologiskt signifikanta förändringen i omfattningen av defensiva svar i närvaro av AHL (13-15). Den föreslagna studien kommer att avgöra om så faktiskt är fallet, och om de personer som har hög mRNA-förekomst i smakvävnad (fungiform papiller) också har motsvarande hög förekomst i näsepitel, eller om regleringen är vävnadsberoende. Detta kommer att tillåta oss att avgöra om smaktester kan ge en tillförlitlig representation av receptorfunktion i andra vävnader och celltyper. Om mRNA-överflöd skulle visa sig vara en nyckelfaktor, kommer utredarna att avgöra om höga uttryckare upprätthåller detta uttryck över tid.

Observera att en studie utförd av Dr. Reed och medarbetare fann att befolkningen i Philadelphia innehöll 18 % av individerna i gruppen homozygota icke-smakare (AVI), 17 % i gruppen homozygota smakar (PAV) och 37 % i den vanliga heterozygota gruppen (AVI/PAV) (16). De återstående 28 % fördelade sig på tio andra mindre vanliga genotyper, som inte kommer att analyseras i denna studie. Därför, eftersom majoriteten av befolkningen är heterozygot, är en grundlig förståelse av deras förmåga att bekämpa infektioner kliniskt viktig.

Klinisk signifikans. Som ett av de vanligaste kroniska tillstånden i USA, kräver kronisk rhinosinusit en direkt behandlingskostnad på 3,5-5 miljarder dollar årligen. Dess förekomst är 146 per 1 000 och ökar (17). Våra tidigare studier har visat att individer med två kopior av den aktiva formen av T2R38 har näsepitel som försvarar mycket effektivt mot vissa bakterier, såsom Pseudomonas aeruginosa, och är mindre benägna att utveckla svår kronisk rhinosinusit som kräver kirurgi, medan de med två inaktiva former kan inte försvara sig lika effektivt och är mer benägna att utveckla svår kronisk rhinosinusit som kräver kirurgisk ingrepp. Eftersom behandlingen av kronisk rhinosinusit involverar flera omgångar av antibiotika och ofta kirurgisk behandling genom funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS), har denna forskning betydande konsekvenser för antibiotikaförvaltning, kirurgisk sjuklighet och mortalitet och hälsovårdsutgifter.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

57

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Monell Chemical Senses Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Philadelphia Veterans Affairs Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

17 år till 46 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Hundra försökspersoner kommer att testas för genotypen TAS2R38. Vår typiska ämnespopulation är cirka 82 % av europeisk härkomst och 35 % kvinnor. Alla försökspersoner kommer att rekryteras från de som ses på avdelningen för nässel- och halsmedicins rhinologiska avdelning och planerar att genomgå en sinonasal procedur i rekonstruktionssyfte. Den första intervjun kommer att äga rum på kliniken. Av dessa 100 försökspersoner kommer 25 som är heterozygota för TAS2R38 att bli ombedda att utföra ett smaktest, fylla i ett frågeformulär för dryckesfrekvens, få sin tunga fotograferad och tillhandahålla näsepitel och smakvävnad under ingreppet. Viktiga uteslutningskriterier inkluderar en historia av kronisk rhinosinusit, oral sjukdom och alla tillstånd som skulle hindra dem från att slutföra det psykofysiska testet.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Viktiga inklusionskriterier inkluderar ålder 21-50 år
  • engelsktalande och planerar att genomgå en sinonasal procedur i rekonstruktionssyfte eller andra skäl.

Exklusions kriterier:

  • Viktiga uteslutningskriterier inkluderar en historia av kronisk rhinosinusit
  • Planerar att genomgå ett förfarande av andra skäl än rekonstruktion
  • Oral sjukdom
  • Graviditet eller något tillstånd som skulle förhindra psykofysiska tester.
  • Försökspersoner som visar tecken på oral sjukdom, inklusive tunglesioner eller xerostomi, skulle uteslutas från tungprov och därför uteslutas från studien.
  • Ämnen kommer inte att uteslutas på grund av ekonomisk status, kön, ras eller etnicitet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
PAV/PAV-provare
Individer som är homozygota för smakallelen av TAS2R38-genen, PAV/PAV.
AVI/PAV.
Individer som är heterozygota för smakallelen av TAS2R38-genen, AVI/PAV.
AVI/AVI
Individer som är homozygota för den icke-smakande allelen av TAS2R38-genen, AVI/AVI.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
TAS2R38 genotyp
Tidsram: Upp till 1 månad efter inskrivning.
En deltagares genotyp kommer att identifieras vid registrering i studien, vars resultat kan ta upp till 1 månad att utföra.
Upp till 1 månad efter inskrivning.
TAS2R38 mRNA-expressionsnivåer mätt med RT-qPCR
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Uppmätt cirka 6 veckor efter inskrivning, baserat på datum för deltagarens förfarande.
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Ciliärslagsfrekvens
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Uppmätt cirka 6 veckor efter inskrivning, baserat på datum för deltagarens förfarande.
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Produktion av kväveoxid av en deltagares nasala epitelkultur mätt i veckförändring av 4,5-diaminofluorescensdiacetat
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Produktionen av kväveoxid (NO) av en patients näsepitelkultur kommer att mätas cirka 6 veckor efter inskrivningen, baserat på datumet för hans eller hennes ingrepp. Detta kommer att mätas genom att kvantifiera veckändringen i fluorescens genom att använda den NO-känsliga markören 4,5-diaminofluorescensdiacetat (DAF-2).
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bitter smakuppfattning mätt med en visuell analog skala
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Psykofysisk bitter smakuppfattning kommer att bedömas genom att be deltagarna att smaka på en lösning och bedöma dess bitterhet på en visuell analog skala som sträcker sig från ingen intensitet alls till extremt intensiv. Detta kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Koffeinintag mätt som antal koffeinhaltiga drycker som konsumeras per vecka (normaliserat till 1 kopp = 180 mg koffein)
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Skalan kommer att normaliseras till 1 kopp = 180 mg koffein. Detta kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Smak papiller täthet
Tidsram: Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan
Tätheten av papiller kommer att bedömas vid deltagarens uppföljning efter proceduren, i genomsnitt 6 veckor efter inskrivningen.
Cirka 6 veckor efter ämnesanmälan

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
  • Huvudutredare: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 maj 2016

Första postat (Uppskatta)

10 maj 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera