Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Specyficzna dla alleli ekspresja receptora gorzkiego smaku

17 września 2018 zaktualizowane przez: Monell Chemical Senses Center

Gorzki smak i specyficzna dla alleli ekspresja ludzkiego genu TAS2R38

To jednoośrodkowe, eksperymentalne badanie podstawowe z udziałem jednego podmiotu ma na celu analizę hipotezy, że specyficzna dla allelu ekspresja receptora gorzkiego smaku T2R38 w tkance smakowej osób heterozygotycznych pod względem genu receptora smaku TAS2R38 koreluje z ekspresją w nabłonku nosa i jest odpowiedzialny za różnice w mechanizmach obronnych dróg oddechowych indukowanych laktonem acylo-homoseryny. Uczestnikami będzie 100 dorosłych, głównie Europejczyków, bez przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, którzy zostaną poddani procedurze zatokowo-nosowej w celach rekonstrukcyjnych. Wszyscy uczestnicy dostarczą próbki śliny do genotypowania, z których zostanie zidentyfikowanych 25 osobników heterozygotycznych pod względem TAS2R38 (AVI/PAV). Osoby te zostaną poproszone o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego częstotliwości picia i testu smaku przed procedurą, która oceni szereg związków, w tym gorzkie ligandy specyficzne dla T2R38. Ich język zostanie również sfotografowany, aby ocenić anatomię ich grzybowatych brodawek, przypominających grzyby struktur na języku, które zawierają kubki smakowe. Następnie uczestnicy dostarczą nabłonek nosa i tkankę smakową, które zostaną przetworzone w celu 1) oceny ekspresji mRNA TAS2R38 specyficznej dla alleli zarówno w tkance smakowej, jak i tkance nosa, z równoczesną hodowlą tkanki nosa w układzie międzyfazowym powietrze-ciecz do 2 ) ocenić indukowaną przez AHL obronę oddechową częstotliwości rytmu rzęskowego (CBF) i produkcję tlenku azotu (NO). Jeśli pacjenci będą wymagać kolejnej procedury zatokowo-nosowej z klinicznie określonych powodów, ponownie uzyska się smak i tkankę nosa i przeanalizuje je pod kątem mRNA TAS2R38, co pozwoli na 3) podłużną ocenę poziomu ekspresji mRNA.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Podstawowa biologia gorzkiego smaku. Uważa się, że percepcja gorzkiego smaku wyewoluowała jako mechanizm chroniący przed spożyciem toksycznych materiałów i jest wynikiem aktywacji liganda jednego z ponad 25 różnych receptorów gorzkiego smaku, tak zwanych T2R (1). Receptory te znajdują się na języku w tak zwanych brodawkach grzybopodobnych, strukturach przypominających grzyby, które zawierają kubki smakowe z receptorami reagującymi na różne smaki, w tym słodki, słony, kwaśny, umami i gorzki. Prototypowym przykładem jednego z tych gorzkich ligandów jest fenylotiokarbamid (PTC), który aktywuje receptor T2R38. Chociaż początkowo zidentyfikowano go w komórkach smakowych typu II, T2R38 ulega również ekspresji w nabłonku nosa, gdzie bierze udział we wrodzonej odpowiedzi immunologicznej na atakujące bakterie (2-6).

TAS2R38: System modelowy do badań genotypowo-fenotypowych. Wcześniejsze badania zidentyfikowały dwie główne formy T2R38, aktywną i nieaktywną, które charakteryzują się trzema wariantami genetycznymi w genie TAS2R38. Warianty te prowadzą do trzech zmian aminokwasów, proliny (P) do alaniny (A) w pozycji 49, alaniny (A) do waliny (V) w pozycji 262 i waliny (V) do izoleucyny (I) w pozycji 296 w receptor T2R38. Osoby homozygotyczne pod względem formy aktywnej (PAV/PAV) wykrywają gorycz w związkach zawierających ugrupowanie tiomocznika (-N-C=S), w tym PTC, 6-n-propylotiouracyl (PROP) i związek roślinny goitryna, powszechny w żywności, takiej jak jako zielone warzywa (7-9). Reagują również na laktony acylo-homoseryny (AHL), klasę związków wytwarzanych jako cząsteczki sygnałowe przez niektóre bakterie, wywołując szybką reakcję obronną składającą się ze zwiększonej częstotliwości uderzeń rzęsek (CBF) w celu ułatwienia usuwania śluzu i wytwarzania tlenku azotu (NO ), gaz, który może dyfundować do dróg oddechowych i zabijać bakterie (4). Natomiast ci, którzy są homozygotami pod względem wszystkich trzech wariantów (AVI/AVI), spożywają te związki bez postrzegania ich jako gorzkich i nie wydają się reagować na AHL (10). Częstotliwość zarówno aktywnych, jak i nieaktywnych form TAS2R38 jest bliska równowadze 50:50 w wielu ludzkich grupach rasowych, w tym Amerykanach pochodzenia europejskiego i afrykańskiego.

Hipoteza heterozygoty. Co ciekawe, osoby heterozygotyczne pod względem aktywnej formy receptora (AVI/PAV) wykazują wysoce zmienne fenotypy, przy czym niektórzy ludzie są bardzo wrażliwi na gorzkie związki, a inni potrzebują wysokich stężeń, aby w ogóle ich posmakować (11). Podczas gdy badacze wiedzą, że gęstość brodawek smakowych odgrywa przynajmniej pewną rolę w tej zmienności

, nasze wstępne dane dotyczące smaku sugerują, że zakres odpowiedzi jest powiązany z tym, ile mRNA ulega ekspresji z aktywnej (PAV) formy receptora, co jest koncepcją zwaną ekspresją specyficzną dla allelu (12). Tak jest na przykład w przypadku analizy spożycia kofeiny, która silnie koreluje z aktywną ekspresją mRNA (12). Badacze stawiają zatem hipotezę, że obfitość aktywnego mRNA TAS2R38 u osobników heterozygotycznych również przewiduje biologicznie istotną zmianę wielkości odpowiedzi obronnych w obecności AHL (13-15). Proponowane badania pozwolą ustalić, czy tak jest w rzeczywistości i czy ludzie, którzy mają wysoką obfitość mRNA w tkance smakowej (brodawki grzybopodobne), mają również odpowiednio wysoką obfitość w nabłonku nosa, czy też regulacja jest zależna od tkanki. Pozwoli nam to określić, czy testy smaku mogą zapewnić wiarygodną reprezentację funkcji receptora w innych tkankach i typach komórek. Jeśli obfitość mRNA okaże się kluczowym czynnikiem, badacze ustalą, czy osoby o wysokiej ekspresji podtrzymują tę ekspresję w czasie.

Warto zauważyć, że badanie przeprowadzone przez dr Reeda i współpracowników wykazało, że populacja w Filadelfii zawierała 18% osobników w grupie homozygotycznej bez degustacji (AVI), 17% w grupie homozygotycznej degustacyjnej (PAV) i 37% we wspólnej grupie heterozygotycznej (AVI/PAV) (16). Pozostałe 28% zostało rozdzielone między dziesięć innych mniej powszechnych genotypów, które nie będą analizowane w tym badaniu. Tak więc, ponieważ większość populacji jest heterozygotyczna, dogłębne zrozumienie ich zdolności do zwalczania infekcji jest ważne klinicznie.

Znaczenie kliniczne. Jako jedna z najczęstszych chorób przewlekłych w Stanach Zjednoczonych, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych pociąga za sobą bezpośrednie koszty leczenia w wysokości 3,5-5 miliardów dolarów rocznie. Częstość jej występowania wynosi 146 na 1000 i wzrasta (17). Nasze wcześniejsze badania wykazały, że osoby z dwiema kopiami aktywnej postaci T2R38 mają nabłonek nosa, który bardzo skutecznie broni się przed niektórymi bakteriami, takimi jak Pseudomonas aeruginosa, i są mniej narażone na rozwój ciężkiego przewlekłego zapalenia zatok przynosowych wymagającego operacji, podczas gdy osoby z dwiema nieaktywnymi formami nie mogą bronić się tak skutecznie i są bardziej narażone na rozwój ciężkiego przewlekłego zapalenia zatok przynosowych wymagającego interwencji chirurgicznej. Ponieważ leczenie przewlekłego zapalenia zatok przynosowych obejmuje wiele rund antybiotykoterapii i często leczenie chirurgiczne poprzez funkcjonalną endoskopową operację zatok (FESS), badania te mają znaczący wpływ na zarządzanie antybiotykami, zachorowalność i śmiertelność chirurgiczną oraz wydatki na opiekę zdrowotną.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

57

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Monell Chemical Senses Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Philadelphia Veterans Affairs Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat do 48 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Sto osób zostanie przebadanych pod kątem genotypu TAS2R38. Nasza typowa badana populacja to około 82% pochodzenia europejskiego i 35% kobiet. Wszyscy badani będą rekrutowani spośród osób przebywających na oddziale rynologii oddziału otorynolaryngologii i planujących wykonanie zabiegu zatokowo-nosowego w celach rekonstrukcyjnych. Wstępna rozmowa odbędzie się w warunkach kliniki. Spośród tych 100 osób, 25 osób heterozygotycznych pod względem TAS2R38 zostanie poproszone o wykonanie testu smaku, wypełnienie kwestionariusza dotyczącego częstotliwości spożywania napojów, sfotografowanie języka oraz dostarczenie nabłonka nosa i tkanki smakowej podczas zabiegu. Kluczowe kryteria wykluczenia obejmują historię przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok, choroby jamy ustnej i wszelkie stany, które uniemożliwiają ukończenie testów psychofizycznych.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kluczowe kryteria włączenia to wiek 21-50 lat
  • mówi po angielsku i planuje poddać się zabiegowi zatokowo-nosowemu w celach rekonstrukcyjnych lub z innych powodów.

Kryteria wyłączenia:

  • Kluczowe kryteria wykluczenia obejmują historię przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok
  • Planuje poddać się zabiegowi z powodów innych niż rekonstrukcja
  • Choroba jamy ustnej
  • Ciąża lub jakikolwiek stan uniemożliwiający wykonanie badań psychofizycznych.
  • Osoby wykazujące objawy choroby jamy ustnej, w tym uszkodzenia języka lub kserostomię, byłyby wykluczone z pobierania próbek języka, a zatem wykluczone z badania.
  • Uczestnicy nie zostaną wykluczeni ze względu na status ekonomiczny, płeć, rasę lub pochodzenie etniczne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Degustatory PAV/PAV
Osoby homozygotyczne pod względem allelu degustacyjnego genu TAS2R38, PAV/PAV.
AVI/PAV.
Osoby heterozygotyczne pod względem allelu degustacyjnego genu TAS2R38, AVI/PAV.
AVI/AVI
Osoby homozygotyczne pod względem allelu niesmakowego genu TAS2R38, AVI/AVI.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Genotyp TAS2R38
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca po rejestracji.
Genotyp uczestnika zostanie zidentyfikowany w momencie włączenia do badania, którego wykonanie może zająć do 1 miesiąca.
Do 1 miesiąca po rejestracji.
Poziomy ekspresji mRNA TAS2R38 zmierzono za pomocą RT-qPCR
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Zmierzono około 6 tygodni po rejestracji, na podstawie daty zabiegu uczestnika.
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Częstotliwość uderzeń rzęskowych
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Zmierzono około 6 tygodni po rejestracji, na podstawie daty zabiegu uczestnika.
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Produkcja tlenku azotu przez hodowlę nabłonka nosa uczestnika mierzona krotnością zmiany dioctanu 4,5-diaminofluorescencji
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Wytwarzanie tlenku azotu (NO) przez hodowlę nabłonka nosa pacjenta będzie mierzone około 6 tygodni po przyjęciu, w oparciu o datę zabiegu. Będzie to mierzone przez ilościowe określenie krotności zmiany fluorescencji przy użyciu markera wrażliwego na NO dioctanu 4,5-diaminofluorescencji (DAF-2).
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Percepcja gorzkiego smaku mierzona wizualną skalą analogową
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Psychofizyczna percepcja gorzkiego smaku zostanie oceniona poprzez poproszenie uczestników o spróbowanie roztworu i ocenę jego goryczy na wizualnej skali analogowej, od zerowej do bardzo intensywnej. Zostanie to ocenione podczas wizyty kontrolnej uczestnika po zabiegu, średnio 6 tygodni po rejestracji.
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Spożycie kofeiny mierzone liczbą napojów zawierających kofeinę spożywanych tygodniowo (znormalizowane do 1 filiżanki = 180 mg kofeiny)
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Skala zostanie znormalizowana do 1 filiżanki = 180 mg kofeiny. Zostanie to ocenione podczas wizyty kontrolnej uczestnika po zabiegu, średnio 6 tygodni po rejestracji.
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Gęstość brodawek smakowych
Ramy czasowe: Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu
Gęstość brodawek zostanie oceniona podczas wizyty kontrolnej uczestnika po zabiegu, średnio 6 tygodni po rejestracji.
Około 6 tygodni po rejestracji przedmiotu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
  • Główny śledczy: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 maja 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 września 2018

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Badania obserwacyjne

3
Subskrybuj