Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Allelspecifieke uitdrukking van een bittere smaakreceptor

17 september 2018 bijgewerkt door: Monell Chemical Senses Center

Bittere smaak en allelspecifieke expressie van het menselijke TAS2R38-gen

Dit single-site, binnen-subject experimenteel basisonderzoek is ontworpen om de hypothese te analyseren dat allelspecifieke expressie van de bittere smaakreceptor T2R38 in smaakweefsel van individuen die heterozygoot zijn voor het smaakreceptorgen TAS2R38 correleert met die in neusepitheel, en is verantwoordelijk voor verschillen in door acyl-homoserinelacton geïnduceerde ademhalingsafweer. Onderwerpen zijn onder meer 100 voornamelijk Europese volwassenen zonder chronische rhinosinusitis die een sinonasale procedure zullen ondergaan voor reconstructieve doeleinden. Alle proefpersonen zullen speekselmonsters leveren voor genotypering, waaruit 25 proefpersonen die heterozygoot zijn voor TAS2R38 (AVI/PAV) zullen worden geïdentificeerd. Deze personen zullen worden gevraagd een vragenlijst over de drankfrequentie en een smaaktest in te vullen voorafgaand aan de procedure die een aantal verbindingen zal evalueren, waaronder bittere liganden die specifiek zijn voor T2R38. Hun tong zal ook worden gefotografeerd om de anatomie van hun fungiforme papillen, de paddestoelachtige structuren op de tong die smaakpapillen bevatten, te evalueren. De proefpersonen zullen vervolgens neusepitheel en smaakweefsel leveren, dat zal worden verwerkt om 1) de allelspecifieke expressie van TAS2R38-mRNA in zowel het smaak- als het neusweefsel te evalueren, waarbij het neusweefsel gelijktijdig wordt gekweekt in een lucht-vloeistof-interfacesysteem om 2 ) beoordelen de AHL-geïnduceerde ademhalingsafweer van ciliaire slagfrequentie (CBF) en stikstofmonoxide (NO) productie. Mochten proefpersonen om klinisch bepaalde redenen een daaropvolgende sinonasale procedure nodig hebben, dan zullen smaak en neusweefsel opnieuw worden verkregen en geanalyseerd op TAS2R38-mRNA, waardoor 3) longitudinale evaluatie van het mRNA-expressieniveau mogelijk is.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De basisbiologie van bittere smaak. Aangenomen wordt dat de perceptie van bittere smaak is geëvolueerd als een mechanisme om te beschermen tegen de inname van giftige materialen, en is het resultaat van ligandactivering van een van de meer dan 25 verschillende bittere smaakreceptoren, de zogenaamde T2R's (1). Deze receptoren bevinden zich op de tong in zogenaamde fungiforme papillen, paddestoelachtige structuren die smaakpapillen bevatten met receptoren die reageren op een verscheidenheid aan smaken, waaronder zoet, zout, zuur, umami en bitter. Een prototypisch voorbeeld van een van deze bittere liganden is fenylthiocarbamide (PTC), dat de T2R38-receptor activeert. Hoewel T2R38 aanvankelijk werd geïdentificeerd in smaakcellen van het type II, wordt het ook tot expressie gebracht in het neusepitheel, waar het deelneemt aan aangeboren immuunafweerreacties tegen binnendringende bacteriën (2-6).

TAS2R38: een modelsysteem voor genotype-fenotype-onderzoeken. Eerdere studies hebben twee hoofdvormen van T2R38 geïdentificeerd, actief en inactief, die worden gekenmerkt door drie genetische varianten in het TAS2R38-gen. Deze varianten resulteren in drie aminozuurveranderingen, proline (P) naar alanine (A) op positie 49, alanine (A) naar valine (V) op positie 262 en valine (V) naar isoleucine (I) op positie 296 in de T2R38-receptor. Individuen die homozygoot zijn voor de actieve (PAV/PAV) vorm detecteren bitterheid in verbindingen die een thioureum (-NC=S) deel bevatten, waaronder PTC, 6-n-propylthiouracil (PROP) en de plantaardige stof goitrin, gebruikelijk in voedingsmiddelen zoals als groene groenten (7-9). Ze reageren ook op acyl-homoserinelactonen (AHL's), een klasse verbindingen die door bepaalde bacteriën worden geproduceerd als signaalmoleculen, die een snelle afweerreactie opwekken bestaande uit verhoogde ciliaire slagfrequentie (CBF) om mucociliaire klaring te vergemakkelijken, en het genereren van stikstofmonoxide (NO). ), een gas dat in de luchtwegen kan diffunderen en bacteriën kan doden (4). Degenen die daarentegen homozygoot zijn voor alle drie de varianten (AVI/AVI) consumeren deze verbindingen zonder ze als bitter te ervaren en lijken niet te reageren op AHL's (10). De frequentie van zowel de actieve als de inactieve vormen van TAS2R38 is bijna in evenwicht van 50:50 in veel menselijke raciale groepen, waaronder Amerikanen van Europese en Afrikaanse afkomst.

De heterozygote hypothese. Interessant is dat individuen die heterozygoot zijn voor de actieve vorm van de receptor (AVI/PAV) zeer variabele fenotypes vertonen, waarbij sommige mensen erg gevoelig zijn voor bittere verbindingen en anderen hoge concentraties nodig hebben om ze überhaupt te proeven (11). Terwijl de onderzoekers weten dat de dichtheid van smaakpapillen op zijn minst een rol speelt in deze variabiliteit

, suggereren onze voorlopige smaakgegevens dat het responsbereik gekoppeld is aan hoeveel mRNA tot expressie wordt gebracht door de actieve (PAV) vorm van de receptor, een concept dat allelspecifieke expressie wordt genoemd (12). Dit is bijvoorbeeld het geval bij het analyseren van cafeïneconsumptie, die sterk correleert met actieve mRNA-expressie (12). De onderzoekers veronderstellen daarom dat de overvloed aan actief TAS2R38-mRNA bij heterozygote individuen ook de biologisch significante verandering in omvang van afweerreacties in de aanwezigheid van AHL's voorspelt (13-15). De voorgestelde studie zal bepalen of dit inderdaad het geval is, en of die mensen met een hoge mRNA-abundantie in smaakweefsel (fungiforme papillen) ook een navenant hoge overvloed hebben in neusepitheel, of dat de regulatie weefselafhankelijk is. Dit stelt ons in staat om te bepalen of smaaktesten een betrouwbare weergave kunnen geven van de receptorfunctie in andere weefsels en celtypen. Mocht mRNA-abundantie een sleutelfactor blijken te zijn, dan zullen de onderzoekers bepalen of high-expressors deze expressie in de loop van de tijd behouden.

Merk op dat een studie uitgevoerd door Dr. Reed en medewerkers ontdekte dat de bevolking in Philadelphia 18% van de individuen in de homozygote nontaster (AVI) -groep bevatte, 17% in de homozygote proever (PAV) -groep en 37% in de gewone heterozygote groep. (AVI/PAV) (16). De resterende 28% was verdeeld over tien andere, minder vaak voorkomende genotypen, die in deze studie niet zullen worden geanalyseerd. Aangezien de meerderheid van de bevolking heterozygoot is, is een grondig begrip van hun vermogen om infecties te bestrijden dus klinisch belangrijk.

Klinische betekenis. Als een van de meest voorkomende chronische aandoeningen in de Verenigde Staten veroorzaakt chronische rhinosinusitis een directe behandelingskost van 3,5 tot 5 miljard dollar per jaar. De incidentie is 146 per 1.000 en neemt toe (17). Onze eerdere studies hebben aangetoond dat personen met twee exemplaren van de actieve vorm van T2R38 neusepitheel hebben dat zeer effectief verdedigt tegen bepaalde bacteriën, zoals Pseudomonas aeruginosa, en minder snel ernstige chronische rhinosinusitis ontwikkelen waarvoor een operatie nodig is, terwijl degenen met twee inactieve vormen kunnen zichzelf niet zo effectief verdedigen en hebben meer kans op het ontwikkelen van ernstige chronische rhinosinusitis die chirurgische ingreep vereist. Omdat de behandeling van chronische rhinosinusitis meerdere antibioticakuren omvat en vaak chirurgische behandeling door middel van functionele endoscopische sinuschirurgie (FESS), heeft dit onderzoek belangrijke implicaties voor antibioticabeheer, chirurgische morbiditeit en mortaliteit en uitgaven voor gezondheidszorg.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

57

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Monell Chemical Senses Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Philadelphia Veterans Affairs Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar tot 48 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Honderd proefpersonen zullen worden getest op het TAS2R38-genotype. Onze typische proefpopulatie is ongeveer 82% van Europese afkomst en 35% vrouw. Alle proefpersonen zullen worden gerekruteerd uit degenen die worden gezien op de afdeling rhinologie van de afdeling KNO en die van plan zijn een sinonasale procedure te ondergaan voor reconstructieve doeleinden. Het eerste gesprek vindt plaats in de kliniek. Van deze 100 proefpersonen zullen 25 die heterozygoot zijn voor TAS2R38 worden gevraagd om een ​​smaaktest uit te voeren, een vragenlijst over de drankfrequentie in te vullen, hun tong te laten fotograferen en neusepitheel en smaakweefsel te verstrekken tijdens hun procedure. De belangrijkste uitsluitingscriteria zijn onder meer een voorgeschiedenis van chronische rhinosinusitis, orale ziekte en elke aandoening waardoor ze de psychofysische tests niet zouden kunnen voltooien.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De belangrijkste inclusiecriteria zijn onder meer de leeftijd van 21-50 jaar
  • Engels sprekend, en is van plan een sinonasale procedure te ondergaan voor reconstructieve doeleinden of andere redenen.

Uitsluitingscriteria:

  • De belangrijkste uitsluitingscriteria zijn onder meer een voorgeschiedenis van chronische rhinosinusitis
  • Plannen om een ​​procedure te ondergaan om andere redenen dan reconstructie
  • Orale ziekte
  • Zwangerschap of een andere aandoening die psychofysische testen zou verhinderen.
  • Proefpersonen die tekenen van orale ziekte vertonen, waaronder tonglaesies of xerostomie, zouden worden uitgesloten van tongafname en daarom uitgesloten van het onderzoek.
  • Onderwerpen worden niet uitgesloten vanwege economische status, geslacht, ras of etniciteit.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
PAV/PAV Proevers
Individuen die homozygoot zijn voor het taster-allel van het TAS2R38-gen, PAV/PAV.
AVI/PAV.
Individuen heterozygoot voor het taster-allel van het TAS2R38-gen, AVI/PAV.
AVI/AVI
Individuen die homozygoot zijn voor het niet-proever-allel van het TAS2R38-gen, AVI/AVI.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
TAS2R38 genotype
Tijdsspanne: Tot 1 maand na inschrijving.
Het genotype van een deelnemer zal worden geïdentificeerd bij inschrijving in het onderzoek, waarvan het tot 1 maand kan duren voordat de resultaten worden uitgevoerd.
Tot 1 maand na inschrijving.
TAS2R38 mRNA-expressieniveaus gemeten met RT-qPCR
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Gemeten circa 6 weken na inschrijving, uitgaande van de datum van de ingreep van de deelnemer.
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Ciliaire slagfrequentie
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Gemeten circa 6 weken na inschrijving, uitgaande van de datum van de ingreep van de deelnemer.
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Productie van stikstofmonoxide door de neusepitheelcultuur van een deelnemer gemeten in vouwverandering van 4,5-diaminofluorescentiediacetaat
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
De productie van stikstofmonoxide (NO) door de neusepitheelkweek van een patiënt wordt ongeveer 6 weken na inschrijving gemeten, op basis van de datum van zijn of haar procedure. Dit zal worden gemeten door de vouwverandering in fluorescentie te kwantificeren met behulp van de NO-gevoelige marker 4,5-diaminofluorescentiediacetaat (DAF-2).
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bittere smaakperceptie zoals gemeten door een visuele analoge schaal
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Psychofysische perceptie van bittere smaak zal worden beoordeeld door deelnemers te vragen een oplossing te proeven en de bitterheid ervan te beoordelen op een visueel analoge schaal, variërend van helemaal geen intensiteit tot extreem intens. Dit wordt beoordeeld op de vervolgafspraak van de deelnemer, gemiddeld 6 weken na inschrijving.
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Cafeïne-inname gemeten aan de hand van het aantal cafeïnehoudende dranken dat per week wordt geconsumeerd (genormaliseerd naar 1 kopje = 180 mg cafeïne)
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
De schaal wordt genormaliseerd naar 1 kopje = 180 mg cafeïne. Dit wordt beoordeeld op de vervolgafspraak van de deelnemer, gemiddeld 6 weken na inschrijving.
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
Proef papillen dichtheid
Tijdsspanne: Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak
De dichtheid van de papillen wordt beoordeeld tijdens de follow-upafspraak van de deelnemer na de procedure, gemiddeld 6 weken na inschrijving.
Ongeveer 6 weken na inschrijving van het vak

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
  • Hoofdonderzoeker: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 mei 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

10 mei 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 september 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Rhinosinusitis

Klinische onderzoeken op Observatie studie

3
Abonneren