Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Allel-specifik udtryk for en bitter smagsreceptor

17. september 2018 opdateret af: Monell Chemical Senses Center

Bitter smag og allelspecifik ekspression af det humane TAS2R38-gen

Dette enkeltsteds, inden for emnet eksperimentelle grundforskningsstudie er designet til at analysere hypotesen om, at allelspecifik ekspression af den bitre smagsreceptor T2R38 i smagsvæv hos individer, der er heterozygote for smagsreceptorgenet TAS2R38, korrelerer med den i nasale epitel, og er ansvarlig for forskelle i acyl-homoserin lacton-induceret åndedrætsforsvar. Forsøgspersonerne vil omfatte 100 overvejende europæiske voksne uden kronisk rhinosinusitis, som vil gennemgå en sinonasal procedure til rekonstruktive formål. Alle forsøgspersoner vil give spytprøver til genotypebestemmelse, hvorfra 25 forsøgspersoner, der er heterozygote for TAS2R38 (AVI/PAV), vil blive identificeret. Disse personer vil blive bedt om at udfylde et drikkevarefrekvensspørgeskema og smagstest forud for proceduren, som vil evaluere for en række forbindelser, blandt dem bitre ligander, der er specifikke for T2R38. Deres tunge vil også blive fotograferet for at vurdere anatomien af ​​deres svampepapiller, de svampelignende strukturer på tungen, som indeholder smagsløg. Forsøgspersonerne vil efterfølgende levere næseepitel og smagsvæv, som vil blive behandlet til 1) at evaluere for allelspecifik ekspression af TAS2R38 mRNA i både smagen og næsevævet, hvor næsevævet samtidig dyrkes i et luft-væske grænsefladesystem til 2 ) vurdere det AHL-inducerede respiratoriske forsvar af ciliær slagfrekvens (CBF) og nitrogenoxid (NO) produktion. Skulle forsøgspersoner kræve en efterfølgende sinonasal procedure af klinisk bestemte årsager, vil smag og næsevæv igen blive opnået og analyseret for TAS2R38 mRNA, hvilket muliggør 3) longitudinel evaluering af mRNA-ekspressionsniveau.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Den grundlæggende biologi af bitter smag. Opfattelsen af ​​bitter smag menes at have udviklet sig som en mekanisme til at beskytte mod indtagelse af giftige materialer, og er resultatet af ligandaktivering af en af ​​mere end 25 forskellige bitter smagsreceptorer, såkaldte T2R'er (1). Disse receptorer findes på tungen i det, der kaldes fungiform papiller, svampelignende strukturer, der indeholder smagsløg med receptorer, der reagerer på en række forskellige smage, herunder sødt, salt, surt, umami og bittert. Et prototypisk eksempel på en af ​​disse bitre ligander er phenylthiocarbamid (PTC), som aktiverer T2R38-receptoren. Mens det oprindeligt blev identificeret i type II smagsceller, udtrykkes T2R38 også i nasalt epitel, hvor det deltager i medfødte immunforsvarsresponser på invaderende bakterier (2-6).

TAS2R38: Et modelsystem for genotype-fænotype undersøgelser. Tidligere undersøgelser har identificeret to hovedformer af T2R38, aktiv og inaktiv, som er karakteriseret ved tre genetiske varianter i TAS2R38-genet. Disse varianter resulterer i tre aminosyreændringer, prolin (P) til alanin (A) i position 49, alanin (A) til valin (V) i position 262 og valin (V) til isoleucin (I) i position 296 i T2R38 receptor. Personer, der er homozygote for den aktive (PAV/PAV) form, opdager bitterhed i forbindelser, der indeholder en thiourinstof (-N-C=S) del, herunder PTC, 6-n-propylthiouracil (PROP) og planteforbindelsen goitrin, almindelig i fødevarer som f.eks. som grønne grøntsager (7-9). De reagerer også på acyl-homoserine lactoner (AHL'er), en klasse af forbindelser produceret som signalmolekyler af visse bakterier, der udløser en hurtig forsvarsreaktion bestående af øget ciliary beat frekvens (CBF) for at lette slimhinde clearance og dannelse af nitrogenoxid (NO) ), en gas, der kan diffundere ind i luftvejene og dræbe bakterier (4). I modsætning hertil indtager de, der er homozygote for alle tre varianter (AVI/AVI), disse forbindelser uden at opfatte dem som bitre og ser ikke ud til at reagere på AHL'er (10). Hyppigheden af ​​både de aktive og inaktive former for TAS2R38 er på en næsten balance på 50:50 i mange menneskelige racegrupper, herunder amerikanere af europæisk og afrikansk afstamning.

Heterozygote-hypotesen. Interessant nok udviser individer, der er heterozygote for den aktive form af receptoren (AVI/PAV), meget varierende fænotyper, hvor nogle mennesker er meget følsomme over for bitre forbindelser, og andre har brug for høje koncentrationer for overhovedet at smage dem (11). Mens efterforskerne ved, at smagspapillernes tæthed spiller i det mindste en rolle i denne variation

, antyder vores foreløbige smagsdata, at responsområdet er bundet til, hvor meget mRNA der udtrykkes fra den aktive (PAV) form af receptoren, et koncept kaldet allelspecifik ekspression (12). For eksempel er dette tilfældet, når man analyserer koffeinforbrug, som er stærkt korreleret med aktiv mRNA-ekspression (12). Forskerne antager derfor, at overfloden af ​​aktivt TAS2R38 mRNA i heterozygote individer også forudsiger den biologisk signifikante ændring i størrelsen af ​​defensive responser i nærvær af AHL'er (13-15). Den foreslåede undersøgelse vil afgøre, om dette rent faktisk er tilfældet, og om de mennesker, der har høj mRNA-forekomst i smagsvæv (fungiform papiller), også har tilsvarende høj forekomst i næseepitel, eller om regulering er vævsafhængig. Dette vil give os mulighed for at afgøre, om smagstest kan give en pålidelig repræsentation af receptorfunktion i andre væv og celletyper. Skulle mRNA-overflod vise sig at være en nøglefaktor, vil efterforskerne afgøre, om høje udtrykkere opretholder denne ekspression over tid.

Det er værd at bemærke, at en undersøgelse udført af Dr. Reed og samarbejdspartnere fandt, at befolkningen i Philadelphia indeholdt 18 % af individerne i gruppen med homozygote smagsløse (AVI), 17 % i gruppen med homozygote smagsprøver (PAV) og 37 % i den almindelige heterozygote gruppe. (AVI/PAV) (16). De resterende 28 % var fordelt på ti andre mindre almindelige genotyper, som ikke vil blive analyseret i denne undersøgelse. Da størstedelen af ​​befolkningen er heterozygot, er en grundig forståelse af deres evne til at bekæmpe infektion således klinisk vigtig.

Klinisk betydning. Som en af ​​de mest almindelige kroniske tilstande i USA, påkalder kronisk rhinosinusitis en direkte behandlingsomkostning på 3,5-5 milliarder dollars årligt. Dens forekomst er 146 pr. 1.000 og stigende (17). Vores tidligere undersøgelser har vist, at personer med to kopier af den aktive form af T2R38 har næseepitel, der forsvarer meget effektivt mod visse bakterier, såsom Pseudomonas aeruginosa, og er mindre tilbøjelige til at udvikle alvorlig kronisk rhinosinusitis, der kræver operation, mens dem med to inaktive former kan ikke forsvare sig selv så effektivt, og er mere tilbøjelige til at udvikle alvorlig kronisk rhinosinusitis, der kræver kirurgisk indgreb. Fordi behandlingen af ​​kronisk rhinosinusitis involverer flere runder af antibiotika og ofte kirurgisk behandling gennem funktionel endoskopisk sinuskirurgi (FESS), har denne forskning betydelige implikationer for antibiotikaforvaltning, kirurgisk morbiditet og dødelighed og sundhedsudgifter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

57

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Monell Chemical Senses Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Philadelphia Veterans Affairs Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

17 år til 46 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Et hundrede forsøgspersoner vil blive testet for TAS2R38 genotype. Vores typiske emnepopulation er cirka 82 % af europæisk afstamning og 35 % kvinder. Alle forsøgspersoner vil blive rekrutteret fra dem, der ses i afdelingen for øre-næse-næse-næse-næse-næse-mund, og som planlægger at gennemgå en sinonasal procedure i rekonstruktive formål. Den indledende samtale vil finde sted i klinikken. Ud af disse 100 forsøgspersoner vil 25, der er heterozygote for TAS2R38, blive bedt om at udføre en smagstest, udfylde et spørgeskema med drikkevarefrekvens, få deres tunge fotograferet og give næseepitel og smagsvæv under deres procedure. Nøgle eksklusionskriterier inkluderer en historie med kronisk rhinosinusitis, oral sygdom og enhver tilstand, der ville forhindre dem i at gennemføre den psykofysiske test.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • De vigtigste inklusionskriterier omfatter alder 21-50 år
  • engelsktalende og planlægger at gennemgå en sinonasal procedure af rekonstruktive formål eller andre årsager.

Ekskluderingskriterier:

  • Nøgle eksklusionskriterier omfatter en historie med kronisk rhinosinusitis
  • Planlægger at gennemgå en procedure af andre årsager end genopbygning
  • Oral sygdom
  • Graviditet eller enhver tilstand, der ville forhindre psykofysisk testning.
  • Forsøgspersoner, der viser tegn på oral sygdom, inklusive tungelæsioner eller xerostomi, vil blive udelukket fra tungeprøvetagning og derfor udelukket fra undersøgelsen.
  • Emner vil ikke blive udelukket på grund af økonomisk status, køn, race eller etnicitet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
PAV/PAV smagere
Individer, der er homozygote for smagsallelen af ​​TAS2R38-genet, PAV/PAV.
AVI/PAV.
Individer, der er heterozygote for smagsallelen af ​​TAS2R38-genet, AVI/PAV.
AVI/AVI
Individer, der er homozygote for ikke-smagsallelen af ​​TAS2R38-genet, AVI/AVI.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
TAS2R38 genotype
Tidsramme: Op til 1 måned efter tilmelding.
En deltagers genotype vil blive identificeret ved tilmelding til undersøgelsen, hvis resultater kan tage op til 1 måned at blive udført.
Op til 1 måned efter tilmelding.
TAS2R38 mRNA-ekspressionsniveauer målt ved RT-qPCR
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Målt ca. 6 uger efter tilmelding, baseret på datoen for deltagerens procedure.
Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Ciliær slagfrekvens
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Målt ca. 6 uger efter tilmelding, baseret på datoen for deltagerens procedure.
Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Produktion af nitrogenoxid af en deltagers nasale epitelkultur målt i foldændring af 4,5-diaminofluorescens diacetat
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Produktionen af ​​nitrogenoxid (NO) af en patients næseepitelkultur vil blive målt ca. 6 uger efter indskrivning, baseret på datoen for hans eller hendes procedure. Dette vil blive målt ved at kvantificere foldændringen i fluorescens ved at bruge den NO-følsomme markør 4,5-diaminofluorescens diacetat (DAF-2).
Cirka 6 uger efter fagtilmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bitter smagsopfattelse målt ved en visuel analog skala
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Psykofysisk bitter smagsopfattelse vil blive vurderet ved at bede deltagerne om at smage en opløsning og vurdere dens bitterhed på en visuel analog skala, der spænder fra ingen intensitet overhovedet til ekstremt intens. Dette vil blive vurderet ved deltagerens opfølgningssamtale efter proceduren, i gennemsnit 6 uger efter tilmeldingen.
Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Koffeinindtag målt ved antal koffeinholdige drikkevarer indtaget pr. uge (normaliseret til 1 kop = 180 mg koffein)
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Skalaen vil blive normaliseret til 1 kop = 180 mg koffein. Dette vil blive vurderet ved deltagerens opfølgningssamtale efter proceduren, i gennemsnit 6 uger efter tilmeldingen.
Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Smag papiller tæthed
Tidsramme: Cirka 6 uger efter fagtilmelding
Papillets tæthed vil blive vurderet ved deltagerens opfølgningssamtale efter proceduren, i gennemsnit 6 uger efter tilmelding.
Cirka 6 uger efter fagtilmelding

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
  • Ledende efterforsker: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2016

Først opslået (Skøn)

10. maj 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. september 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. september 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rhinosinusitis

Kliniske forsøg med Observationsstudie

Abonner