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Expression allèle-spécifique d'un récepteur du goût amer

17 septembre 2018 mis à jour par: Monell Chemical Senses Center

Goût amer et expression allèle-spécifique du gène humain TAS2R38

Cette étude de recherche fondamentale expérimentale sur un seul site et intra-sujet est conçue pour analyser l'hypothèse selon laquelle l'expression spécifique de l'allèle du récepteur du goût amer T2R38 dans le tissu gustatif d'individus hétérozygotes pour le gène du récepteur du goût TAS2R38 est en corrélation avec celle de l'épithélium nasal, et est responsable des différences dans les défenses respiratoires induites par l'acyl-homosérine lactone. Les sujets comprendront 100 adultes principalement européens sans rhinosinusite chronique qui subiront une procédure naso-sinusienne à des fins de reconstruction. Tous les sujets fourniront des échantillons de salive pour le génotypage, à partir desquels 25 sujets hétérozygotes pour TAS2R38 (AVI/PAV) seront identifiés. Ces personnes seront invitées à remplir un questionnaire sur la fréquence des boissons et un test de goût avant la procédure qui évaluera un certain nombre de composés, parmi lesquels des ligands amers spécifiques à T2R38. Leur langue sera également photographiée pour évaluer l'anatomie de leurs papilles fongiformes, les structures ressemblant à des champignons sur la langue qui contiennent des papilles gustatives. Les sujets fourniront ensuite de l'épithélium nasal et du tissu gustatif, qui seront traités pour 1) évaluer l'expression spécifique de l'allèle de l'ARNm de TAS2R38 dans le goût et le tissu nasal, le tissu nasal étant simultanément cultivé dans un système d'interface air-liquide pour 2 ) évaluent les défenses respiratoires induites par l'AHL de la fréquence des battements ciliaires (CBF) et de la production d'oxyde nitrique (NO). Si les sujets nécessitent une procédure nasosinusienne ultérieure pour des raisons cliniquement déterminées, le goût et le tissu nasal seront à nouveau obtenus et analysés pour l'ARNm de TAS2R38, permettant 3) une évaluation longitudinale du niveau d'expression de l'ARNm.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La biologie fondamentale du goût amer. On pense que la perception du goût amer a évolué en tant que mécanisme de protection contre l'ingestion de matières toxiques et est le résultat de l'activation par le ligand de l'un des plus de 25 récepteurs de goût amer différents, appelés T2R (1). Ces récepteurs se trouvent sur la langue dans ce qu'on appelle des papilles fongiformes, des structures ressemblant à des champignons qui contiennent des papilles gustatives avec des récepteurs répondant à une variété de goûts, notamment sucré, salé, acide, umami et amer. Un exemple prototypique de l'un de ces ligands amers est le phénylthiocarbamide (PTC), qui active le récepteur T2R38. Bien qu'initialement identifié dans les cellules gustatives de type II, T2R38 est également exprimé dans l'épithélium nasal, où il participe aux réponses de défense immunitaire innée contre les bactéries envahissantes (2-6).

TAS2R38 : Un système modèle pour les études de génotype-phénotype. Des études antérieures ont identifié deux formes principales de T2R38, active et inactive, qui sont caractérisées par trois variantes génétiques du gène TAS2R38. Ces variantes entraînent trois changements d'acides aminés, la proline (P) en alanine (A) en position 49, l'alanine (A) en valine (V) en position 262 et la valine (V) en isoleucine (I) en position 296 dans le Récepteur T2R38. Les personnes homozygotes pour la forme active (PAV/PAV) détectent l'amertume dans les composés contenant une fraction thiourée (-N-C=S), y compris le PTC, le 6-n-propylthiouracile (PROP) et le composé végétal goitrine, courant dans les aliments tels que comme légumes verts (7-9). Ils répondent également aux acyl-homosérine lactones (AHL), une classe de composés produits comme molécules de signalisation par certaines bactéries, déclenchant une réaction de défense rapide consistant en une augmentation de la fréquence des battements ciliaires (CBF) pour faciliter la clairance mucociliaire et la génération d'oxyde nitrique (NO ), un gaz qui peut diffuser dans les voies respiratoires et tuer les bactéries (4). En revanche, ceux qui sont homozygotes pour les trois variants (AVI/AVI) consomment ces composés sans les percevoir comme amers et ne semblent pas répondre aux AHL (10). La fréquence des formes actives et inactives de TAS2R38 est proche de l'équilibre de 50:50 dans de nombreux groupes raciaux humains, y compris les Américains d'ascendance européenne et africaine.

L'hypothèse hétérozygote. Fait intéressant, les individus hétérozygotes pour la forme active du récepteur (AVI/PAV) présentent des phénotypes très variables, certaines personnes étant très sensibles aux composés amers, et d'autres nécessitant des concentrations élevées pour les goûter (11). Bien que les chercheurs sachent que la densité des papilles gustatives joue au moins un certain rôle dans cette variabilité

, nos données gustatives préliminaires suggèrent que la plage de réponse est liée à la quantité d'ARNm exprimée à partir de la forme active (PAV) du récepteur, un concept appelé expression spécifique d'allèle (12). C'est par exemple le cas lors de l'analyse de la consommation de caféine, qui est fortement corrélée à l'expression active de l'ARNm (12). Les chercheurs émettent donc l'hypothèse que l'abondance de l'ARNm actif de TAS2R38 chez les individus hétérozygotes prédit également le changement biologiquement significatif de l'ampleur des réponses défensives en présence d'AHL (13-15). L'étude proposée déterminera si c'est effectivement le cas et si les personnes qui ont une abondance élevée d'ARNm dans les tissus gustatifs (papilles fongiformes) ont également une abondance élevée correspondante dans l'épithélium nasal, ou si la régulation dépend des tissus. Cela nous permettra de déterminer si les tests de goût pourraient fournir une représentation fiable de la fonction des récepteurs dans d'autres tissus et types de cellules. Si l'abondance de l'ARNm s'avère être un facteur clé, les chercheurs détermineront si les exprimeurs élevés maintiennent cette expression au fil du temps.

Il convient de noter qu'une étude réalisée par le Dr Reed et ses collaborateurs a révélé que la population de Philadelphie contenait 18 % d'individus dans le groupe homozygote non-goûteur (AVI), 17 % dans le groupe homozygote dégustateur (PAV) et 37 % dans le groupe hétérozygote commun. (AVI/PAV) (16). Les 28% restants ont été répartis entre dix autres génotypes moins courants, qui ne seront pas analysés dans cette étude. Ainsi, comme la majorité de la population est hétérozygote, une compréhension approfondie de leur capacité à combattre l'infection est cliniquement importante.

Signification clinique. En tant que l'une des maladies chroniques les plus courantes aux États-Unis, la rhinosinusite chronique entraîne un coût de traitement direct de 3,5 à 5 milliards de dollars par an. Son incidence est de 146 pour 1 000 et en augmentation (17). Nos études antérieures ont montré que les individus avec deux copies de la forme active de T2R38 ont un épithélium nasal qui se défend très efficacement contre certaines bactéries, telles que Pseudomonas aeruginosa, et sont moins susceptibles de développer une rhinosinusite chronique sévère nécessitant une intervention chirurgicale, tandis que ceux avec deux formes inactives ne peuvent pas se défendre aussi efficacement et sont plus susceptibles de développer une rhinosinusite chronique sévère nécessitant une intervention chirurgicale. Étant donné que le traitement de la rhinosinusite chronique implique plusieurs séries d'antibiotiques et souvent une prise en charge chirurgicale par chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS), cette recherche a des implications importantes pour la gestion des antibiotiques, la morbidité et la mortalité chirurgicales et les dépenses de santé.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

57

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Monell Chemical Senses Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Philadelphia Veterans Affairs Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 48 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cent sujets seront testés pour le génotype TAS2R38. Notre population de sujets typique est d'environ 82% d'origine européenne et 35% de femmes. Tous les sujets seront recrutés parmi ceux vus dans la division de rhinologie du département d'oto-rhino-laryngologie et prévoyant de subir une intervention naso-sinusienne à des fins de reconstruction. L'entretien initial aura lieu dans le cadre de la clinique. Parmi ces 100 sujets, 25 hétérozygotes pour TAS2R38 seront invités à effectuer un test de goût, à remplir un questionnaire sur la fréquence des boissons, à se faire photographier la langue et à fournir de l'épithélium nasal et du tissu gustatif au cours de leur procédure. Les principaux critères d'exclusion comprennent des antécédents de rhinosinusite chronique, de maladie bucco-dentaire et de toute condition qui les empêcherait de terminer les tests psychophysiques.

La description

Critère d'intégration:

  • Les critères d'inclusion clés incluent l'âge de 21 à 50 ans
  • Parle anglais et envisage de subir une intervention naso-sinusienne à des fins de reconstruction ou pour d'autres raisons.

Critère d'exclusion:

  • Les principaux critères d'exclusion comprennent des antécédents de rhinosinusite chronique
  • Envisage de subir une procédure pour des raisons autres que la reconstruction
  • Maladie bucco-dentaire
  • Grossesse ou toute condition qui empêcherait les tests psychophysiques.
  • Les sujets présentant des signes de maladie bucco-dentaire, y compris des lésions de la langue ou une xérostomie, seraient exclus de l'échantillonnage de la langue, et donc exclus de l'étude.
  • Les sujets ne seront pas exclus en raison de leur statut économique, de leur sexe, de leur race ou de leur origine ethnique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Dégustateurs PAV/PAV
Individus homozygotes pour l'allèle dégustateur du gène TAS2R38, PAV/PAV.
AVI/PAV.
Individus hétérozygotes pour l'allèle dégustateur du gène TAS2R38, AVI/PAV.
AVI/AVI
Individus homozygotes pour l'allèle non-taster du gène TAS2R38, AVI/AVI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Génotype TAS2R38
Délai: Jusqu'à 1 mois après l'inscription.
Le génotype d'un participant sera identifié lors de l'inscription à l'étude, dont les résultats pourraient prendre jusqu'à 1 mois pour être obtenus.
Jusqu'à 1 mois après l'inscription.
Niveaux d'expression de l'ARNm de TAS2R38 mesurés par RT-qPCR
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Mesuré environ 6 semaines après l'inscription, en fonction de la date de l'intervention du participant.
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Fréquence des battements ciliaires
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Mesuré environ 6 semaines après l'inscription, en fonction de la date de l'intervention du participant.
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Production d'oxyde nitrique par la culture d'épithélium nasal d'un participant mesurée en pli de diacétate de 4,5-diaminofluorescence
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
La production d'oxyde nitrique (NO) par la culture d'épithélium nasal d'un patient sera mesurée environ 6 semaines après l'inscription, en fonction de la date de son intervention. Ceci sera mesuré en quantifiant le facteur de changement de fluorescence en utilisant le marqueur sensible au NO 4,5-diaminofluorescence diacetate (DAF-2).
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perception du goût amer mesurée par une échelle visuelle analogique
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
La perception psychophysique du goût amer sera évaluée en demandant aux participants de goûter une solution et d'évaluer son amertume sur une échelle visuelle analogique allant d'aucune intensité à extrêmement intense. Cela sera évalué lors du rendez-vous de suivi post-intervention du participant, en moyenne 6 semaines après l'inscription.
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Apport en caféine mesuré par le nombre de boissons contenant de la caféine consommées par semaine (normalisé à 1 tasse = 180 mg de caféine)
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
L'échelle sera normalisée à 1 tasse = 180 mg de caféine. Cela sera évalué lors du rendez-vous de suivi post-intervention du participant, en moyenne 6 semaines après l'inscription.
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
Densité des papilles gustatives
Délai: Environ 6 semaines après l'inscription du sujet
La densité des papilles sera évaluée lors du rendez-vous de suivi post-intervention du participant, en moyenne 6 semaines après l'inscription.
Environ 6 semaines après l'inscription du sujet

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Danielle R. Reed, Ph.D., Monell Chemical Senses Center
  • Chercheur principal: Noam A. Cohen, M.D., Ph.D., Monell Chemical Senses Center, University of Pennsylvania

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2016

Première publication (Estimation)

10 mai 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 septembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Étude observationnelle

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