Effekter av fot- och fotledsmobilisering på balansen hos äldre vuxna (FEET_BALANCE)

Åldrande leder till en minskning av fysisk aktivitet och en minskning av postural kontroll, vilket innebär en förlust av balanskontroll, både statisk och dynamisk, vilket äventyrar de äldres autonomi och ökar risken att drabbas av ett fall. Det har observerats att balansen degenererar på ett accelererat sätt från 60 års ålder. I grund och botten uppträder en naturlig fysiologisk degeneration av organismen, vilket påverkar styrka, rörlighet, minskar vestibulär funktion, det finns synförlust och lägre kardiopulmonell kapacitet.

Hos den äldre vuxna som drabbas av fall, i förhållande till den som inte lider, har en rad skillnader eller bestämningsfaktorer observerats. I denna grupp finns en rad egenskaper såsom den lägre flexibiliteten i fotleden och muskel-senkomplexet, hallux valgus uppträder, ömhet i nedre foten eller en minskning av styrkan i det första plantarböjfingret. De verkar ha sämre balans och har mindre kraft i sulornas flexorer åtföljd av mindre rörlighet i fotens inversion-eversion.

En av orsakerna som tycks bidra till minskningen av balansen hos äldre vuxna är förändringar i fotled och fot, förutom att anta en sämre anpassningsförmåga till eventuella miljöförändringar. Innan ett underskott av denna typ tenderar patienten att kompensera för sin position med kompensatoriska strategier i andra leder i underbenet. Det har också visat sig att när vi blir äldre ökar efterfrågan på artikulering av de andra lederna, såsom höften och knäet, sekundärt till en minskning av ledomfånget för ankel och fot eller svaghet i ryggböjarna hos foten.

Av detta följer att det finns ett samband mellan förändringar i fotleden och foten och balansen hos äldre, allt relaterat till de krafter som lider av fotleden i gången och till den låga normala aktiviteten. Varje förändring i denna led kan förutbestämma en förändring av dess funktion för att upprätthålla stabilitet hos äldre.