Auswirkungen der Fuß- und Knöchelmobilisation auf das Gleichgewicht älterer Erwachsener (FEET_BALANCE)

Das Altern führt zu einer Abnahme der körperlichen Aktivität und einer Verringerung der posturalen Kontrolle, was einen Verlust der statischen und dynamischen Gleichgewichtskontrolle zur Folge hat, wodurch die Autonomie älterer Menschen beeinträchtigt und das Sturzrisiko erhöht wird. Es wurde beobachtet, dass das Gleichgewicht ab dem 60. Lebensjahr beschleunigt degeneriert. Grundsätzlich stellt sich eine natürliche physiologische Degeneration des Organismus ein, die die Kraft, den Bewegungsumfang, die vestibuläre Funktion, den Verlust des Sehvermögens und die verringerte kardiopulmonale Kapazität beeinträchtigt.

Bei älteren Erwachsenen, die Stürze erleiden, wurden im Vergleich zu denen, die nicht leiden, eine Reihe von Unterschieden oder Determinanten beobachtet. In dieser Gruppe sind eine Reihe von Merkmalen wie die geringere Flexibilität des Sprunggelenks und des Muskel-Sehnen-Komplexes vorhanden, Hallux valgus tritt auf, Unterfußschmerz oder eine Abnahme der Kraft im ersten Plantarflexorfinger. Sie scheinen ein schlechteres Gleichgewicht zu haben und haben weniger Kraft in den Beugern der Sohlen, begleitet von einer geringeren Beweglichkeit der Fußinversion-Eversion.

Eine der Ursachen, die zur Abnahme des Gleichgewichts bei älteren Erwachsenen beizutragen scheinen, sind die Veränderungen des Knöchels und des Fußes, abgesehen davon, dass eine schlechtere Anpassungsfähigkeit an mögliche Umweltveränderungen angenommen wird. Vor einem solchen Defizit neigt der Patient dazu, seine Position mit kompensatorischen Strategien in anderen Gelenken der unteren Extremität zu kompensieren. Es hat sich auch gezeigt, dass mit zunehmendem Alter die Nachfrage nach Artikulation der anderen Gelenke wie Hüfte und Knie zunimmt, sekundär zu einer Abnahme der Gelenkreichweite von Knöchel und Fuß oder einer Schwäche der Dorsalflexoren der Fuss.

Daraus folgt, dass bei älteren Menschen eine Beziehung zwischen Veränderungen des Knöchels und Fußes und dem Gleichgewicht besteht, die alle mit den Kräften zusammenhängen, denen der Knöchel beim Gehen ausgesetzt ist, und mit der geringen normalen Aktivität. Jede Veränderung in diesem Gelenk könnte eine Veränderung seiner Funktion zur Aufrechterhaltung der Stabilität bei älteren Menschen vorausbestimmen.