Wpływ mobilizacji stóp i kostek na równowagę osób starszych (FEET_BALANCE)

Starzenie się prowadzi do zmniejszenia aktywności fizycznej i kontroli postawy, co pociąga za sobą utratę kontroli równowagi, zarówno statycznej, jak i dynamicznej, a tym samym upośledza autonomię osób starszych i zwiększa ryzyko upadków. Zaobserwowano, że równowaga degeneruje się w sposób przyspieszony od 60 roku życia. Zasadniczo pojawia się naturalna fizjologiczna degeneracja organizmu, która wpływa na siłę, zakres ruchomości, zmniejsza funkcję układu przedsionkowego, dochodzi do utraty wzroku i mniejszej wydolności krążeniowo-oddechowej.

U osoby starszej, która cierpi z powodu upadków, w stosunku do osoby, która nie cierpi, zaobserwowano szereg różnic lub uwarunkowań. W tej grupie występuje szereg cech, takich jak mniejsza elastyczność stawu skokowego i zespołu mięśniowo-ścięgnistego, pojawia się paluch koślawy, bolesność dolnej części stopy czy spadek siły pierwszego palca zginacza podeszwowego. Wydaje się, że mają gorszą równowagę i mają mniejszą siłę w zginaczach podeszew, czemu towarzyszy mniejsza ruchomość stopy inwersja-ewersja.

Jedną z przyczyn, które wydają się przyczyniać do pogorszenia równowagi u osób starszych, są zmiany w stawie skokowym i stopie, poza przypuszczalnymi gorszymi zdolnościami adaptacyjnymi do ewentualnych zmian środowiskowych. Przed wystąpieniem tego typu deficytu osoba ma tendencję do kompensowania swojej pozycji strategiami kompensacyjnymi w innych stawach kończyny dolnej. Wykazano również, że wraz z wiekiem wzrasta zapotrzebowanie na ruchomość innych stawów, takich jak biodrowy i kolanowy, wtórnie do zmniejszenia zakresu stawu skokowego i stopy lub osłabienia zginaczy grzbietowych stopa.

Wynika z tego, że istnieje związek między zmianami w kostce i stopie a równowagą u osób starszych, wszystkie związane z siłami, które cierpią na kostkę podczas chodu i niską normalną aktywnością. Jakakolwiek zmiana w tym stawie może z góry determinować zmianę jego funkcji w utrzymaniu stabilności u osób starszych.