Att jämföra effekterna av intag av icke-närande sötningsmedel hos personer med T2DM

Protokoll Den experimentella designen utvecklades 3 gånger. Varje intervention utfördes separat under en period på minst 7 dagar ut och högst 14 dagar, beroende på tillgången på försökspersonerna. Korsbehandlingsdesign (crossover) varje individ fungerar som sin egen kontroll. Den första interventionen motsvarade kontrollgruppen, för att upprätthålla okunskapen om vilken typ av sötningsmedel de fick, mellan dag 7 eller maximalt 14 dagar efter intervention i storleksordningen av testet av NNS var omvänt. Under den andra eller tredje interventionen fick de därför dricka vatten med sukralos respektive stevia. För varje intervention följdes en checklista.

Försökspersonerna ombads att behålla sin normala kost mellan studiedagarna och avstå från ansträngande träning och alkoholintag i 24 timmar före varje utvärdering. Försökspersonerna gick med en 8-timmars fasta, utan att ha intagit metformin eller annan medicin, till provtagningsrummet vid institutionen för nutrition (medicinska fakulteten, University of Chile). Studien påbörjades bara om de hade en kapillärglykemi <140 %, mätt med en glukosmeter.

Sedan ombads de att besvara frågeformuläret analog visuell skala (VAS) och en intravenös kateter installerades i antecubitalvenen för att ta blodproverna vid "tid -10". De fick genast dricka 60 ml vatten eller 60 ml vatten med 48 mg sukralos eller motsvarande volym med 96 mg stevia (steviolglykosider), som de fick konsumera på mindre än 2 minuter, och sedan svara på en fråga om "sensationen" som följde med att dricka detta preparat, för att göra en uppskattning av din predisposition för sötningsmedlets smak: söt, bitter, metallisk eller annan smak.

Efter 10 minuter, vid "tid 0" omedelbart efter det andra blodprovet, konsumerade individerna en blandad testmåltid bestående av en kopp te med tre teskedar socker, plus 126 gram av ett hembakat bröd. , utan fett, med hjälp av brödmaskinen, varumärke; program 3, traditionellt bröd.

Följande blodprover togs vid tidpunkterna 30, 60, 90, 120, 150 och 180 minuter efter "tid 0". Totalt extraherades 42 ml blod, vid varje gång bestämdes glykemi och insulin (4 ml togs åt gången). Vidare, endast vid tiden -10, 0, 30, 90 och 180 minuter, bestämdes värdet av GLP-1 och ghrelin (vid denna tidpunkt extraherades 2 ml extra åt gången).

Dessutom applicerades VAS-frågeformulär var 30:e minut, från "tid -10" till 180 minuter för aptitbestämningar.

Efter att ha slutfört extraktionen av blodprov efter 180 minuter och avlägsnande av den intravenösa katetern erbjöds försökspersonerna en måltid i 30 minuter, som bestod av en mängd olika livsmedel med hög acceptabilitet, tidigare vägda och fraktionerade.

Statistisk analys Normalfördelningen av variablerna bestämdes med Shapiro-Wilk-testet. Den naturliga logaritmen applicerades på parametrarna utan normalfördelning. Variablerna uttrycktes som medelvärde ± standardavvikelse eller median plus interkvartilintervall (Q1-Q3). Den statistiska signifikansen mellan skillnaderna i plasmaglukoskoncentrationer, area under kurvan (AUC) för glykemi, energiintag och makronäringsämnen vid behandling (förladdningsvatten, sukralos och stevia), utvärderades genom Anova av upprepade prover. För att analysera skillnaderna mellan plasmakoncentrationer och AUC för insulin och GLP-1 per behandling (förladdningsvatten, sukralos och stevia) användes Friedmans test, följt av Wilcoxon och justerat av Bonferroni.

För att identifiera skillnader mellan uppfattningen av söt, bitter och metallisk smak genom behandling (preload vatten, sukralos och stevia) användes Friedman-testet, följt av Wilcoxon och justerat av Bonferroni.

För att identifiera sambanden mellan glykemiska svar och intag av mat efter behag (energiintag och makronäringsämnen genom behandling, förladdning av vatten, sukralos och stevia), användes Pearsons korrelationsfaktor, i motsats till insulinemisk respons, inkretin GLP-1 och den visuella analogen skala (VAS) och födointag efter behag per behandling Spearmans korrelationsfaktor användes.

Den statistiska analysen utfördes med datorprogrammet SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago, Illinois). Ett p <0,05 ansågs vara statistiskt signifikant för alla analyser.