Porównanie skutków spożycia nieodżywczych substancji słodzących u osób z T2DM

Protokół Projekt eksperymentu opracowano 3 razy. Każda interwencja była wykonywana oddzielnie przez okres co najmniej 7 dni i maksymalnie 14 dni, w zależności od dostępności osób eksperymentalnych. Schemat leczenia krzyżowego (crossover) każdy badany służy jako jego własna kontrola Pierwsza interwencja odpowiadała grupie kontrolnej, w celu utrzymania nieznajomości rodzaju otrzymywanej substancji słodzącej, między 7 dniem a maksymalnie 14 dniami po interwencji kolejność test NNS został odwrócony. Dlatego podczas drugiej lub trzeciej interwencji podawano im odpowiednio wodę do picia z sukralozą lub stewią. Dla każdej interwencji przestrzegano listy kontrolnej.

Badanych poproszono o utrzymanie normalnej diety między dniami badania i powstrzymanie się od forsownych ćwiczeń i spożywania alkoholu przez 24 godziny przed każdą oceną. Badani uczestniczyli z 8-godzinnym postem, bez przyjmowania metforminy lub innych leków, do pokoju pobierania próbek Departamentu Żywienia (Wydział Lekarski Uniwersytetu Chile). Badanie rozpoczęto tylko wtedy, gdy mieli glikemię włośniczkową <140%, mierzoną za pomocą glukometru.

Następnie poproszono ich o wypełnienie kwestionariusza analogowej skali wizualnej (VAS) i zainstalowano cewnik dożylny w żyle przedłokciowej, aby pobrać próbki krwi w „czasie -10”. Natychmiast dano im wypić 60 ml wody lub 60 ml wody z 48 mg sukralozy lub równoważną objętość z 96 mg stewii (glikozydów stewiolowych), które musieli spożyć w mniej niż 2 minuty, a następnie odpowiedzieć na pytanie o „doznania” towarzyszące piciu tego preparatu, aby oszacować swoje predyspozycje do smaku słodzika: słodki, gorzki, metaliczny lub inny.

Po 10 minutach, w „czasie 0” bezpośrednio po drugiej próbce krwi, osoby spożywały mieszany posiłek testowy składający się z filiżanki herbaty z trzema łyżeczkami cukru oraz 126 gramów domowego chleba. , bez tłuszczu, z wypiekacza, marka; program 3, tradycyjny chleb.

Następujące próbki krwi pobrano w czasie 30, 60, 90, 120, 150 i 180 minut po „czasie 0”. W sumie pobrano 42 ml krwi, każdorazowo oznaczano glikemię i insulinę (jednorazowo pobierano 4 ml). Ponadto tylko w czasie -10, 0, 30, 90 i 180 minut oznaczono wartość GLP-1 i greliny (w tym czasie jednorazowo ekstrahowano 2 ml dodatkowo).

Ponadto kwestionariusze VAS stosowano co 30 minut, od „czasu -10” do 180 minut w celu określenia apetytu.

Po zakończeniu pobierania próbek krwi po 180 minutach i usunięciu cewnika dożylnego, badanym zaproponowano posiłek przez 30 minut, który składał się z różnych pokarmów o wysokiej akceptowalności, uprzednio zważonych i frakcjonowanych.

Analiza statystyczna Rozkład normalny zmiennych określono za pomocą testu Shapiro-Wilka. Do parametrów bez rozkładu normalnego zastosowano logarytm naturalny. Zmienne wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe lub medianę plus przedział międzykwartylowy (Q1-Q3). Istotność statystyczną między różnicami w stężeniu glukozy w osoczu, polem pod krzywą (AUC) glikemii, poborem energii i makroskładnikami odżywczymi w zależności od leczenia (woda wstępna, sukraloza i stewia) oceniono za pomocą testu Anova z powtarzanych próbek. Aby przeanalizować różnice między stężeniami w osoczu a AUC insuliny i GLP-1 na leczenie (preload woda, sukraloza i stewia), zastosowano test Friedmana, a następnie Wilcoxona i skorygowany przez Bonferroniego.

Aby zidentyfikować różnice między odczuwaniem smaku słodkiego, gorzkiego i metalicznego w zależności od traktowania (woda wstępna, sukraloza i stewia) zastosowano test Friedmana, następnie Wilcoxona i skorygowany przez Bonferroniego.

Aby zidentyfikować zależności między odpowiedziami glikemicznymi a spożyciem pokarmu do woli (spożycie energii i makroskładników odżywczych w trakcie leczenia, wstępnego obciążenia wodą, sukralozą i stewią), zastosowano czynnik korelacji Pearsona, w przeciwieństwie do odpowiedzi insulinemicznej, inkretyny GLP-1 i wizualnego analogu skala (VAS) i przyjmowanie pokarmu do woli na leczenie Zastosowano współczynnik korelacji Spearmana.

Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą programu komputerowego SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago Illinois). P <0,05 uznano za istotne statystycznie dla wszystkich analiz.