- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04017312
En pilotstudie för att utvärdera användningen av Vest®-systemet för behandling av bronkiektaspatienter i hemmiljö
Utvärdering av HFCWO med hjälp av Vest®-systemet för behandling av bronkiektasi av icke-cystisk fibros i hemmiljö
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med NCFBE som behöver regelbunden luftvägsbehandling kommer att vara berättigade att screenas för inkludering i studien.
Efter inskrivningen kommer baslinjedata inklusive demografi, lungrelaterad sjukdomshistoria inklusive akuta exacerbationer (lungrelaterade sjukhusinläggningar, ED-besök och läkarmottagningsbesök) att samlas in lungfunktionstester (PFT) (spirometri), och ett sex minuters promenadtest kommer att göras. avslutad. Livskvalitet mäter och inflammatoriska markörer och kommer att samlas in.
Patienterna kommer att randomiseras till HFCWO- eller OPEP-behandling. Varje enhet kommer att användas inom den godkända produktmärkningen. Dessa kommer att vara de primära luftvägsrensningsanordningarna för dessa patienter under de 12 månaderna av studieperioden.
Efter inskrivning i studien och slutförande av ett baslinjebesök kommer försökspersoner att ses för uppföljningsbesök.
Detaljerad dokumentation av hälsotillstånd och medicinsk historia kommer att samlas in under den 12-månaders studieperioden och/eller vid varje studiebesök för att dokumentera förekomsten av akuta exacerbationer och för att fastställa tid till första exacerbation, antal sjukhusinläggningar och sjukhusvistelsedagar, antal intensivvårdsavdelningar. intagningar och intensivvårdsdagar och antal polikliniska besök (läkarbesök, akutbesök, akutbesök)
3 månader, 6 månader och 12 månader efter baslinjebesöket kommer följande tester/procedurer att utföras. Vid varje uppföljande studiebesök:
- Akuta exacerbationer som inträffade under den föregående 3-månadersperioden kommer att dokumenteras/verifieras
- Lungfunktionen kommer att bedömas med standardspirometri för att erhålla FEV1, FVC och FEV1/FVC.
- Ett 6-minuters promenadtest kommer att genomföras för att bedöma andningsstatus och uthållighet
- Livskvalitetsundersökningen QoL-B kommer att genomföras
- Ett sputumprov kommer att samlas in. Sputumprover kommer att transporteras till ett centralt labb för att testa för inflammatoriska markörer (sputumneutrofilelastas i μg/ml).
Genomsnittlig efterlevnad av den föreskrivna behandlingsregimen kommer att samlas in och bedömas med hjälp av den validerade skalan för modifierad självrapporterad medicinering. Överensstämmelsedata i HFCWO-armen kommer också att samlas in via VisiView-patientportalen.
Efterlevnadsresultat kommer att samlas in vid 3-månadersbesöket, 6-månadersbesöket och 12-månadersbesöken.
Alla apparatrelaterade biverkningar som inträffar efter initial behandling med The Vest® System eller Acapella-terapi kommer att registreras.
Eventuella utrustningsrelaterade besvär som uppstår efter initial behandling med The Vest® System eller Acapella-terapi kommer att registreras.
I slutet av den 12-månaders studieperioden kommer försökspersoner som randomiserats till PEP-gruppen att ges möjlighet att få HFCWO-behandling under en 6 månaders uppföljningsperiod med utfallsdata utvärderade vid 6-månaderstiden.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Missy Wanjala, MD, MMCi
- Telefonnummer: 6514159306
- E-post: mwanamisi.wanjala@hillrom.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Brian Becker, RRT, M.Ed.
- Telefonnummer: 6126001301
- E-post: brian.becker@hillrom.com
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- Rekrytering
- NYU Langone Health
-
Kontakt:
- Stephanie Lau, MD
- Telefonnummer: 212-263-7951
- E-post: stephanie.lau@nyulangone.org
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37075
- Rekrytering
- Tennessee Comprehensive Lung and Sleep Center
-
Kontakt:
- Wanda Smith, RN
- Telefonnummer: 615-431-0469
- E-post: wsmith@lungandsleeptn.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Radiologisk diagnos av bronkiektasi baserad på högupplöst CT-skanning av bröstet
- Anamnes på minst 2 akuta exacerbationer eller sjukhusinläggningar under de senaste 12 månaderna
- Kliniskt stabil i >2 veckor före studiestart
- FEV1 >30 % förutspått
- Ålder 18-80 år
- Undertecknat informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Diagnos av cystisk fibros
- Anamnes med bronkiektasi sekundärt till primär immunbrist
- Aktiv lungtuberkulos
- Aktiv behandling av Non-Tuberculous Mycobacterium (NTM)
- Patienter som för närvarande behandlas med HFCWO
- Diagnostiserad samsjuklighet eller medicinsk indikation som skulle hindra studiens slutförande
- Pneumothorax i anamnesen under de senaste 6 månaderna
- Historik av hemoptys som kräver embolisering under de senaste 12 månaderna
- Oförmåga att utföra HFCWO-behandling eller OPEP-terapi enligt anvisningarna
- Graviditet eller amning
- Oförmåga eller ovilja att genomföra studiebesök eller tillhandahålla uppföljningsdata enligt studieprotokollet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: HFCWO-gruppen
Försökspersoner i denna behandlingsarm kommer att använda The Vest® som sin primära luftvägsrensningsmodalitet under hela studien.
|
Behandling med högfrekvent bröstväggsoscillation (HFCWO) (även känd som högfrekvent bröstväggskompression eller HFCWC) ordineras vanligtvis för att ge rutinmässig luftvägsrensning hos patienter med bronkiektasi såväl som andra patienter med behov av regelbunden luftvägsbehandling.
HFCWO genererar höghastighetsexpiratoriskt luftflöde.
Detta luftflöde tros mobilisera sekret av den rena kraft som skapas, vilket påverkar förändringar i reologi och flytta slem i en cephalad riktning under svängningen.
Vest® Airway Clearance System, en vanlig enhet, genererar HFCWO med hjälp av en luftpulsgenerator och ett uppblåsbart plagg som levererar tryckpulser till bröstkorgen.
Dessa tryckpulser i plagget skapar HFCWO.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: OPEP-gruppen
Försökspersoner i denna behandlingsarm kommer att använda Acapella® som sin primära luftvägsrensningsmodalitet under hela studien.
|
Oscillerande PEP är en luftvägsrensningsteknik, där personen blåser hela vägen ut många gånger genom en apparat.
Dessa typer av oscillerande PEP-enheter fungerar på två sätt.
För det första använder de motstånd för att göra det svårare under andningen, som icke-oscillerande PEP-enheter.
Oscillerande PEP-enheter skapar också vibrationer när de andas ut.
Vibrationerna flyttar slem från luftvägarnas yta.
Efter att ha blåst genom enheten flera gånger kommer personen att huffa och hosta för att rensa bort slemmet från lungorna.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvens av akuta exacerbationer av bronkiektasi
Tidsram: 12 månader
|
Akuta exacerbationsperioder kommer att definieras enligt European Respiratory Societys konsensusdefinition:
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
6 minuters promenadtest
Tidsram: 12 månader
|
6-minuters gångtestet (6 MWT) är ett submaximalt träningstest som innebär mätning av promenerad sträcka över ett spann på 6 minuter.
6-minuters gångavståndet (6 MWD) ger ett mått på integrerad global respons från flera hjärt- och lung- och muskuloskeletala system involverade i träning.
Den kommer att ge information om funktionell kapacitet och svar på terapi.
|
12 månader
|
Lungfunktionstester
Tidsram: 12 månader
|
FVC, FEV1 och FEV1/FVC som indikatorer på lungfunktion kommer att bedömas med standardspirometri
|
12 månader
|
Livskvalitetsmätning med hjälp av verktyget Livskvalitet - Bronkiektasi (QoL-B).
Tidsram: 12 månader
|
The Quality of Life-Bronchiectasis (QoL-B), ett självadministrerat, patientrapporterat resultatmått som bedömer symtom, funktion och hälsorelaterad livskvalitet för patienter med NCFBE, innehåller 37 punkter på 8 skalor (Respiratory Symptoms, Physical, Roll, emotionell och social funktion, vitalitet, hälsouppfattningar och behandlingsbörda)
|
12 månader
|
Dags för första exacerbation
Tidsram: 12 månader
|
Tidslängden från behandlingsstart till uppkomsten av en episod av akut exacerbation av bronkiektasi
|
12 månader
|
Antal exacerbationsrelaterade sjukhusinläggningar
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet gånger försökspersonen lades in som en sluten patient på grund av symtom på en akut exacerbation
|
12 månader
|
Antalet exacerbationsrelaterade slutenvårdsdagar
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet dagar som försökspersonen tillbringade i en slutenvårdsmiljö utan intensivvård på grund av symtom på en akut exacerbation
|
12 månader
|
Antal exacerbationsrelaterade intensivvårdsinläggningar
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet gånger försökspersonen lades in på en intensivvårdsavdelning på grund av symtom på en akut exacerbation
|
12 månader
|
Antal exacerbationsrelaterade intensivvårdsdagar
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet dagar som patienten tillbringade på en intensivvårdsavdelning på grund av symtom på en akut exacerbation
|
12 månader
|
Antal exacerbationsrelaterade polikliniska besök (läkarmottagning, akutvårdsbesök, akutbesök)
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet gånger försökspersonen besökte en öppenvårdsinrättning på grund av symtom på en akut exacerbation
|
12 månader
|
Antal antibiotikakurer under episoder av akut exacerbation
Tidsram: 12 månader
|
Detta är den totala kursen av antibiotika som ordineras för akuta exacerbationer
|
12 månader
|
Antal antibiotikaanvändningsdagar under episoder av akut exacerbation
Tidsram: 12 månader
|
Detta är det totala antalet dagar som spenderas på antibiotika för akuta exacerbationer
|
12 månader
|
Inflammation - mäts med sputum neutrofil elastas nivå
Tidsram: 12 månader
|
Sputum kommer att samlas in vid varje besök och transporteras till ett centralt labb för ett sputumneutrofilelastastest i μg/ml
|
12 månader
|
Genomsnittlig följsamhet till föreskriven behandlingsregim
Tidsram: 12 månader
|
Överensstämmelsedata kommer att samlas in med hjälp av Modified Self-Reported Medication Taking Scale och verifieras via VisiView-patientportalen
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Mark Jennings, MD, Johns Hopkins University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CR-RR-2019-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .