SNS för behandling av PD-gångstörning

Parkinsons sjukdom (PD) är en progressiv sjukdom som kännetecknas av degeneration av dopaminerga neuroner i substantia nigra. Posturala och gångstörningar förekommer vanligtvis hos patienter med avancerad PD. Befintliga läkemedel och behandling med djup hjärnstimulering (DBS) är dock inte tillräckligt effektiva för dessa axiella symtom eller kan inte upprätthålla långtidseffekt, vilket allvarligt minskar patienternas livskvalitet. Sakral nervstimulering (SNS) är en behandling för urinvägssymtom vid PD. Det har rapporterats att SNS också kan förbättra PD-gångstörningar, men bevisnivån är för närvarande låg. Vi antar att SNS kan ha en liknande mekanism som ryggmärgsstimulering och kan vara en effektiv behandling för PD-gångstörning. Det finns dock få studier om mekanismen för SNS-behandling. Därför kommer vi att genomföra ett stort urval, prospektiv fall-kontrollstudie för att ge en högre nivå av kliniska bevis för sakral nervstimulering vid behandling av gångstörningar vid PD. Vårt primära mål är att utvärdera effektiviteten av SNS för gångstörning vid PD. PD-patienter som genomgått DBS-operation men fortfarande har svåra gångproblem kommer att inkluderas. Denna studie kommer att bidra till att utvärdera effektiviteten av SNS för gångstörning vid PD, tillhandahålla nivå II-bevis för att utöka indikationerna på SNS, varicocelectomy., och förbättra patienternas livskvalitet.