Användbarheten av variationen av CLIF-C ACLF-poäng hos patienter med akut kronisk leversvikt (ARIHAC)

Akut vid kronisk leversvikt (ACLF) är ett syndrom som kännetecknas av närvaron av en akut dekompensation av cirros, associerad med svikt i minst ett annat organ eller extra leversystem. Det kännetecknas av hög dödlighet på kort sikt och dess prevalens varierar mellan länder och regioner.

Det är en utomordentligt dynamisk enhet där mer än 50 % av patienterna med mindre allvarliga former förbättras, medan hos de med 3 eller fler organsvikt är transplantationsfrekvensen låg och dödligheten är 90 %. Det är viktigt att lyfta fram att de patienter med ACLF som lyckas bli transplanterade har samma överlevnad som cirrospatienter utan ACLF. Det finns ingen specifik behandling, bara livsuppehållande och tidig bestämning av den utlösande faktorn och dess slutliga upplösning.

Att ha verktyg som definierar korttidsprognosen för dessa patienter, särskilt variationen av poängen (CLIF-C ACLF) under den första veckan, skulle ha en viktig klinisk relevans, eftersom det kan hjälpa till att definiera de patienter som drar nytta av den stödjande behandlingen och hos vilka den terapeutiska ansträngningen är meningslös.

Biomarkören Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) ökar i plasma och urin hos patienter med ACLF och kan bidra till att förbättra den prognostiska förmågan hos CLIF-C ACLF-poängen.