- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04200781
Klinisk utvärdering av Shengdi Dahuang avkok vid behandling av akut hemorragisk stroke
13 december 2019 uppdaterad av: Xiaofei Yu, ShuGuang Hospital
En randomiserad, kontrollerad, dubbelblind, multicenter klinisk studie av Shengdi Dahuang avkok vid behandling av akut hemorragisk stroke
Syftet med denna studie är att bedöma effektiviteten och säkerheten av Shengdi Dahuang Decoction vid behandling av akut hemorragisk stroke genom det randomiserade, kontrollerade, dubbelblinda, multicenterstudieprojektet.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Huvudsyftet med studien är att observera den kliniska effekten och säkerheten av Shengdi Dahuang Decoction vid behandling av akut hemorragisk stroke.
Detta projekt finansieras av Science and Technology Commission i Shanghais kommun och kommer att genomföras på 5 sjukhus.
Utredarna kommer att rekrytera 464 deltagare som uppfyller inklusionskriterierna och samtycker till att delta i forskningen.
Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas i experimentella eller placebogrupper.
Granulat av Shengdi Decoction är det terapeutiska läkemedlet som används i experimentgruppen.
Varje förpackning av testläkemedlet innehåller 15 gram rehmannia och 5 gram rabarber.
Medan för placebogruppen innehåller varje förpackning 2 % rehmannia och rabarber.
Deltagarna kommer att få en uppföljande observation under de följande 90 dagarna.
Modifierad Rankin Scale-poäng (mRS), dödligheten dag 7 och dag 90 efter behandling, National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), expansionshastighet av hematom, graden av ödem och uttrycken av inflammatoriska indikatorer kommer att detekteras för att utvärdera den kliniska effekten av Shengdi Dahuang Decoction.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
464
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Shanghai seventh People's Hospital, Seventh People's Hospital of Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Feng Wang
- Telefonnummer: +86-13816566556
- E-post: 13816566556@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai JiaoTong University
-
Kontakt:
- Jingyan Xiang
- Telefonnummer: 86-18930173850
- E-post: xiang_jing_yan@aliyun.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Shanghai Tenth People's Hospital, Tenth People's Hospital of Tongji University
-
Kontakt:
- Xiaoyu Zhou
- Telefonnummer: 86-18049929570
- E-post: 13564532819@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Xiaofei Yu
- Telefonnummer: 86-13331978806
- E-post: doctorxiaoyu@sina.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Yan Han
- Telefonnummer: 86-13917022800
- E-post: hanyan.2006@aliyun.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Uppfyll de diagnostiska kriterierna för akut intracerebral blödning;
- CT-skanning avslöjar cerebral parenkymal blödning och volymen av hematom är <80 ml;
- Tiden från början till bekräftad diagnos genom CT-skanning är inom 4 timmar;
- Inskriven och få behandling inom 12 timmar från början;
- Ålder ≥18 år gammal;
- Skaffa godkännande från patienten eller familjemedlemmar.
Exklusions kriterier:
- Tiden från början till bekräftad diagnos genom CT-skanning är över 4 timmar;
- CT-skanning indikerar att blödningsställena finns i lillhjärnan, hjärnstammen och ventrikeln (notera: i händelse av cerebral parenkymal blödning i kombination med ventrikulär blödning kommer patienter att uteslutas om volymen ventrikulär blödning är den större);
- Volymen av hematom är över 80 ml;
- Glasgow Coma Scale (GCS) är ≤ 5 poäng;
- Tiden från början till bekräftad diagnos är över 12 timmar;
- Ha en kirurgisk behandlingsplanering inom 24 timmar;
- Cerebral blödning orsakad av trauma, arteriovenös missbildning, trombolytisk terapi, antikoagulantbehandling eller andra orsaker;
- Patienter med funktionshinder före debut (modifierad mRS-poäng > 2);
- Patienter med allvarliga primära sjukdomar i hjärta, lunga, lever, njure, endokrina system eller hematopoetiska systemet;
- Patienter som har deltagit i andra kliniska prövningar under den senaste månaden;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Allergisk konstitution (allergisk mot mer än två typer av mat eller mediciner).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Shengdi Dahuang avkok
För att klargöra de kliniska effekterna av Shengdi Dahuang Decoction vid behandling av akut hemorragisk stroke och att utforska den möjliga mekanismen.
Deltagarna kommer att ta granulatet av Shengdi Dahuang Decoction som innehåller 15 gram rehmannia och 5 gram rabarber, en förpackning per gång, två gånger om dagen i 7 dagar.
|
Shengdi Dahuang Decoction innehåller Shengdi (rehmannia) och Dahuang (rabarber).
Varje förpackning med granulat av Shengdi Dahuang Decoction innehåller 15 gram rehmannia och 5 gram rabarber.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Att utforska den effektiva kliniska terapin vid akut hemorragisk stroke.
Deltagarna kommer att ta placebo innehåller 2% rehmannia och rabarber, ett paket per gång, två gånger om dagen i 7 dagar.
|
Placebogranulat har samma utseende, vikt, form och färg som det experimentella läkemedlet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Invaliditetsgrad
Tidsram: 90 dagar
|
Modified Rankin Scale-poäng (mRS) kommer att graderas den 90:e dagen efter debut (mRS-poäng varierar från 0 poäng (inga symtom alls) till 5 poäng (svår funktionsnedsättning)).
|
90 dagar
|
|
Dödlighet på den 7:e dagen
Tidsram: 7 dagar
|
Andelen dödsfall (dödlighet, %) i olika grupper den 7:e dagen efter behandling kommer att jämföras.
|
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dödlighet på den 90:e dagen
Tidsram: 90 dagar
|
Andelen dödsfall (dödlighet, %) i olika grupper den 90:e dagen efter behandling kommer att jämföras.
|
90 dagar
|
|
Svårighetsgraden av neurologiskt underskott
Tidsram: 7 dagar
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) kommer att användas för att bedöma svårighetsgraden av neurologiskt underskott den 7:e dagen efter behandlingen.
NIHSS poäng varierar från 0 poäng till 42 poäng.
Mer allvarlig neurologisk brist kunde observeras hos deltagare med högre poäng.
|
7 dagar
|
|
Andelen hematomförstoringsfall
Tidsram: 24 timmar
|
Alla deltagare kommer att ompröva skalle-CT-skanningen 24 timmar efter början.
Volymen av hematom (ml) ökar med mer än 6 ml eller 33 % relativ ökning än den ursprungliga volymen definieras som expansionen av hematom.
Andelen hematomförstoringsfall (%) kommer att jämföras mellan olika grupper.
|
24 timmar
|
|
Svårighetsgraden av ödem
Tidsram: 7 dagar
|
Alla deltagare kommer att undersöka skalle-CT-skanningen på nytt den 7:e dagen efter behandlingen.
Volymen (ml) av ödem och hematom kommer att beräknas respektive.
Förhållandet mellan ödemvolym och hematomvolym representerar ödemets svårighetsgrad.
|
7 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Xiaofei Yu, Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2010 Feb;9(2):167-76. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70340-0. Epub 2010 Jan 5.
- Arima H, Heeley E, Delcourt C, Hirakawa Y, Wang X, Woodward M, Robinson T, Stapf C, Parsons M, Lavados PM, Huang Y, Wang J, Chalmers J, Anderson CS; INTERACT2 Investigators; INTERACT2 Investigators. Optimal achieved blood pressure in acute intracerebral hemorrhage: INTERACT2. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):464-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001205. Epub 2014 Dec 31.
- Cai M, Yu Z, Zhang W, Yang L, Xiang J, Zhang J, Zhang Z, Wu T, Li X, Fu M, Bao X, Yu X, Cai D. Sheng-Di-Da-Huang Decoction Inhibited Inflammation Expressed in Microglia after Intracerebral Hemorrhage in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Oct 18;2018:6470534. doi: 10.1155/2018/6470534. eCollection 2018.
- Chang JJ, Emanuel BA, Mack WJ, Tsivgoulis G, Alexandrov AV. Matrix metalloproteinase-9: dual role and temporal profile in intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Nov-Dec;23(10):2498-2505. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.07.005. Epub 2014 Oct 11.
- Behrouz R, Azarpazhooh MR, Godoy DA, Hoffmann MW, Masotti L, Parry-Jones AR, Popa-Wagner A, Schreuder FH, Slevin MA, Smith CJ, Di Napoli M; MNEMONICH Steering Committee. The Multi-National survey on Epidemiology, Morbidity, and Outcomes iN Intracerebral Haemorrhage (MNEMONICH). Int J Stroke. 2015 Dec;10(8):E86. doi: 10.1111/ijs.12629. No abstract available.
- Cordonnier C, Demchuk A, Ziai W, Anderson CS. Intracerebral haemorrhage: current approaches to acute management. Lancet. 2018 Oct 6;392(10154):1257-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31878-6. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):406.
- Ding R, Chen Y, Yang S, Deng X, Fu Z, Feng L, Cai Y, Du M, Zhou Y, Tang Y. Blood-brain barrier disruption induced by hemoglobin in vivo: Involvement of up-regulation of nitric oxide synthase and peroxynitrite formation. Brain Res. 2014 Jul 7;1571:25-38. doi: 10.1016/j.brainres.2014.04.042. Epub 2014 May 9.
- Flower O, Smith M. The acute management of intracerebral hemorrhage. Curr Opin Crit Care. 2011 Apr;17(2):106-14. doi: 10.1097/MCC.0b013e328342f823.
- Garg R, Biller J. Recent advances in spontaneous intracerebral hemorrhage. F1000Res. 2019 Mar 18;8:F1000 Faculty Rev-302. doi: 10.12688/f1000research.16357.1. eCollection 2019.
- Geng X, Ren C, Wang T, Fu P, Luo Y, Liu X, Yan F, Ling F, Jia J, Du H, Ji X, Ding Y. Effect of remote ischemic postconditioning on an intracerebral hemorrhage stroke model in rats. Neurol Res. 2012 Mar;34(2):143-8. doi: 10.1179/1743132811Y.0000000073. Epub 2012 Jan 13.
- Gregson BA, Mitchell P, Mendelow AD. Surgical Decision Making in Brain Hemorrhage. Stroke. 2019 May;50(5):1108-1115. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022694.
- Hanley DF, Lane K, McBee N, Ziai W, Tuhrim S, Lees KR, Dawson J, Gandhi D, Ullman N, Mould WA, Mayo SW, Mendelow AD, Gregson B, Butcher K, Vespa P, Wright DW, Kase CS, Carhuapoma JR, Keyl PM, Diener-West M, Muschelli J, Betz JF, Thompson CB, Sugar EA, Yenokyan G, Janis S, John S, Harnof S, Lopez GA, Aldrich EF, Harrigan MR, Ansari S, Jallo J, Caron JL, LeDoux D, Adeoye O, Zuccarello M, Adams HP Jr, Rosenblum M, Thompson RE, Awad IA; CLEAR III Investigators. Thrombolytic removal of intraventricular haemorrhage in treatment of severe stroke: results of the randomised, multicentre, multiregion, placebo-controlled CLEAR III trial. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):603-611. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32410-2. Epub 2017 Jan 10.
- Hanley DF, Thompson RE, Rosenblum M, Yenokyan G, Lane K, McBee N, Mayo SW, Bistran-Hall AJ, Gandhi D, Mould WA, Ullman N, Ali H, Carhuapoma JR, Kase CS, Lees KR, Dawson J, Wilson A, Betz JF, Sugar EA, Hao Y, Avadhani R, Caron JL, Harrigan MR, Carlson AP, Bulters D, LeDoux D, Huang J, Cobb C, Gupta G, Kitagawa R, Chicoine MR, Patel H, Dodd R, Camarata PJ, Wolfe S, Stadnik A, Money PL, Mitchell P, Sarabia R, Harnof S, Barzo P, Unterberg A, Teitelbaum JS, Wang W, Anderson CS, Mendelow AD, Gregson B, Janis S, Vespa P, Ziai W, Zuccarello M, Awad IA; MISTIE III Investigators. Efficacy and safety of minimally invasive surgery with thrombolysis in intracerebral haemorrhage evacuation (MISTIE III): a randomised, controlled, open-label, blinded endpoint phase 3 trial. Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):1021-1032. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30195-3. Epub 2019 Feb 7. Erratum In: Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1596.
- Hao S, Wang B. Editorial: Review on Intracerebral Haemorrhage: Multidisciplinary Approaches to the Injury Mechanism Analysis and Therapeutic Strategies. Curr Pharm Des. 2017;23(15):2159-2160. doi: 10.2174/1381612823999170307150448. No abstract available.
- Mayer SA, Brun NC, Begtrup K, Broderick J, Davis S, Diringer MN, Skolnick BE, Steiner T; FAST Trial Investigators. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 2008 May 15;358(20):2127-37. doi: 10.1056/NEJMoa0707534.
- Morotti A, Brouwers HB, Romero JM, Jessel MJ, Vashkevich A, Schwab K, Afzal MR, Cassarly C, Greenberg SM, Martin RH, Qureshi AI, Rosand J, Goldstein JN; Antihypertensive Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage II and Neurological Emergencies Treatment Trials Investigators. Intensive Blood Pressure Reduction and Spot Sign in Intracerebral Hemorrhage: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Aug 1;74(8):950-960. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.1014.
- Rivest S. Regulation of innate immune responses in the brain. Nat Rev Immunol. 2009 Jun;9(6):429-39. doi: 10.1038/nri2565.
- Selim M, Sheth KN. Perihematoma edema: a potential translational target in intracerebral hemorrhage? Transl Stroke Res. 2015 Apr;6(2):104-6. doi: 10.1007/s12975-015-0389-7. Epub 2015 Feb 20. No abstract available.
- Sprigg N, Flaherty K, Appleton JP, Al-Shahi Salman R, Bereczki D, Beridze M, Christensen H, Ciccone A, Collins R, Czlonkowska A, Dineen RA, Duley L, Egea-Guerrero JJ, England TJ, Krishnan K, Laska AC, Law ZK, Ozturk S, Pocock SJ, Roberts I, Robinson TG, Roffe C, Seiffge D, Scutt P, Thanabalan J, Werring D, Whynes D, Bath PM; TICH-2 Investigators. Tranexamic acid for hyperacute primary IntraCerebral Haemorrhage (TICH-2): an international randomised, placebo-controlled, phase 3 superiority trial. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2107-2115. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31033-X. Epub 2018 May 16.
- Toyoda K, Grotta JC. Seeking best medical treatment for hyperacute intracerebral hemorrhage. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):444-5. doi: 10.1212/WNL.0000000000001221. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
- Wang J. Preclinical and clinical research on inflammation after intracerebral hemorrhage. Prog Neurobiol. 2010 Dec;92(4):463-77. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.08.001. Epub 2010 Aug 14.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 september 2019
Primärt slutförande (Förväntat)
30 juni 2022
Avslutad studie (Förväntat)
30 juni 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 december 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
13 december 2019
Första postat (Faktisk)
16 december 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
16 december 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
13 december 2019
Senast verifierad
1 december 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 19401972800
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .