- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04200781
Klinisk evaluering af Shengdi Dahuang afkog til behandling af akut hæmoragisk slagtilfælde
13. december 2019 opdateret af: Xiaofei Yu, ShuGuang Hospital
En randomiseret, kontrolleret, dobbeltblind, multicenter klinisk undersøgelse af Shengdi Dahuang afkog til behandling af akut hæmoragisk slagtilfælde
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Shengdi Dahuang Decoction i behandlingen af akut hæmoragisk slagtilfælde ved hjælp af det randomiserede, kontrollerede, dobbeltblindede, multicenterforsøgsdesignprojekt.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med undersøgelsen er at observere den kliniske effekt og sikkerhed af Shengdi Dahuang Decoction i behandlingen af akut hæmoragisk slagtilfælde.
Dette projekt er finansieret af Science and Technology Commission i Shanghai Kommune og vil blive udført på 5 hospitaler.
Efterforskere vil rekruttere 464 deltagere, som opfylder inklusionskriterierne og accepterer at deltage i forskningen.
Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i eksperimentel eller placebogruppe.
Granulat af Shengdi Decoction er det terapeutiske lægemiddel, der anvendes i forsøgsgruppen.
Hver pakke af testlægemidlet indeholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarber.
For placebogruppen indeholder hver pakning 2% rehmannia og rabarber.
Deltagerne vil modtage en opfølgende observation i de følgende 90 dage.
Modificeret Rankin Scale-score (mRS), dødeligheden på dag 7 og dag 90 efter behandling, National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), ekspansionshastighed af hæmatom, graden af ødem og udtryk for inflammatoriske indikatorer vil blive påvist for at evaluere den kliniske effekt af Shengdi Dahuang Decoction.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
464
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai seventh People's Hospital, Seventh People's Hospital of Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Feng Wang
- Telefonnummer: +86-13816566556
- E-mail: 13816566556@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University
-
Kontakt:
- Jingyan Xiang
- Telefonnummer: 86-18930173850
- E-mail: xiang_jing_yan@aliyun.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai Tenth People's Hospital, Tenth People's Hospital of Tongji University
-
Kontakt:
- Xiaoyu Zhou
- Telefonnummer: 86-18049929570
- E-mail: 13564532819@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
-
Kontakt:
- Xiaofei Yu
- Telefonnummer: 86-13331978806
- E-mail: doctorxiaoyu@sina.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Yan Han
- Telefonnummer: 86-13917022800
- E-mail: hanyan.2006@aliyun.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 90 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld de diagnostiske kriterier for akut intracerebral blødning;
- CT-scanning afslører cerebral parenkymal blødning, og volumen af hæmatom er <80 ml;
- Tiden fra start til bekræftet diagnose ved CT-scanning er inden for 4 timer;
- Tilmeldt og modtage behandling inden for 12 timer fra start;
- Alder ≥18 år gammel;
- Indhent godkendelse fra patienten eller familiemedlemmer.
Ekskluderingskriterier:
- Tiden fra start til bekræftet diagnose ved CT-scanning er over 4 timer;
- CT-skanning indikerer, at stederne for blødning er i cerebellum, hjernestamme og ventrikel (bemærk: i tilfælde af cerebral parenkymblødning kombineret med ventrikulær blødning vil patienter blive udelukket, hvis volumen af ventrikulær blødning er den største);
- Volumenet af hæmatom er over 80 ml;
- Glasgow Coma Scale (GCS) er ≤ 5 point;
- Tiden fra debut til bekræftet diagnose er over 12 timer;
- Få en kirurgisk behandlingsplanlægning inden for 24 timer;
- Cerebral blødning forårsaget af traumer, arteriovenøs misdannelse, trombolytisk terapi, antikoagulerende terapi eller andre årsager;
- Patienter med handicap før debut (modificeret mRS-score > 2);
- Patienter med alvorlige primære sygdomme i hjerte, lunge, lever, nyrer, endokrine systemer eller hæmatopoietiske system;
- Patienter, der har deltaget i andre kliniske forsøg inden for den seneste 1 måned;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Allergisk konstitution (allergisk over for mere end to slags mad eller medicin).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Shengdi Dahuang afkog
For at afklare de kliniske virkninger af Shengdi Dahuang Decoction i behandlingen af akut hæmoragisk slagtilfælde og at udforske den mulige mekanisme.
Deltagerne vil tage granulatet af Shengdi Dahuang Decoction, der indeholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarber, en pakke per gang, to gange om dagen i 7 dage.
|
Shengdi Dahuang Decoction indeholder Shengdi (rehmannia) og Dahuang (rabarber).
Hver pakke med granulat af Shengdi Dahuang Decoction indeholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarber.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
At udforske den effektive kliniske terapi ved akut hæmoragisk slagtilfælde.
Deltagerne vil tage placebo, der indeholder 2% rehmannia og rabarber, en pakke pr. gang, to gange om dagen i 7 dage.
|
Placebogranulat har samme udseende, vægt, form og farve som det eksperimentelle lægemiddel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Invaliditetsprocent
Tidsramme: 90 dage
|
Modificeret Rankin Scale-score (mRS) vil blive bedømt på den 90. dag efter debut (mRS-score varierer fra 0 point (ingen symptomer overhovedet) til 5 point (alvorligt handicap)).
|
90 dage
|
|
Dødelighed på den 7. dag
Tidsramme: 7 dage
|
Andelen af dødsfald (dødelighed, %) i forskellige grupper på 7. dag efter behandling vil blive sammenlignet.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed på den 90. dag
Tidsramme: 90 dage
|
Andelen af dødsfald (dødelighed, %) i forskellige grupper på 90. dag efter behandling vil blive sammenlignet.
|
90 dage
|
|
Sværhedsgraden af neurologisk underskud
Tidsramme: 7 dage
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af neurologisk underskud på den 7. dag efter behandlingen.
NIHSS-score varierer fra 0 point til 42 point.
Mere alvorlige neurologiske underskud kunne observeres hos deltagere med den højere score.
|
7 dage
|
|
Andelen af hæmatomforstørrelsestilfælde
Tidsramme: 24 timer
|
Alle deltagere vil genundersøge kraniet CT-scanning 24 timer efter starten.
Volumenet af hæmatom (ml) stiger mere end 6ml eller 33 % relativ stigning, end det oprindelige volumen defineres som udvidelsen af hæmatom.
Andelen af hæmatomforstørrelsestilfælde (%) vil blive sammenlignet mellem forskellige grupper.
|
24 timer
|
|
Sværhedsgraden af ødemet
Tidsramme: 7 dage
|
Alle deltagere vil genundersøge kraniet CT-scanning på den 7. dag efter behandlingen.
Volumen (ml) af ødem og hæmatom vil blive beregnet henholdsvis.
Forholdet mellem ødemvolumen og hæmatomvolumen repræsenterer sværhedsgraden af ødemet.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Xiaofei Yu, Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2010 Feb;9(2):167-76. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70340-0. Epub 2010 Jan 5.
- Arima H, Heeley E, Delcourt C, Hirakawa Y, Wang X, Woodward M, Robinson T, Stapf C, Parsons M, Lavados PM, Huang Y, Wang J, Chalmers J, Anderson CS; INTERACT2 Investigators; INTERACT2 Investigators. Optimal achieved blood pressure in acute intracerebral hemorrhage: INTERACT2. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):464-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001205. Epub 2014 Dec 31.
- Cai M, Yu Z, Zhang W, Yang L, Xiang J, Zhang J, Zhang Z, Wu T, Li X, Fu M, Bao X, Yu X, Cai D. Sheng-Di-Da-Huang Decoction Inhibited Inflammation Expressed in Microglia after Intracerebral Hemorrhage in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Oct 18;2018:6470534. doi: 10.1155/2018/6470534. eCollection 2018.
- Chang JJ, Emanuel BA, Mack WJ, Tsivgoulis G, Alexandrov AV. Matrix metalloproteinase-9: dual role and temporal profile in intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Nov-Dec;23(10):2498-2505. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.07.005. Epub 2014 Oct 11.
- Behrouz R, Azarpazhooh MR, Godoy DA, Hoffmann MW, Masotti L, Parry-Jones AR, Popa-Wagner A, Schreuder FH, Slevin MA, Smith CJ, Di Napoli M; MNEMONICH Steering Committee. The Multi-National survey on Epidemiology, Morbidity, and Outcomes iN Intracerebral Haemorrhage (MNEMONICH). Int J Stroke. 2015 Dec;10(8):E86. doi: 10.1111/ijs.12629. No abstract available.
- Cordonnier C, Demchuk A, Ziai W, Anderson CS. Intracerebral haemorrhage: current approaches to acute management. Lancet. 2018 Oct 6;392(10154):1257-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31878-6. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):406.
- Ding R, Chen Y, Yang S, Deng X, Fu Z, Feng L, Cai Y, Du M, Zhou Y, Tang Y. Blood-brain barrier disruption induced by hemoglobin in vivo: Involvement of up-regulation of nitric oxide synthase and peroxynitrite formation. Brain Res. 2014 Jul 7;1571:25-38. doi: 10.1016/j.brainres.2014.04.042. Epub 2014 May 9.
- Flower O, Smith M. The acute management of intracerebral hemorrhage. Curr Opin Crit Care. 2011 Apr;17(2):106-14. doi: 10.1097/MCC.0b013e328342f823.
- Garg R, Biller J. Recent advances in spontaneous intracerebral hemorrhage. F1000Res. 2019 Mar 18;8:F1000 Faculty Rev-302. doi: 10.12688/f1000research.16357.1. eCollection 2019.
- Geng X, Ren C, Wang T, Fu P, Luo Y, Liu X, Yan F, Ling F, Jia J, Du H, Ji X, Ding Y. Effect of remote ischemic postconditioning on an intracerebral hemorrhage stroke model in rats. Neurol Res. 2012 Mar;34(2):143-8. doi: 10.1179/1743132811Y.0000000073. Epub 2012 Jan 13.
- Gregson BA, Mitchell P, Mendelow AD. Surgical Decision Making in Brain Hemorrhage. Stroke. 2019 May;50(5):1108-1115. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022694.
- Hanley DF, Lane K, McBee N, Ziai W, Tuhrim S, Lees KR, Dawson J, Gandhi D, Ullman N, Mould WA, Mayo SW, Mendelow AD, Gregson B, Butcher K, Vespa P, Wright DW, Kase CS, Carhuapoma JR, Keyl PM, Diener-West M, Muschelli J, Betz JF, Thompson CB, Sugar EA, Yenokyan G, Janis S, John S, Harnof S, Lopez GA, Aldrich EF, Harrigan MR, Ansari S, Jallo J, Caron JL, LeDoux D, Adeoye O, Zuccarello M, Adams HP Jr, Rosenblum M, Thompson RE, Awad IA; CLEAR III Investigators. Thrombolytic removal of intraventricular haemorrhage in treatment of severe stroke: results of the randomised, multicentre, multiregion, placebo-controlled CLEAR III trial. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):603-611. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32410-2. Epub 2017 Jan 10.
- Hanley DF, Thompson RE, Rosenblum M, Yenokyan G, Lane K, McBee N, Mayo SW, Bistran-Hall AJ, Gandhi D, Mould WA, Ullman N, Ali H, Carhuapoma JR, Kase CS, Lees KR, Dawson J, Wilson A, Betz JF, Sugar EA, Hao Y, Avadhani R, Caron JL, Harrigan MR, Carlson AP, Bulters D, LeDoux D, Huang J, Cobb C, Gupta G, Kitagawa R, Chicoine MR, Patel H, Dodd R, Camarata PJ, Wolfe S, Stadnik A, Money PL, Mitchell P, Sarabia R, Harnof S, Barzo P, Unterberg A, Teitelbaum JS, Wang W, Anderson CS, Mendelow AD, Gregson B, Janis S, Vespa P, Ziai W, Zuccarello M, Awad IA; MISTIE III Investigators. Efficacy and safety of minimally invasive surgery with thrombolysis in intracerebral haemorrhage evacuation (MISTIE III): a randomised, controlled, open-label, blinded endpoint phase 3 trial. Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):1021-1032. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30195-3. Epub 2019 Feb 7. Erratum In: Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1596.
- Hao S, Wang B. Editorial: Review on Intracerebral Haemorrhage: Multidisciplinary Approaches to the Injury Mechanism Analysis and Therapeutic Strategies. Curr Pharm Des. 2017;23(15):2159-2160. doi: 10.2174/1381612823999170307150448. No abstract available.
- Mayer SA, Brun NC, Begtrup K, Broderick J, Davis S, Diringer MN, Skolnick BE, Steiner T; FAST Trial Investigators. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 2008 May 15;358(20):2127-37. doi: 10.1056/NEJMoa0707534.
- Morotti A, Brouwers HB, Romero JM, Jessel MJ, Vashkevich A, Schwab K, Afzal MR, Cassarly C, Greenberg SM, Martin RH, Qureshi AI, Rosand J, Goldstein JN; Antihypertensive Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage II and Neurological Emergencies Treatment Trials Investigators. Intensive Blood Pressure Reduction and Spot Sign in Intracerebral Hemorrhage: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Aug 1;74(8):950-960. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.1014.
- Rivest S. Regulation of innate immune responses in the brain. Nat Rev Immunol. 2009 Jun;9(6):429-39. doi: 10.1038/nri2565.
- Selim M, Sheth KN. Perihematoma edema: a potential translational target in intracerebral hemorrhage? Transl Stroke Res. 2015 Apr;6(2):104-6. doi: 10.1007/s12975-015-0389-7. Epub 2015 Feb 20. No abstract available.
- Sprigg N, Flaherty K, Appleton JP, Al-Shahi Salman R, Bereczki D, Beridze M, Christensen H, Ciccone A, Collins R, Czlonkowska A, Dineen RA, Duley L, Egea-Guerrero JJ, England TJ, Krishnan K, Laska AC, Law ZK, Ozturk S, Pocock SJ, Roberts I, Robinson TG, Roffe C, Seiffge D, Scutt P, Thanabalan J, Werring D, Whynes D, Bath PM; TICH-2 Investigators. Tranexamic acid for hyperacute primary IntraCerebral Haemorrhage (TICH-2): an international randomised, placebo-controlled, phase 3 superiority trial. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2107-2115. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31033-X. Epub 2018 May 16.
- Toyoda K, Grotta JC. Seeking best medical treatment for hyperacute intracerebral hemorrhage. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):444-5. doi: 10.1212/WNL.0000000000001221. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
- Wang J. Preclinical and clinical research on inflammation after intracerebral hemorrhage. Prog Neurobiol. 2010 Dec;92(4):463-77. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.08.001. Epub 2010 Aug 14.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2019
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. juni 2022
Studieafslutning (Forventet)
30. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. december 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. december 2019
Først opslået (Faktiske)
16. december 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. december 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. december 2019
Sidst verificeret
1. december 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19401972800
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Granulat af Shengdi Dahuang Decoction
-
Cuiling FengLinfen Central Hospital; Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu