- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04200781
Klinisk evaluering av Shengdi Dahuang-avkok ved behandling av akutt hemorragisk slag
13. desember 2019 oppdatert av: Xiaofei Yu, ShuGuang Hospital
En randomisert, kontrollert, dobbeltblind, multisenter klinisk studie av Shengdi Dahuang avkok i behandling av akutt hemorragisk slag
Formålet med denne studien er å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Shengdi Dahuang Decoction i behandlingen av akutt hemorragisk hjerneslag ved hjelp av det randomiserte, kontrollerte, dobbeltblinde, multi-senter studiedesignprosjektet.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedformålet med studien er å observere den kliniske effekten og sikkerheten til Shengdi Dahuang Decoction ved behandling av akutt hemorragisk slag.
Dette prosjektet er finansiert av Science and Technology Commission i Shanghai kommune og vil bli utført på 5 sykehus.
Etterforskere vil rekruttere 464 deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene og godtar å delta i forskningen.
Deltakerne vil bli tilfeldig fordelt i eksperimentell eller placebogruppe.
Granulat av Shengdi Decoction er det terapeutiske stoffet som brukes i den eksperimentelle gruppen.
Hver pakke med teststoffet inneholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarbra.
Mens for placebogruppen inneholder hver pakke 2 % rehmannia og rabarbra.
Deltakerne vil motta en oppfølgingsobservasjon i løpet av de påfølgende 90 dagene.
Modifisert Rankin Scale-score (mRS), dødeligheten på dag 7 og dag 90 etter behandling, National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), ekspansjonshastighet av hematom, graden av ødem og uttrykk for inflammatoriske indikatorer vil bli oppdaget for å evaluere den kliniske effekten av Shengdi Dahuang Decoction.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
464
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai seventh People's Hospital, Seventh People's Hospital of Shanghai University of TCM
-
Ta kontakt med:
- Feng Wang
- Telefonnummer: +86-13816566556
- E-post: 13816566556@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai JiaoTong University
-
Ta kontakt med:
- Jingyan Xiang
- Telefonnummer: 86-18930173850
- E-post: xiang_jing_yan@aliyun.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shanghai Tenth People's Hospital, Tenth People's Hospital of Tongji University
-
Ta kontakt med:
- Xiaoyu Zhou
- Telefonnummer: 86-18049929570
- E-post: 13564532819@163.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
-
Ta kontakt med:
- Xiaofei Yu
- Telefonnummer: 86-13331978806
- E-post: doctorxiaoyu@sina.com
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Ta kontakt med:
- Yan Han
- Telefonnummer: 86-13917022800
- E-post: hanyan.2006@aliyun.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfyll de diagnostiske kriteriene for akutt intracerebral blødning;
- CT-skanning avslører cerebral parenkymblødning og volumet av hematom er <80 ml;
- Tiden fra debut til bekreftet diagnose ved CT-skanning er innen 4 timer;
- Registrert og motta behandling innen 12 timer fra oppstart;
- Alder ≥18 år gammel;
- Få godkjenning fra pasienten eller familiemedlemmer.
Ekskluderingskriterier:
- Tiden fra debut til bekreftet diagnose ved CT-skanning er over 4 timer;
- CT-skanning indikerer at blødningsstedene er i lillehjernen, hjernestammen og ventrikkelen (merk: ved cerebral parenkymblødning kombinert med ventrikulær blødning vil pasienter bli ekskludert dersom volumet av ventrikulær blødning er det største);
- Volumet av hematom er over 80ml;
- Glasgow Coma Scale (GCS) er ≤ 5 poeng;
- Tiden fra debut til bekreftet diagnose er over 12 timer;
- Ha en kirurgisk behandlingsplanlegging innen 24 timer;
- Hjerneblødning forårsaket av traumer, arteriovenøs misdannelse, trombolytisk terapi, antikoagulasjonsbehandling eller andre årsaker;
- Pasienter med funksjonshemming før debut (modifisert mRS-score > 2);
- Pasienter med alvorlige primære sykdommer i hjerte, lunge, lever, nyre, endokrine systemer eller hematopoietiske system;
- Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier i løpet av den siste måneden;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Allergisk konstitusjon (allergisk mot mer enn to typer mat eller medisiner).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Shengdi Dahuang avkok
For å klargjøre de kliniske effektene av Shengdi Dahuang Decoction i behandlingen av akutt hemorragisk slag og for å utforske den mulige mekanismen.
Deltakerne vil ta granulatet av Shengdi Dahuang Decoction som inneholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarbra, en pakke per gang, to ganger om dagen i 7 dager.
|
Shengdi Dahuang Decoction inneholder Shengdi (rehmannia) og Dahuang (rabarbra).
Hver pakke med granulat av Shengdi Dahuang Decoction inneholder 15 gram rehmannia og 5 gram rabarbra.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Å utforske den effektive kliniske terapien ved akutt hemorragisk slag.
Deltakerne vil ta placebo som inneholder 2% rehmannia og rabarbra, en pakke per gang, to ganger om dagen i 7 dager.
|
Placebogranulat har samme utseende, vekt, form og farge som det eksperimentelle stoffet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uføregrad
Tidsramme: 90 dager
|
Modifisert Rankin Scale-score (mRS) vil bli gradert på den 90. dagen etter debut (mRS-score varierer fra 0 poeng (ingen symptomer i det hele tatt) til 5 poeng (alvorlig funksjonshemming)).
|
90 dager
|
|
Dødelighet på den 7. dagen
Tidsramme: 7 dager
|
Andelen dødsfall (dødelighet, %) i ulike grupper på 7. dag etter behandling vil bli sammenlignet.
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet på den 90. dagen
Tidsramme: 90 dager
|
Andelen dødsfall (dødelighet, %) i ulike grupper på 90. dag etter behandling vil bli sammenlignet.
|
90 dager
|
|
Alvorlighetsgraden av nevrologisk underskudd
Tidsramme: 7 dager
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) vil bli brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av nevrologisk underskudd på den 7. dagen etter behandling.
NIHSS-poengsum varierer fra 0 poeng til 42 poeng.
Mer alvorlig nevrologisk underskudd kunne observeres hos deltakere med høyere poengsum.
|
7 dager
|
|
Andelen hematomforstørrelsestilfeller
Tidsramme: 24 timer
|
Alle deltakere vil undersøke skallen CT-skanningen på nytt 24 timer etter oppstart.
Volumet av hematom (ml) øker mer enn 6 ml eller 33 % relativ økning enn det opprinnelige volumet er definert som utvidelse av hematom.
Andelen hematomforstørrelsestilfeller (%) vil sammenlignes mellom ulike grupper.
|
24 timer
|
|
Alvorlighetsgraden av ødem
Tidsramme: 7 dager
|
Alle deltakerne vil undersøke skallen CT-skanning på den 7. dagen etter behandling.
Volumet (ml) av ødem og hematom vil bli beregnet henholdsvis.
Forholdet mellom ødemvolum og hematomvolum representerer alvorlighetsgraden av ødemet.
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Xiaofei Yu, Shuguang Hospital Affiliated with Shanghai University of TCM
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2010 Feb;9(2):167-76. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70340-0. Epub 2010 Jan 5.
- Arima H, Heeley E, Delcourt C, Hirakawa Y, Wang X, Woodward M, Robinson T, Stapf C, Parsons M, Lavados PM, Huang Y, Wang J, Chalmers J, Anderson CS; INTERACT2 Investigators; INTERACT2 Investigators. Optimal achieved blood pressure in acute intracerebral hemorrhage: INTERACT2. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):464-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001205. Epub 2014 Dec 31.
- Cai M, Yu Z, Zhang W, Yang L, Xiang J, Zhang J, Zhang Z, Wu T, Li X, Fu M, Bao X, Yu X, Cai D. Sheng-Di-Da-Huang Decoction Inhibited Inflammation Expressed in Microglia after Intracerebral Hemorrhage in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Oct 18;2018:6470534. doi: 10.1155/2018/6470534. eCollection 2018.
- Chang JJ, Emanuel BA, Mack WJ, Tsivgoulis G, Alexandrov AV. Matrix metalloproteinase-9: dual role and temporal profile in intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Nov-Dec;23(10):2498-2505. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.07.005. Epub 2014 Oct 11.
- Behrouz R, Azarpazhooh MR, Godoy DA, Hoffmann MW, Masotti L, Parry-Jones AR, Popa-Wagner A, Schreuder FH, Slevin MA, Smith CJ, Di Napoli M; MNEMONICH Steering Committee. The Multi-National survey on Epidemiology, Morbidity, and Outcomes iN Intracerebral Haemorrhage (MNEMONICH). Int J Stroke. 2015 Dec;10(8):E86. doi: 10.1111/ijs.12629. No abstract available.
- Cordonnier C, Demchuk A, Ziai W, Anderson CS. Intracerebral haemorrhage: current approaches to acute management. Lancet. 2018 Oct 6;392(10154):1257-1268. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31878-6. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):406.
- Ding R, Chen Y, Yang S, Deng X, Fu Z, Feng L, Cai Y, Du M, Zhou Y, Tang Y. Blood-brain barrier disruption induced by hemoglobin in vivo: Involvement of up-regulation of nitric oxide synthase and peroxynitrite formation. Brain Res. 2014 Jul 7;1571:25-38. doi: 10.1016/j.brainres.2014.04.042. Epub 2014 May 9.
- Flower O, Smith M. The acute management of intracerebral hemorrhage. Curr Opin Crit Care. 2011 Apr;17(2):106-14. doi: 10.1097/MCC.0b013e328342f823.
- Garg R, Biller J. Recent advances in spontaneous intracerebral hemorrhage. F1000Res. 2019 Mar 18;8:F1000 Faculty Rev-302. doi: 10.12688/f1000research.16357.1. eCollection 2019.
- Geng X, Ren C, Wang T, Fu P, Luo Y, Liu X, Yan F, Ling F, Jia J, Du H, Ji X, Ding Y. Effect of remote ischemic postconditioning on an intracerebral hemorrhage stroke model in rats. Neurol Res. 2012 Mar;34(2):143-8. doi: 10.1179/1743132811Y.0000000073. Epub 2012 Jan 13.
- Gregson BA, Mitchell P, Mendelow AD. Surgical Decision Making in Brain Hemorrhage. Stroke. 2019 May;50(5):1108-1115. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022694.
- Hanley DF, Lane K, McBee N, Ziai W, Tuhrim S, Lees KR, Dawson J, Gandhi D, Ullman N, Mould WA, Mayo SW, Mendelow AD, Gregson B, Butcher K, Vespa P, Wright DW, Kase CS, Carhuapoma JR, Keyl PM, Diener-West M, Muschelli J, Betz JF, Thompson CB, Sugar EA, Yenokyan G, Janis S, John S, Harnof S, Lopez GA, Aldrich EF, Harrigan MR, Ansari S, Jallo J, Caron JL, LeDoux D, Adeoye O, Zuccarello M, Adams HP Jr, Rosenblum M, Thompson RE, Awad IA; CLEAR III Investigators. Thrombolytic removal of intraventricular haemorrhage in treatment of severe stroke: results of the randomised, multicentre, multiregion, placebo-controlled CLEAR III trial. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):603-611. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32410-2. Epub 2017 Jan 10.
- Hanley DF, Thompson RE, Rosenblum M, Yenokyan G, Lane K, McBee N, Mayo SW, Bistran-Hall AJ, Gandhi D, Mould WA, Ullman N, Ali H, Carhuapoma JR, Kase CS, Lees KR, Dawson J, Wilson A, Betz JF, Sugar EA, Hao Y, Avadhani R, Caron JL, Harrigan MR, Carlson AP, Bulters D, LeDoux D, Huang J, Cobb C, Gupta G, Kitagawa R, Chicoine MR, Patel H, Dodd R, Camarata PJ, Wolfe S, Stadnik A, Money PL, Mitchell P, Sarabia R, Harnof S, Barzo P, Unterberg A, Teitelbaum JS, Wang W, Anderson CS, Mendelow AD, Gregson B, Janis S, Vespa P, Ziai W, Zuccarello M, Awad IA; MISTIE III Investigators. Efficacy and safety of minimally invasive surgery with thrombolysis in intracerebral haemorrhage evacuation (MISTIE III): a randomised, controlled, open-label, blinded endpoint phase 3 trial. Lancet. 2019 Mar 9;393(10175):1021-1032. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30195-3. Epub 2019 Feb 7. Erratum In: Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1596.
- Hao S, Wang B. Editorial: Review on Intracerebral Haemorrhage: Multidisciplinary Approaches to the Injury Mechanism Analysis and Therapeutic Strategies. Curr Pharm Des. 2017;23(15):2159-2160. doi: 10.2174/1381612823999170307150448. No abstract available.
- Mayer SA, Brun NC, Begtrup K, Broderick J, Davis S, Diringer MN, Skolnick BE, Steiner T; FAST Trial Investigators. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med. 2008 May 15;358(20):2127-37. doi: 10.1056/NEJMoa0707534.
- Morotti A, Brouwers HB, Romero JM, Jessel MJ, Vashkevich A, Schwab K, Afzal MR, Cassarly C, Greenberg SM, Martin RH, Qureshi AI, Rosand J, Goldstein JN; Antihypertensive Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage II and Neurological Emergencies Treatment Trials Investigators. Intensive Blood Pressure Reduction and Spot Sign in Intracerebral Hemorrhage: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Aug 1;74(8):950-960. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.1014.
- Rivest S. Regulation of innate immune responses in the brain. Nat Rev Immunol. 2009 Jun;9(6):429-39. doi: 10.1038/nri2565.
- Selim M, Sheth KN. Perihematoma edema: a potential translational target in intracerebral hemorrhage? Transl Stroke Res. 2015 Apr;6(2):104-6. doi: 10.1007/s12975-015-0389-7. Epub 2015 Feb 20. No abstract available.
- Sprigg N, Flaherty K, Appleton JP, Al-Shahi Salman R, Bereczki D, Beridze M, Christensen H, Ciccone A, Collins R, Czlonkowska A, Dineen RA, Duley L, Egea-Guerrero JJ, England TJ, Krishnan K, Laska AC, Law ZK, Ozturk S, Pocock SJ, Roberts I, Robinson TG, Roffe C, Seiffge D, Scutt P, Thanabalan J, Werring D, Whynes D, Bath PM; TICH-2 Investigators. Tranexamic acid for hyperacute primary IntraCerebral Haemorrhage (TICH-2): an international randomised, placebo-controlled, phase 3 superiority trial. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2107-2115. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31033-X. Epub 2018 May 16.
- Toyoda K, Grotta JC. Seeking best medical treatment for hyperacute intracerebral hemorrhage. Neurology. 2015 Feb 3;84(5):444-5. doi: 10.1212/WNL.0000000000001221. Epub 2014 Dec 31. No abstract available.
- Wang J. Preclinical and clinical research on inflammation after intracerebral hemorrhage. Prog Neurobiol. 2010 Dec;92(4):463-77. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.08.001. Epub 2010 Aug 14.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2019
Primær fullføring (Forventet)
30. juni 2022
Studiet fullført (Forventet)
30. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. desember 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. desember 2019
Først lagt ut (Faktiske)
16. desember 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. desember 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. desember 2019
Sist bekreftet
1. desember 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19401972800
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .