Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Covid-19-triage med kamerabaserad AI

19 juni 2023 uppdaterad av: Vastra Gotaland Region

De vitala tecknen är avgörande för att bedöma svårighetsgraden och prognosen för infektioner, såsom Covid-19. De apparater som används idag för att mäta vitala tecken måste vara i fysisk kontakt med patienterna. Det finns en uppenbar risk att överföra infektioner från en patient till nästa (eller till vårdpersonal).

Detta projekt syftar till att utvärdera ett nytt kamerabaserat system för kontaktlös mätning av vitala tecken samt en artificiell intelligens (AI) som förutsäger sjukhusvistelse eller död inom 30 dagar. Denna speciella studie kommer att utvärdera det nya systemets förmåga utan att störa standardvården av patienten.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Bakgrund och mål:

De vitala tecknen är avgörande för att bedöma svårighetsgraden och prognosen för infektioner, d.v.s. Covid-19, influensa, sepsis och lunginflammation. Snabb och korrekt triage är avgörande när man står inför en pandemi med ett överväldigande antal fall (bekräftade och misstänkta). Denna studie syftar till a) att utvärdera en ny metod för snabb kamerabaserad beröringsfri mätning av fem vitala tecken; kroppstemperatur, hjärtfrekvens, blodsyremättnad, andningsfrekvens och blodtryck, och b) om en AI kan förutsäga sjukhusvistelse eller död inom 30 dagar.

Metoder:

En metod-jämförelsestudiedesign används för att jämföra varje vitala tecken som uppmätts med den nya metoden med motsvarande standardreferensmetod. Vidare används en kohortdesign för att följa upp eventuella sjukhusvistelser eller dödsfall inom 30 dagar. Det undersökta nya systemet består av en höghastighets digital videokamera, en digital radiometrisk infraröd kamera, LED-lampor och en dator för datainspelning. Det här systemet riktar sig mot motivet på ett avstånd av cirka en meter och tar en 30 sekunder lång inspelning av motivets ansikte. Först kommer alla vitala tecken att mätas med en uppsättning referensenheter. För det andra kommer den undersökta enheten att spela in en 30 sekunder lång video av patientens ansikte. För det tredje, och sist, kommer alla vitala tecken att mätas med samma uppsättning referensenheter. En kopia av avläsningarna av vitala tecken (med standardreferensmetoder) kommer att överlämnas av en utredare till den kliniska personal som ansvarar för den efterföljande medicinska vården för varje försöksperson. Efteråt kommer de insamlade 30-sekundersinspelningarna att köras genom specifika mjukvarualgoritmer för att extrahera de vitala tecknen. Resultaten från den nya kamerabaserade kontaktlösa mätningen av vitala tecken och resultatet av AI:s förutsägelse av risk för sjukhusvistelse eller död kommer inte att presenteras i patientens vårdsituation.

Förväntade resultat:

Det förväntas att den föreslagna studien kommer att visa att den nya metoden kan uppskatta kroppstemperatur, hjärtfrekvens, andningsfrekvens, blodsyrenivå och blodtryck med en acceptabel överensstämmelse jämfört med referensmetoden och även uppskatta sjukhusvistelse eller dödsfall inom 30 dagar.

Konsekvenser av de förväntade resultaten:

Att kunna mäta vitala tecken snabbare än tidigare genom att använda en ny kontaktlös metod skulle avsevärt underlätta triage av ett stort antal patienter. Att även kunna förutsäga sjukhusvistelse eller ökad risk för död skulle ytterligare förbättra triage av patienter.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

214

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Gothenburg, Sverige
        • Ostra Sjukhuset

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna patienter på akutmottagningen på Östra sjukhuset Göteborg för en misstänkt infektion.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienten går till triage med symtom på en infektion.
  2. Försökspersonen har lämnat informerat samtycke
  3. Ålder ≥18 år
  4. Behärskar svenska flytande (läsa, skriva, prata)
  5. Det mentala tillståndet är sådant att han eller hon kan förstå och ge informerat samtycke till deltagande i studien genom att underteckna informations- och samtyckesformuläret
  6. Utredaren fastställer att den nya metoden och referensmetoderna kan användas på avsett sätt med tillräcklig tillförlitlighet och säkerhet
  7. Tiden för undersökningar i denna studie beräknas till cirka 15-20 minuter. Vitala tecken kommer att överlämnas till den vårdgivare som ansvarar för den fortsatta behandlingen av patienten och sparar cirka 5-10 minuter av sin tid. Följaktligen är fördröjningen i behandlingen av varje patient som introduceras av denna studie cirka 10 minuter. Patienter som bedöms vara i ett så allvarligt medicinskt tillstånd vid ankomsten att 10 minuters försening anses vara skadligt kommer inte att inkluderas.

Exklusions kriterier:

  1. Nedsatt medvetandenivå från inklusion tills alla undersökningar är klara (under cirka 15-20 minuter).
  2. Patientbegäran om att dras ur studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandarden för att uppskatta kroppstemperaturen
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Kroppstemperaturen kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt med en konventionell örontermometer. Båda mätningarna kommer att uppskatta kroppstemperaturen i grader Celsius. Överensstämmelsen mellan kroppstemperaturen uppskattad med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med hjälp av de statistiska metoderna Bland-Altman plots och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandarden för att uppskatta hjärtfrekvensen
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Pulsen kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt med en konventionell apparat för att mäta pulsfrekvens. Båda mätningarna kommer att uppskatta hjärtfrekvensen i slag per minut. Överensstämmelsen mellan kroppstemperaturen uppskattad med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med hjälp av de statistiska metoderna Bland-Altman plots och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandarden för att uppskatta blodets syremättnad
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Syremättnad i blodet kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt med en konventionell apparat för att mäta blodets syremättnad. Båda mätningarna kommer att uppskatta blodets syremättnad i procent (från 0-100%). Överensstämmelsen mellan blodsyremättnad uppskattad med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med de statistiska metoderna Bland-Altman plots och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandard för att uppskatta systoliskt blodtryck
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Systoliskt blodtryck kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt med en konventionell apparat för att mäta systoliskt blodtryck. Båda mätningarna kommer att uppskatta det systoliska blodtrycket i mm Hg. Överensstämmelsen mellan systoliskt blodtryck uppskattat med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med hjälp av de statistiska metoderna Bland-Altman plottar och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandard för att uppskatta diastoliskt blodtryck
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Diastoliskt blodtryck kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt med en konventionell apparat för att mäta diastoliskt blodtryck. Båda mätningarna kommer att uppskatta det diastoliska blodtrycket i mm Hg. Överensstämmelsen mellan diastoliskt blodtryck uppskattat med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med hjälp av de statistiska metoderna Bland-Altman plots och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna
Överensstämmelse mellan den nya kamerabaserade metoden och referensstandarden för att uppskatta andningsfrekvensen
Tidsram: Två minuter mellan mätningarna
Andningsfrekvensen kommer att mätas med den nya kamerabaserade metoden samt manuellt med hjälp av ett stetoskop. Båda mätningarna kommer att uppskatta andningsfrekvensen i andetag per minut. Överensstämmelsen mellan andningsfrekvensen uppskattad med den nya metoden och referensmetoden kommer att göras med hjälp av de statistiska metoderna Bland-Altman plots och gränser för överensstämmelse som utfall.
Två minuter mellan mätningarna

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förutsägelse av sjukhusinläggning med hjälp av vitala tecken uppskattade med referensstandardmetoder
Tidsram: Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av vitala tecken för träning och de återstående 25 % kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga sjukhusinläggning inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för sjukhusinläggning inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
Förutsägelse av död med hjälp av vitala tecken uppskattade med hjälp av referensstandardmetoder
Tidsram: Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av vitala tecken för träning och de återstående 25 % kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga döden inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för död inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
Förutsägelse av sjukhusinläggning med hjälp av vitala tecken uppskattade med den nya kamerabaserade metoden
Tidsram: Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av vitala tecken för träning och de återstående 25 % kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga sjukhusinläggning inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för sjukhusinläggning inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
Förutsägelse av dödsfall med hjälp av vitala tecken uppskattade med den nya kamerabaserade metoden
Tidsram: Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av vitala tecken för träning och de återstående 25 % kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga döden inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för sjukhusvistelse inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
Förutsägelse av sjukhusinläggning med hjälp av rå kameradata
Tidsram: Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av rå kameradata för träning och rådata från de återstående 25 % av patienterna kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga sjukhusinläggning inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för sjukhusinläggning inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Sjukhusinläggning av valfri orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
Förutsägelse av död med hjälp av rå kameradata
Tidsram: Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen
En algoritm för artificiell intelligens (AI) kommer att använda 75 % av patientobservationerna av rå kameradata för träning och rådata från de återstående 25 % av patienterna kommer att användas för att testa AI:s prediktiva förmåga för att förutsäga död inom 30 dagar. För varje patient kommer AI att producera en sannolikhet (0-100%) för död inom 30 dagar. Dessa sannolikheter kommer att genomgå en receiver operation (ROC) analys där area under curve (AUC) med 95 % konfidensintervall kommer att vara det rapporterade utfallsmåttet.
Död oavsett orsak fram till 30 dagar efter inkluderingen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Ronny K Gunnarsson, MD PhD, Primary Health care, Regionhalsan, Region Vastra Gotaland, Sweden

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 juni 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

8 oktober 2020

Avslutad studie (Faktisk)

8 oktober 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 maj 2020

Första postat (Faktisk)

12 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2023

Senast verifierad

1 november 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade data från patientobservationer

Tidsram för IPD-delning

Den kommer att göras tillgänglig vid slutlig publicering

Kriterier för IPD Sharing Access

En fullständig avidentifierad datamängd kommer att göras allmänt tillgänglig i ett dataarkiv. Det exakta dataförrådet är ännu inte bestämt.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera