Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Covid-19-triage ved hjælp af kamerabaseret AI

19. juni 2023 opdateret af: Vastra Gotaland Region

De vitale tegn er afgørende for vurderingen af ​​sværhedsgraden og prognosen for infektioner, såsom Covid-19. De apparater, der i dag bruges til at måle vitale tegn, skal være i fysisk kontakt med patienterne. Der er en åbenbar risiko for at overføre infektioner fra én patient til den næste (eller til sundhedspersonale).

Dette projekt har til formål at evaluere et nyt kamerabaseret system til kontaktløs måling af vitale tegn samt en kunstig intelligens (AI), der forudsiger hospitalsindlæggelse eller død inden for 30 dage. Denne særlige undersøgelse vil evaluere det nye systems evne uden at forstyrre standardbehandlingen af ​​patienten.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Baggrund og mål:

De vitale tegn er afgørende for vurderingen af ​​sværhedsgraden og prognosen af ​​infektioner, dvs. Covid-19, influenza, sepsis og lungebetændelse. Hurtig og præcis triage er afgørende, når man står over for en pandemi med et overvældende antal tilfælde (bekræftet og mistænkt). Denne undersøgelse har til formål a) at evaluere en ny metode til hurtig kamerabaseret berøringsfri måling af fem vitale tegn; kropstemperatur, hjertefrekvens, iltmætning i blodet, respirationsfrekvens og blodtryk, og b) hvis en AI kan forudsige hospitalsindlæggelse eller død inden for 30 dage.

Metoder:

Der anvendes et metode-sammenligningsundersøgelsesdesign, der sammenligner hvert vitalt tegn målt med den nye metode med den tilsvarende standardreferencemetode. Endvidere bruges et kohortedesign til at følge op på enhver indlæggelse eller dødsfald inden for 30 dage. Det undersøgte nye system består af et højhastigheds digitalt videokamera, et digitalt radiometrisk infrarødt kamera, LED-lys og en computer til dataoptagelse. Dette system vender mod motivet i en afstand på ca. en meter og optager en 30 sekunders optagelse af motivets ansigt. Først vil alle vitale tegn blive målt ved hjælp af et sæt referenceenheder. For det andet vil den undersøgte enhed optage en 30 sekunders video af patientens ansigt. For det tredje og sidst vil alle vitale tegn blive målt ved hjælp af det samme sæt referenceenheder. En kopi af aflæsningerne af vitale tegn (ved brug af standardreferencemetoderne) vil blive udleveret af en investigator til de kliniske fagfolk, der er ansvarlige for den efterfølgende medicinske behandling for hvert individ. Bagefter vil de indsamlede 30-sekunders optagelser blive kørt gennem specifikke softwarealgoritmer for at udtrække de vitale tegn. Resultaterne fra den nye kamerabaserede kontaktløse måling af vitale tegn og resultatet af AIs forudsigelse af risiko for hospitalsindlæggelse eller død vil ikke blive præsenteret i patientens plejesituation.

Forventede resultater:

Det forventes, at den foreslåede undersøgelse vil vise, at den nye metode kan estimere kropstemperatur, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, iltniveau i blodet og blodtryk med en acceptabel overensstemmelse sammenlignet med referencemetoden og også estimere indlæggelse eller død inden for 30 dage.

Konsekvenser af de forventede resultater:

At kunne måle vitale tegn hurtigere end før ved at bruge en ny kontaktløs metode ville i høj grad lette triage af et stort antal patienter. Også at kunne forudsige hospitalsindlæggelse eller øget risiko for død ville yderligere forbedre triage af patienter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

214

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Gothenburg, Sverige
        • Östra Sjukhuset

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne patienter på akutmodtagelsen på Östra sjukhuset Gøteborg for en formodet infektion.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten deltager i triage med symptomer på en infektion.
  2. Forsøgspersonen har givet informeret samtykke
  3. Alder ≥18 år
  4. Flydende svensk (læsning, skrivning, samtale)
  5. Mental tilstand er sådan, at han eller hun er i stand til at forstå og give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen ved at underskrive informations- og samtykkeformularen
  6. Investigator vurderer, at den nye metode og referencemetoderne kan anvendes efter hensigten med tilstrækkelig pålidelighed og sikkerhed
  7. Tiden til undersøgelser i denne undersøgelse er estimeret til cirka 15-20 minutter. Vitale tegn vil blive overdraget til den behandler, der er ansvarlig for den videre behandling af patienten, hvilket sparer ca. 5-10 minutter af deres tid. Derfor er forsinkelsen i behandlingen af ​​hver patient introduceret af denne undersøgelse ca. 10 minutter. Patienter, der anses for at være i en så alvorlig medicinsk tilstand ved ankomsten, at 10 minutters forsinkelse anses for at være skadelig, vil ikke blive inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Nedsat bevidsthedsniveau fra inklusion og indtil alle undersøgelser er afsluttet (i løbet af ca. 15-20 minutter).
  2. Patientanmodning om at blive trukket tilbage fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard til at estimere kropstemperatur
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Kropstemperaturen vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt med et konventionelt øretermometer. Begge målinger vil estimere kropstemperaturen i grader Celsius. Overensstemmelsen mellem kropstemperatur estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet ved at bruge de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard til at estimere hjertefrekvens
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Pulsen vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt med et konventionelt apparat til måling af puls. Begge målinger vil estimere hjertefrekvensen i slag i minuttet. Overensstemmelsen mellem kropstemperatur estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet ved at bruge de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard til at estimere blodets iltmætning
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Blodets iltmætning vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt med et konventionelt apparat til måling af blodets iltmætning. Begge målinger vil estimere blodets iltmætning i procent (spænder fra 0-100%). Overensstemmelsen mellem blodets iltmætning estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet ved at bruge de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard til at estimere systolisk blodtryk
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Systolisk blodtryk vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt med et konventionelt apparat til måling af systolisk blodtryk. Begge målinger vil estimere det systoliske blodtryk i mm Hg. Overensstemmelsen mellem systolisk blodtryk estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet ved at bruge de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard til at estimere diastolisk blodtryk
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Diastolisk blodtryk vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt med et konventionelt apparat til måling af diastolisk blodtryk. Begge målinger vil estimere det diastoliske blodtryk i mm Hg. Overensstemmelsen mellem diastolisk blodtryk estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet ved at bruge de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne
Overensstemmelse mellem den nye kamerabaserede metode og referencestandard for at estimere respirationsfrekvens
Tidsramme: To minutter mellem målingerne
Respirationsfrekvensen vil blive målt med den nye kamerabaserede metode samt manuelt ved hjælp af et stetoskop. Begge målinger vil estimere vejrtrækningsfrekvensen i åndedræt pr. minut. Overensstemmelsen mellem respirationsfrekvens estimeret med den nye metode og referencemetoden vil blive lavet med de statistiske metoder Bland-Altman plots og grænser for overensstemmelse som resultat.
To minutter mellem målingerne

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forudsigelse af hospitalsindlæggelse ved hjælp af vitale tegn estimeret ved hjælp af referencestandardmetoder
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientobservationerne af vitale tegn til træning, og de resterende 25 % vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. For hver patient vil AI'en producere en sandsynlighed (0-100%) for hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
Forudsigelse af død ved hjælp af vitale tegn estimeret ved hjælp af referencestandardmetoder
Tidsramme: Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientens observationer af vitale tegn til træning, og de resterende 25 % vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige død inden for 30 dage. For hver patient vil AI producere en sandsynlighed (0-100%) for død inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion
Forudsigelse af hospitalsindlæggelse ved hjælp af vitale tegn estimeret ved hjælp af den nye kamerabaserede metode
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientobservationerne af vitale tegn til træning, og de resterende 25 % vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. For hver patient vil AI'en producere en sandsynlighed (0-100%) for hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
Forudsigelse af død ved hjælp af vitale tegn estimeret ved hjælp af den nye kamerabaserede metode
Tidsramme: Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientens observationer af vitale tegn til træning, og de resterende 25 % vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige død inden for 30 dage. For hver patient vil AI'en producere en sandsynlighed (0-100%) for indlæggelse inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion
Forudsigelse af hospitalsindlæggelse ved hjælp af rå kameradata
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientobservationerne af rå kameradata til træning, og rå data fra de resterende 25 % af patienterne vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. For hver patient vil AI'en producere en sandsynlighed (0-100%) for hospitalsindlæggelse inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Hospitalsindlæggelse uanset årsag indtil 30 dage efter inklusion
Forudsigelse af død ved hjælp af rå kameradata
Tidsramme: Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion
En kunstig intelligens (AI) algoritme vil bruge 75 % af patientobservationerne af rå kameradata til træning, og rådata fra de resterende 25 % af patienterne vil blive brugt til at teste AIs forudsigelige evner til at forudsige død inden for 30 dage. For hver patient vil AI producere en sandsynlighed (0-100%) for død inden for 30 dage. Disse sandsynligheder vil gennemgå en receiver operation (ROC) analyse, hvor area under curve (AUC) med 95 % konfidensinterval vil være det rapporterede resultatmål.
Død af enhver årsag indtil 30 dage efter inklusion

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ronny K Gunnarsson, MD PhD, Primary Health care, Regionhalsan, Region Vastra Gotaland, Sweden

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

8. oktober 2020

Studieafslutning (Faktiske)

8. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. maj 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. maj 2020

Først opslået (Faktiske)

12. maj 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juni 2023

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede data fra patientobservationer

IPD-delingstidsramme

Den vil blive gjort tilgængelig ved den endelige udgivelse

IPD-delingsadgangskriterier

Et komplet afidentificeret datasæt vil blive gjort offentligt tilgængeligt i et datalager. Det nøjagtige datalager er endnu ikke besluttet.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Coronavirus infektioner

Abonner